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    孕期百科 / 葡萄胎 / 部分性葡萄胎

    目錄

    部分性葡萄胎是什么

    部分性葡萄胎雖然不是婦科常見疾病,了解的人也并不是很多,但是,一旦患上這種疾病的話,對(duì)于女性來說還是會(huì)有一定的危害的。那么,大家都想知道,部分性葡萄胎是什么?。

    懷孕以后,胎胚絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,形成大大小小的水泡,這些水泡相連成串,形狀如葡萄,所以稱之為稱為葡萄胎。事實(shí)上,處于生育期的女性都有一定的幾率可能會(huì)得葡萄胎,而且常見于20-30歲的孕婦。

    葡萄胎分為兩種,分別是完全性葡萄胎與部分性葡萄胎,在葡萄胎中,多數(shù)都是完全性葡萄胎,即胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織,滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,無胎兒、臍帶或羊膜囊成分存在,且具較高的惡變率,少數(shù)葡萄胎為部分性葡萄胎,即只有部分胎盤絨毛組織變?yōu)槠咸烟ィ甜B(yǎng)細(xì)胞增生不活躍,可見胎兒、臍帶或羊膜囊成分,而且這類葡萄胎惡變較為罕見,這兩類葡萄胎從發(fā)病原因到臨床病程均不相同。完全性葡萄胎是一種有滋養(yǎng)細(xì)胞增生的發(fā)生異常的胎盤。并且一般不會(huì)出現(xiàn)胎兒或者胚胎。

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    部分性葡萄胎是怎么形成

    既然部分性葡萄胎是一種需要特別注意的疾病,那么我們?cè)谄綍r(shí)就要做好預(yù)防。要想做好預(yù)防,首先要知道它是怎么產(chǎn)生的。那么,部分性葡萄胎是怎么形成的呢?

    女性懷孕以后,胚胎生出許多絨毛,并且種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進(jìn)行物質(zhì)交換,獲得氧氣、營養(yǎng)以及進(jìn)行新陳代謝的。而在病理性的情況下,絨毛間質(zhì)發(fā)生水腫,內(nèi)含大量透明的漿液性液體使絨毛體積極度脹大,形成水泡狀,而這些水泡相連成串,就形成了葡萄胎。

    事實(shí)上,盡管經(jīng)過了那么久的研究,可是直到現(xiàn)在,這種病的確切病因現(xiàn)在尚不明了,一般來說,認(rèn)為部分性葡萄胎與營養(yǎng)障礙(特別是葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳以及免疫機(jī)能障礙等因素有關(guān)。

    此外,有研究發(fā)現(xiàn),葡萄胎也可以由流產(chǎn)或足月妊娠的殘留細(xì)胞發(fā)生,但常見的是由一個(gè)受精卵變性異常增生發(fā)展而來。另外,也可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。在胎兒正常時(shí),胎盤很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸潤到周圍組織(侵襲性葡萄胎),還有2%~3%是絨毛膜癌,可擴(kuò)散到全身。

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    部分性葡萄胎的癥狀

    部分性葡萄胎之所以需要注意,是因?yàn)樗m然是良性的,但是如果惡變的話,就會(huì)有可能會(huì)變成絨毛膜癌。那么,很多人想知道,部分性葡萄胎的癥狀有哪些呢?

    部分性葡萄胎往往在懷孕的同時(shí)發(fā)生,從而造成對(duì)胎兒的毀壞,有的時(shí)候也可能在流產(chǎn)之后才形成。部分性葡萄胎常表現(xiàn)出與完全性葡萄胎同樣的臨床表現(xiàn),如停經(jīng)、不規(guī)則的陰道出血(血可多可少,呈間斷性)、腹痛以及妊娠嘔吐等的癥狀。但是子宮增大多與實(shí)際停經(jīng)月份基本相符。子宮達(dá)四五個(gè)月妊娠大小時(shí),孕婦不僅感覺不到胎動(dòng)、觸不到胎塊,也會(huì)聽不到胎心。仔細(xì)檢查陰道流血時(shí),如果發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊,則可確診為葡萄胎。

    在我國,葡萄胎的發(fā)病率約為0.5%事實(shí)上,雖然葡萄胎的發(fā)生率比較高,但是這種病本身是良性的,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷處理,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)。但是,一旦其惡變,成為絨毛膜癌的話,就極有可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果了,而這類患者大約占5%。因此,如何盡早地發(fā)現(xiàn)并給予及時(shí)治療,是對(duì)付葡萄胎的關(guān)鍵。

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    部分性葡萄胎的治療

    既然部分性葡萄胎有惡變的可能,那么一旦患上了這個(gè)病,就應(yīng)該及早地治療。那么,部分性葡萄胎的治療應(yīng)該怎么進(jìn)行呢?

    實(shí)際上,對(duì)于部分性葡萄胎,通常用宮頸擴(kuò)張與刮宮術(shù)來清除,而且在手術(shù)過程中,葡萄狀胎塊必須全部排除,而只有極少數(shù)病例需要切除子宮。需要注意的是,良性葡萄胎一般都不需要化療,但是它可能會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部或身體其它部位,有一些甚至?xí)D(zhuǎn)變成惡性的絨毛膜癌。所以,一旦惡化成癌性葡萄胎,就必須進(jìn)行化療,常用的藥物有:甲氨蝶呤、更生霉素或化療藥物聯(lián)合使用。

    早期而且病情輕的患者,治愈率可以高達(dá)100%,即使已經(jīng)廣泛擴(kuò)散的患者,治愈率也可以達(dá)到85%,大多數(shù)患者都可保存生育能力。因?yàn)椴糠中云咸烟ト菀讖?fù)發(fā),所以患者在做過初次的子宮吸除術(shù)治療之后,還必須每星期做一次激素的定量檢查,如果一直正常,在半年之后可改為每?jī)蓚(gè)月檢查一次,再過半年,仍然沒有變化的話,才能夠算作徹底至于,也才能夠再懷孕。此外,患者做完了手術(shù)之后一定要注意營養(yǎng)上的補(bǔ)充,這樣的話才能調(diào)理好自己的身體。

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