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    備孕百科 / 女性不孕 / 子宮畸形不孕

    目錄

    子宮畸形不孕形成的原因

    子宮畸形會(huì)不會(huì)導(dǎo)致女性不孕呢?很多女生都很擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題,那么要是真的那子宮畸形不孕形成的原因是什么呢?

    子宮畸形,一般來(lái)說(shuō)就是指女性的子宮在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中異于常人,導(dǎo)致了卵細(xì)胞很難著床,精子也很難成活,最后就是整個(gè)生育的過(guò)程都被受到了影響。就算到最后很幸運(yùn)的懷上了寶寶的話,生出來(lái)的寶寶也不如其他寶寶健康。所以來(lái)說(shuō)子宮畸形的話是會(huì)導(dǎo)致不孕的。那么導(dǎo)致不孕的原因是什么呢?

    子宮畸形不孕形成的原因

    首先就是子宮里面容納不了男性的精液,當(dāng)然了在精液里面的精子就不能夠獲得足夠的能量可以跟女性的卵細(xì)胞結(jié)合從而形成不了受精卵。所以說(shuō)在第一步已經(jīng)被受到阻礙了。

    其次就是子宮畸形的患者,她們的子宮是異于常人的,她們的子宮容積和形態(tài)會(huì)出現(xiàn)異常,所以對(duì)于孕卵來(lái)說(shuō)是很難植入的。就算能夠成功的著床了,也是不利于胚胎的發(fā)育,到最后也很容易就喪失活力。

    然后就是卵巢的功能不完整,排卵的個(gè)數(shù)很少甚至是沒(méi)有,雌性激素也是屬于分泌不足的狀態(tài)。那么就導(dǎo)致了精子不能成活,對(duì)于形成受精卵,以及以后的發(fā)育過(guò)程都是有很大的影響的。

    最后就是患者的子宮肌層也是屬于發(fā)育不良的狀態(tài)。就好比你千辛萬(wàn)苦的好不容易才得到一個(gè)寶貝,但是你卻找不到可以存放寶貝的地方。當(dāng)你好不容易受孕成功的時(shí)候,你就會(huì)接著發(fā)現(xiàn)你的子宮里面是根本不能夠容受受精卵。受精卵找不到合適的地方來(lái)生長(zhǎng)發(fā)育,也得不到充足的營(yíng)養(yǎng),到最后就是會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn),或者說(shuō)流產(chǎn)

    所以說(shuō)子宮畸形是會(huì)導(dǎo)致不孕的,我們最好就是接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)。千萬(wàn)不要勉強(qiáng)自己,或者說(shuō)去吃一些什么偏方來(lái)讓自己懷上寶寶,到最后你就會(huì)發(fā)現(xiàn)你做的所有都是無(wú)用功。

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    子宮畸形有哪些類(lèi)型

    子宮在生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能方面起著極重要的作用,它是卵巢激素的靶器官,有儲(chǔ)存和輸送精子,精子獲能,受卵著床,胎兒發(fā)育,分娩等功能。如果子宮發(fā)育異常會(huì)直接影響到懷孕,那么,子宮畸形有哪些類(lèi)型呢?

    (一)先天性無(wú)子宮及子宮發(fā)育不全:后者指子宮發(fā)育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段。

    1.先天性無(wú)子宮:兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會(huì)合,如未到中線前即停止發(fā)育,這就是所謂的墻角子宮和陰道,未能“腔化”,則無(wú)子宮形成。先天性無(wú)子宮常合并先天性無(wú)陰道,但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時(shí)在相當(dāng)于子宮頸、子宮體部位,觸不到子宮而只捫到腹膜褶。表現(xiàn)原發(fā)閉經(jīng),性交障礙。

    2.始基子宮:如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會(huì)合后不久即停止發(fā)育,則這種子宮很小,多無(wú)宮腔或雖有宮腔而無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng),因此亦無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,有陰道。

