什么是宮頸及子宮發育異常？宮頸及子宮發育異常是指子雙角子宮、缺角子宮、縱隔子宮以及雙子宮等形態結構的異常表現。宮頸及子宮發育異常是生殖器官畸形中最常見的一種，臨床上由此造成的不孕、不育及異常妊娠也比較多見。

不少宮頸及子宮發育異常終身未被發現，在育齡婦女人群中發病率約為4.3%。子宮的形成要經過兩側苗勒管的發育、靠攏、合并、成腔，中隔的融合消失及肌層的產生等復雜步驟，在這個過程中，無論是苗勒管停止發育，還是苗勒管側向或縱向融合障礙均可導致子宮發育異常，形成不同類型的子宮畸形。

子宮發育異常常與陰道發育異常同時存在，宮頸及子宮發育異常的分類較多，具體分類如下：

1、先天性無子宮

兩側副中腎管中段及尾段未發育，常合并無陰道。

2、始基子宮

基子宮也稱痕跡子宮，兩側副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發育，子宮很小，多無宮腔或雖有宮腔卻無內膜生長。

3、幼稚子宮

幼稚子宮即子宮發育不良。可以發生在胎兒發育或出生后到青春期以前的任何時期。

4、殘角子宮

殘角子宮多數僅通過纖維條束與發育側子宮聯接。

5、單角子宮

一側副中腎管發育好，形成一發育較好的單角子宮伴一發育正常的輸卵管，而對側副中腎管未發育。

6、雙子宮

有兩個獨立的輸卵管、子宮、宮頸及陰道，每個子宮各有單一的輸卵管和卵巢，伴有雙宮頸、雙陰道。也有雙子宮、單宮頸、單陰道或雙子宮、雙宮頸、單陰道者，伴或不伴有陰道縱隔。

7、雙角子宮

子宮底部融合不全，導致子宮兩側各有一角突出，稱雙角子宮。子宮底部輕度融合不全時，表現為子宮底部向宮腔內輕度內陷，程度可不同，形似馬鞍，故稱鞍狀子宮。

8、中隔子宮

中隔將宮腔分為兩半，但子宮外形完全正常。將宮腔完全隔成兩部分稱為完全中隔，僅部分隔開稱為不完全中隔。

9、宮頸發育異常

由于副中腎管尾端發育不全或發育停滯所致宮頸發育異常，主要包括宮頸缺如、宮頸閉鎖、先天性宮頸管狹窄、宮頸角度異常、先天性宮頸延長癥伴宮頸管狹窄、雙宮頸等宮頸發育異常。

1、月經異常

先天性無子宮或始基子宮患者無月經。幼稚型子宮患者可無月經，亦可有月經過少、遲發、痛經、經期不規則等表現;雙子宮、雙角子宮患者常可出現月經量過多及經期持續時間延長。

2、不孕

無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發育不良者，常為不孕主要原因之一。

3、病理妊娠

發育異常之子宮于妊娠后往往引起流產、早產或胎位異常。偶可發生妊娠期自發性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，則孕卵可著床于殘角子宮內，但由于其子宮肌層發育不良，常于孕期破裂，癥狀同宮外孕。

4、產時、產后病理

發育畸形之子宮常并存子宮肌層發育不良。分娩時可因產力異常、宮頸擴張困難，而造成難產甚至子宮破裂。經陰道分娩可能發生胎盤滯留、產后出血或產后感染。雙子宮患者妊娠后，妊娠之子宮發育成長，非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩，分娩時可造成阻塞性難產。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者，于產后可因非妊娠側宮腔排出蛻膜而發生出血。

1、如患者有原發性閉經、痛經、不孕、習慣性流產、每次妊娠胎位均不正或難產等病史，應首先想到子宮畸形的可能，進一步詳細詢問病史及進行婦科檢查。必要時，用探針探測宮腔大小、方向，或進行子宮輸卵管造影，以明確診斷。

2、生殖器官畸形常合并泌尿系統畸形或下消化道畸形，必要時可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當發現泌尿道或下消化道畸形時，亦需詳細檢查有無生殖器官畸形，包括子宮畸形在內。

宮頸及子宮發育異常，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理。如因子宮發育不良引起閉經、痛經、不孕或習慣性流產，可試用內分泌治療，詳細治療方法詳見有關章節。凡經藥物治療后仍不能解除病人痛苦者，可考慮手術。如為痛經，亦可考慮手術切除畸形子宮。如因子宮畸形引起流產、早產，可按不同畸形情況分別采取相應手術。

1、避免人流

人流對子宮的傷害是非常大的，所以應避免人流，預防子宮性不孕。如果沒有打算要孩子，過性生活時一定要做好避孕措施。

2、避免過度減肥

過度減肥對身體會造成嚴重的影響，會導致內分泌異常，影響到子宮功能，甚至造成不孕癥。

3、懷孕期間保健

子宮在懷孕期間是很脆弱的，需要好好保護。在孕早期和孕末期三個月禁止性生活，防止出現宮內感染;坐月子時要注意休息，不能過度勞累，防止子宮發生脫垂。

4、保持性生活健康

性生活健康有利于預防子宮性不孕。保持性專一、月經期間嚴禁性生活可以有效防止感染性疾病傳播。