葡萄胎是一種異常的懷孕狀態(tài)，惡性葡萄胎還會危及孕婦生命。那么，葡萄胎是什么？葡萄胎又稱水泡狀胎塊，是胎盤絨毛的一種良性病變，可發(fā)生于育齡期的任何年齡，以20歲以下和40歲以上女性多見，這可能與卵巢功能不足或衰退有關。
葡萄胎的發(fā)生原因尚未完全清楚，多見于懷孕8-12周后。陰道有不規(guī)則流血，量多少不定，時出時停，反復發(fā)作逐漸增多，如葡萄胎組織快要自己排出時，可發(fā)生大出血，導致休克，甚至死亡。
由于葡萄胎長得快，子宮體積一般要大于停經(jīng)月份，少部分子宮小于停經(jīng)月份或等于停經(jīng)月份，又由于葡萄胎迅速增長和子宮過度擴張，會產(chǎn)生陣發(fā)性下腹痛，若發(fā)生卵巢技素囊腫扭轉或破裂，可出現(xiàn)現(xiàn)急性腹痛，這種妊娠的嘔吐反應也往往比正常妊娠重得多，部分患者還出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿，癥狀嚴重，容易發(fā)展為先兆子癇。
葡萄胎是怎么回事？葡萄胎是受孕時受精卵出現(xiàn)的某些異常引起的。妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質水腫，而形成大小不一的水泡，這些水泡借蒂相連成竄，外形像葡萄，因此而得名。葡萄胎其實又稱為水泡狀胎塊。
葡萄胎是良性的，病變局限在子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不轉移到遠處。少部分良性葡萄胎可以發(fā)生惡變。一旦診斷為葡萄胎，應及時清除，最常用的方法就是吸宮，即用人工流產(chǎn)的負壓吸引裝置，將葡萄胎自子宮腔內(nèi)吸出，一般一次手術還難以徹底清除，一周后還需再刮宮一次，每次都應送病理檢查。
葡萄胎分為兩類：
1、完全性葡萄胎：胎盤絨毛全部受累，無胎兒及其附屬物，宮腔內(nèi)充滿水泡。
2、部分性葡萄胎：僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性，宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性，但不診斷為葡萄胎。
侵襲性葡萄胎是指水泡樣組織侵入子宮肌層或轉移到鄰近及遠處器宮者。多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生，可穿破子宮肌層或轉移至肺、陰道、外陰等器官，造成局部破壞出血。其具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預后均較絨癌為好，治療主要是化療或加手術治療。
侵襲性葡萄胎的癥狀：葡萄胎排出3-4周后陰道不規(guī)則出血；婦檢發(fā)現(xiàn)陰道轉移結節(jié)、子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫持續(xù)存在；子宮被瘤組織穿破，內(nèi)出血征；咯血、咳嗽、胸片可見轉移結節(jié)，頭痛、昏迷、偏癱、抽搐。
侵襲性葡萄胎的診斷依據(jù)：葡萄胎清宮后半年內(nèi)有不規(guī)則陰道出血、咯血、咳嗽、頭痛、嘔吐、偏癱等；陰道壁可見紫蘭色轉移結節(jié)；子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫；血尿hcG水平由低轉高，或一度陰性又轉陽性；胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影；頭顱斷層或CT發(fā)現(xiàn)占位病變；原發(fā)源或轉移源病檢可見滋養(yǎng)葉細胞增生活躍，組織大批壞死出血，但可見到絨毛結構。
還有，侵襲性葡萄胎Ⅰ期病源局限于子宮，Ⅱ期病源近處轉移，如宮旁、附件和陰道、Ⅲ期肺轉移，Ⅳ期全身轉移。
相關知識點
葡萄胎是怎么形成的 | 葡萄胎早期癥狀 | 葡萄胎的診斷 | 葡萄胎治療 | 怎樣預防葡萄胎 | 葡萄胎吃什么好 | 部分性葡萄胎 | 侵蝕性葡萄胎 | 惡性葡萄胎 | 葡萄胎化療 | 葡萄胎的原因
相關文章
相關詞條450
宮外孕用試紙能試出來嗎 | hcg值多少是宮外孕 | 宮外孕怎么辦 | 宮外孕的原因 | 宮外孕手術 | 葡萄胎早期癥狀 | 葡萄胎是怎么形成的 | 多胎妊娠 | 妊娠劇吐 | 肚子疼怎么辦 | 出血 | 妊娠期糖尿病診斷標準 | 妊娠期糖尿病怎么辦 | 腰痛怎么辦 | 妊娠期糖尿病篩查 | B超數(shù)據(jù)看胎兒性別 | 生男孩的特征 | 懷男孩和女孩的區(qū)別 | 胎兒性別預測 | 產(chǎn)假 | 陪產(chǎn)假 | 懷孕初期飲食 | 孕婦早餐 | 孕婦不能吃哪些食物 | 孕婦吃什么水果好 | 懷孕多久能測出來 | 人流后多久來月經(jīng) | 人流后注意事項 | 人流后多久可以同房 | 宮外孕 | 孕婦注意事項 | 孕酮低 | 羊水指數(shù)