葡萄胎早期癥狀有哪些？患葡萄胎的女性，—般在患病的早期大多都有明顯的妊娠反應，特別是40歲以上的女性，采取避孕措施后而出現停經，停經不久便有較重的惡心、嘔吐、厭食等癥，或較早出現高血壓、水腫、蛋白尿等妊娠中毒癥狀。因此當女性特別是中年女性停經后，如出現較明顯的妊娠反應或較早發生妊娠中毒癥，應懷疑患葡萄胎的可能，要到醫院檢查。

1、閉經

因葡萄胎系發生于孕卵的滋養層，故多有兩到三個月或更長時間閉經。

2、停經后陰道出血

為葡萄胎常見癥狀，通常停經8~12周左右開始有不規則陰道流血，量多不定，時出時停，反復發作，逐漸增多。個別情況下還會導致母體大血管破裂，造成大出血，可導致休克，甚至死亡。葡萄胎組織有時可自行排除，但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。

3、子宮異常增大、變軟

多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮，不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診，但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者。可能有兩種情況：

①為絨毛水泡退變呈萎縮狀，停止發展，形成稽留性葡萄胎；

②部分水泡狀胎塊已排出，使子宮體縮小，形成葡萄胎不全流產。

4、腹痛

葡萄胎增長迅速和子宮過度快速擴張所致，刺激子宮收縮而疼痛，常發生于陰道流血之前，可輕可重。

5、妊娠嘔吐

多發生于子宮異常增大和hCG水平異常升高者，出現時間一般較正常妊娠早，癥狀嚴重，持續時間長。

6、妊娠期高血壓疾病征象

多發生于子宮異常增大者，出現時間較正常妊娠早，可在妊娠24周前出現高血壓、水腫和蛋白尿，而且癥狀嚴重。

7、卵巢黃素化囊腫

往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫，可經雙合診發現或更易經B超檢查發現。

8、甲狀腺功能亢進征象

部分患者會出現輕度的甲狀腺功能亢進的表現，比如心動過速，皮膚潮濕和震顫，但突眼少見。

9、無胎兒

目前B超檢查能夠幫助醫生更早地診斷出葡萄胎。在閉經8周前后，B超監測，未發現有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動，聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。

部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多數癥狀，但是一般程度較輕。子宮大小與停經月份多數相符或者小于停經月份，一般無腹痛，妊娠嘔吐癥狀也較輕，無妊娠期高血壓疾病表現，一般不伴卵巢黃素化囊腫。

部分性葡萄胎在臨床上也可以表現為不全流產或者過期流產。

葡萄胎的診斷一經確定后，就應該決定治療方式，盡早治療。但是治療前，胸部X光，心電圖和血液常規檢查都要做。葡萄胎的主要治療方式有下列四種：

1. 真空吸引刮除術（suction curettage）

此法是最有效最安全的治療方式。吸出物會送病理化驗，以確定良或惡性，靜脈點滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮。但是須要注意的是，此類病人的子宮很軟，在探測子宮大小，吸引，刮除時，均須要小心，否則容易穿破子宮壁。

2. 子宮切除術（hysterectomy）

年紀較大或不再生小孩的患者，可選用此方法。但是葡萄胎，子宮血管會充血，手術時須注意大出血。葡萄胎在子宮切除后，還是有可能產生GTD，因此持續追蹤是必須的。

3. 子宮切開術（hysterotomy）

此法是將子宮切開，把葡萄胎組織清除。

4. 藥物引產（induction）

后面兩種方法，容易造成絨毛細胞的轉移，因此一般較少采用。

通常生產后或流產后，2-3個星期hCG會降至正常值。但是葡萄胎在治療后，則須2―3個月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治療后，80%會恢復正常，15%變成侵襲性葡萄胎，5%發展成絨毛膜癌。部分性葡萄胎則只有5%發展成惡性腫瘤。因此不論何種葡萄胎在治療后，均須持續追蹤一年，應該要到醫院檢查HCG跟尿液，在清宮手術后每周都要驗尿一次知道尿液顯示為陰性，慢慢的改成一個月一次、半年一次、一年一次直到兩年后，以防惡性化。另外，要特別注意的是，患者在追蹤的一年內，不能再次懷孕，在短期內再次懷孕是非常危險的，要避免葡萄胎復發。

有些婦女談及葡萄胎即色變，其實葡萄胎是良性疾病。即使不幸發展為惡性腫瘤，也是冶愈性極高的惡性腫瘤，只要能遵循醫師的指示與治療，葡萄胎以及此系列的疾病，并不足以太過驚恐。