    3.幼稚子宮:妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時(shí)期,子宮停止發(fā)育,可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類(lèi)子宮的宮頸相對(duì)較長(zhǎng),多呈錐形,外口小;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全,后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)或不孕。

    (二)兩側(cè)副中腎管會(huì)合受阻:這種類(lèi)型最為常見(jiàn),亦具有重要的臨床意義。由于其會(huì)合受阻的時(shí)期及程度不同,可有如下表現(xiàn):

    1.單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育完好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管。對(duì)側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止,多形成殘角子宮。單角子宮的功能可能正常。如妊娠,則妊娠及分娩經(jīng)過(guò)可正常,但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn)。

    2.殘角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育正常,另一側(cè)在發(fā)育過(guò)程中發(fā)生停滯等異常情況,而形成不同程度的殘角子宮,多數(shù)僅通過(guò)纖維條束與對(duì)側(cè)的單角子宮聯(lián)接。由于內(nèi)膜多半無(wú)功能,常無(wú)癥狀出現(xiàn)。如有功能,則在青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛等經(jīng)血潴留癥狀。有些與對(duì)側(cè)子宮有一狹窄腔道相通,這種情況下可發(fā)生殘角子宮妊娠,其癥狀一如輸卵管間質(zhì)部妊娠,常在妊娠3~4個(gè)月破裂,發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血。

    3.盲角子宮:兩側(cè)副中腎管發(fā)育均較好,形成盲角子宮。青春期后月經(jīng)來(lái)潮,有周期性下腹痛,且日漸嚴(yán)重,長(zhǎng)期不被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)血潴留,可造成子宮積血、輸卵管積血,甚至經(jīng)血可經(jīng)輸卵管傘端開(kāi)口流入腹腔。可在下腹部觸及日益增大的腫塊。有的盲角子宮本身并發(fā)陰道閉鎖或陰道發(fā)育不全。表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng),周期下腹痛,逐漸加重。

    4.雙子宮及重復(fù)子宮(對(duì)稱(chēng)型):這兩種畸形極相似。前者系由于副中腎管發(fā)育后完全沒(méi)有會(huì)合,各具一套輸卵管、子宮、宮頸及陰道,這種情況比較少見(jiàn)。后者亦稱(chēng)雙角雙頸型雙子宮,系副中腎管完全會(huì)合,但中隔未吸收。兩者區(qū)別僅在于,前者兩子宮間之間隙較后者寬大。雙子宮可有或可無(wú)陰道縱隔。

    5.雙角子宮:兩側(cè)副中腎管尾端已大部會(huì)合,末端中隔已吸收,故有一個(gè)宮頸及一個(gè)陰道;但相當(dāng)于子宮底部會(huì)合不全,導(dǎo)致子宮兩側(cè)各有一角突出,稱(chēng)雙角子宮。如此類(lèi)畸形程度更輕,表現(xiàn)宮底向內(nèi)凹陷,根據(jù)不同程度,形成所謂馬鞍形子宮、心形子宮、弓形子宮,如妊娠可引起流產(chǎn)或胎位異常。

    6.縱隔子宮:兩側(cè)副中腎管會(huì)合后,縱隔未被吸收,將宮體分為兩半,但子宮外形橫寬縱短。有時(shí)縱隔不完全,表現(xiàn)各異,有的只是宮腔下宮角深邃而已,導(dǎo)致兩個(gè)分開(kāi)的子宮—宮頸間有小通道,故稱(chēng)相通子宮。常伴有陰道縱隔,通道常位于子宮峽部。有時(shí)一側(cè)陰道部分閉鎖,潴留的經(jīng)血可通過(guò)峽部通道向?qū)?cè)通暢陰道緩慢流出,因而病人可因經(jīng)常有陳舊性血性分泌物自陰道流出而就診。主要表現(xiàn)為不孕,習(xí)慣性流產(chǎn),反復(fù)發(fā)生宮外孕,胎位不正或前置胎盤(pán)等。

    (三)副中腎管會(huì)合后管道未貫通:副中腎管會(huì)合后形成子宮的部分,其一部或全部未貫通而形成實(shí)質(zhì)性子宮,亦無(wú)內(nèi)膜,這種子宮除較小外,外觀似正常子宮,但無(wú)月經(jīng)。

    (四)先天性子宮異位:子宮或雙子宮之一可象卵巢,輸卵管一樣,移位于腹股溝疝內(nèi)。子宮亦可停留在胚胎時(shí)期的較高位置而不降入盆腔。

    (五)宮口松弛或機(jī)能不全,是宮頸口松弛,懷孕到中期,在胎兒重力作用下突然開(kāi)發(fā),而發(fā)生晚期反復(fù)自然流產(chǎn)或早產(chǎn)。

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    子宮畸形不孕如何治療

    對(duì)于子宮發(fā)育不良、子宮過(guò)小的女性臨床上也稱(chēng)為子宮畸形,婦科專(zhuān)家指出臨床上女性子宮發(fā)育畸形通常還伴有月經(jīng)稀少、停經(jīng)或閉經(jīng)等不良癥狀。治療這種子宮畸形性不孕癥需要對(duì)癥治療,不同畸形程度采取不同治療方法。那么,子宮畸形不孕如何治療呢?

    常規(guī)有以下幾種:

    1、降低體重

    降低體重是多囊卵巢征的基本原則

    2、醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇

    不需要生育的婦女來(lái)說(shuō),應(yīng)首選此方案。

    因此,這兩種激素分泌障礙,就會(huì)妨礙子宮的正常發(fā)育。而卵巢功能障礙除了會(huì)使子宮發(fā)育不良外,對(duì)懷孕更大的不利因素是:患者常常因沒(méi)有排卵或者黃體功能不全而造成不孕。

    對(duì)于已確定“子宮發(fā)育不良”的患者,除個(gè)別屬先天發(fā)育障礙而難以治療外,絕大部分患者都有較好的治療效果。

    因此,要取得較好的療效,還需確定子宮發(fā)育不良是否是先天發(fā)育上的障礙。排除之后,即可采用西藥加以治療。

    關(guān)于“子宮小”的治療,正確的方案應(yīng)先對(duì)造成子宮發(fā)育不良的因素加以確定,通過(guò)促進(jìn)排卵的方法,使患者的卵巢功能恢復(fù),使雌、孕激素正常分泌,刺激子宮的生長(zhǎng)發(fā)育,從而使不孕癥患者受孕。

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    子宮畸形可以懷孕嗎

    子宮畸形常合并卵巢功能低下和陰道發(fā)育異常,如伴有陰道縱隔或橫隔,還可能影響性交和性功能,不利于受孕。那么,子宮畸形可以懷孕嗎?

    子宮發(fā)育異常,對(duì)懷孕有很大的影響,但可以根據(jù)子宮畸形的具體情況做手術(shù)矯治。術(shù)后雌、孕激素人工周期治療3個(gè)月,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生修復(fù)。

    子宮畸形是指子宮發(fā)育異常,對(duì)懷孕有很大的影響,但可以根據(jù)子宮畸形的具體情況做手術(shù)矯治。宮腔鏡正視下行縱隔矯治術(shù)近年已在國(guó)內(nèi)流行,其優(yōu)點(diǎn)是不需剖腹,子宮表面及深肌層無(wú)切口,不必?fù)?dān)心術(shù)后妊娠時(shí)子宮破裂等并發(fā)癥,但必須掌握手術(shù)適應(yīng)癥,最好在腹腔鏡或B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。術(shù)后放置節(jié)育環(huán),防止宮腔粘連,術(shù)后3個(gè)月取出。術(shù)后雌激素和孕激素人工周期治療3個(gè)月,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生修復(fù)。

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