輸卵管性不孕是一長常見的危害身心健康的疾病。那么你知道輸卵管性不孕做哪些檢查呢?
因為輸卵管是精子與卵細胞相遇的地方,所以說,輸卵管的任何問題都是可以導致不孕癥的,這種不孕癥就是輸卵管性不孕,生活中,女性朋友是否患有輸卵管性不孕,是可以根據自身癥狀等進行檢查的。
輸卵管性不孕的檢查主要有:
首先,女性朋友需要注意自己的月經是否正常,有無不規則或閉經的情況等,在過去是否有慢性疾病如結核、貧血和消化吸收不良等病史,是否動過手術,以往性發育的情況和有無職業性的有毒物質影響等,以使初步推測有無可能影響排卵的病變,這些都是可以自我進行檢查的。
而若是這些檢查中有可能會引起輸卵管性不孕的因素,則需要到醫院由婦科醫生檢查生殖器的發育情況和卵巢有無增大。
并且,根據體形、體態、毛發、嗓音、乳房發育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無畸形等現象等,基本可以初步推斷排卵障礙的原因,然后再到醫院進行系統檢查。
這就是專家對輸卵管性不孕自我檢查的相關介紹了,專家表示說,女性朋友們對自己的身體狀況是要很清楚的,生活中應該積極的做好輸卵管性不孕的預防工作。
輸卵管不通或者功能障礙是女性不孕的主要原因,下面一起來看下輸卵管不孕的癥狀吧。
輸卵管性不孕有哪些癥狀?
患者可無明顯不適,而以原發或繼發不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,月經期、性生活后或勞累時加重;平時白帶增多,經期延長、月經量較多、痛經等。可有盆腔炎及子宮頸炎等病史。
影像學檢查多以B超圖,主要與陳舊性宮外孕、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫相鑒別。
輸卵管性不孕的癥狀還有:輸卵管性不孕患者查體可見下腹壓痛。雙合診見子宮后傾、活動性差,重則完全固定,移動宮頸或有疼痛,膀胱可們及增粗的播卵管或包塊,有壓痛。輸卵管積水可扣及囊性腫物,可活動無壓痛。
輸卵管閉塞不通,并且病情嚴重,那么就會直接導致女性不孕。
輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,大部分輸卵管是正常的。有的是出現輸卵管積水。
輸卵管通而不暢,其原因是管內有輕微的炎癥粘連,或是管子過于纖細彎曲,或是輸卵管外面粘連,牽拉了輸卵管活動。
輸卵管問題是導致不孕的原因之一。那么你知道輸卵管性不孕怎么辦呢?
導致不孕癥的疾病很多,其中排卵障礙、輸卵管因素、子宮內膜異位癥是不孕的常見原因,而輸卵管因素占了約40%~50%的比例。許多因素影響輸卵管的結構和功能,都可以引起不孕。最為常見的原因是慢性輸卵管炎引起輸卵管粘連、扭曲、傘部結構不良或積水、輸卵管堵塞等,而這樣的炎癥過程并不一定有明顯的臨床癥狀,往往因為不孕做檢查才發現。
檢查輸卵管是否通暢通常采用什么方法?
子宮輸卵管造影是常用的檢查輸卵管通暢度的方法,臨床符合率大概90%左右。這種方法只能判斷輸卵管管腔通暢情況,不能發現并存的引起不孕的盆腔病理改變。
如果真是輸卵管因素導致不孕的話,通常以什么辦法解決?
其實,有些醫學知識的人都知道,對于完全堵塞的輸卵管,單靠藥物是難以疏通的,而對于沒有臨床癥狀的慢性輸卵管炎的長期抗生素治療更是沒有科學依據。唯一的辦法就是手術疏通,而這種情況下,放射介入治療或宮腔鏡-腹腔鏡聯合進行疏通都是可取的方法。
腹腔鏡集診斷和治療于一體,腹腔鏡下可直視盆腔全貌,不僅能夠準確判斷輸卵管通暢度及阻塞部位,還可通過觀察盆腔臟器,發現其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘連、盆腔子宮內膜異位癥等疾患,在檢查后并給予治療,根據不同盆腔病變表現,可行盆腔粘連分離術,輸卵管成形、造口術及輸卵管通液術等,動態觀察輸卵管的通暢情況。但對于輸卵管近段堵塞,腹腔鏡下無法進行疏通,這時就需要依靠宮腔鏡來協助。宮腔鏡可以直視宮腔內情況,明確是否有宮腔粘連、輸卵管開口情況或其他病變等,指引輸卵管介入導絲進行輸卵管再通。通過這兩個“鏡子”的結合,達到同時處理輸卵管內外側病變的效果,起到一箭雙雕的作用。
是不是輸通了輸卵管后,就可以懷孕了?
宮腹腔鏡手術雖然可以使輸卵管恢復通暢,并消除盆腔的病灶,如子宮內膜異位癥的囊腫或結節,但手術后仍有可能再次發生粘連而影響受孕或發生宮外孕。如果在手術后配合中藥治療,可以提高妊娠率。因為手術能有效恢復輸卵管通暢,但并不一定能夠改善輸卵管的功能,而中醫藥療法卻補充了腹腔鏡手術的不足。
如果說還需要通過中醫進行調理,以達到懷孕的目的,那中醫療法指什么呢?
中醫藥療法在慢性盆腔炎治療中發揮重要的作用,以中醫的整體觀念為依據,針對不同病人進行辨證論治,采用口服、外敷、保留灌腸等方法,緩解盆腔組織粘連,促進炎癥吸收,有助于消除或減輕自覺癥狀,有利于恢復輸卵管的功能,從而改善女性的生殖健康狀態。
女性日常有沒有什么辦法可以避免輸卵管病變呢?
任何疾病著重在于預防,這才是主動的措施。導致輸卵管炎的誘因很多,如流產后的感染,月經期或流產后過早性生活,通過性接觸引起的病原體傳播等,所以,注意經期、產后的保健,保持生殖道的清潔,采取正確的方式避孕,盡量避免各種方式的流產,預防生殖道的感染,是避免輸卵管病變的主要手段。
輸卵管性不孕是一種常見的不孕原因。那么你知道輸卵管不孕如何治療呢?
由輸卵管因素引起不孕的輸卵管重建術成功的重要先決條件是選擇良好的適應癥。手術前評估不孕患者的最重要檢查是子宮輸卵管造影和腹腔鏡檢查,子宮輸卵管造影可以顯示子宮腔和輸卵管管腔情況,腹腔鏡檢查觀察到這些器官和腹腔內其他結構的外部情況。目前除常規手術外,顯微外科技術已日益增多。
顯微外科技術是使組織結構最精細地接合起來和避免產生粘連與纖維變性。使用特別設計的精密器械,采用精細的縫合技術,保證最小的組織創傷并盡可能重建正常解剖結構,可爭取到最好的預后。所以說輸卵管阻塞手術復通成功率決定于阻塞的病理變化與手術的方法和技術。
輸卵管破壞比較大的、范圍比較廣的,成功率極低。破壞雖比較嚴重,但范圍未累及整個輸卵管,尤其遠端及其周圍比較正常,復通成功率較大。
常有的手術方式有以下幾種:
(1)輸卵管吻合術:輸卵管峽部或壺腹部端一端吻合術適用于:①輸卵管結扎絕育后生育能力再建;②異位妊娠(也稱宮外孕)施行輸卵管部分切除術后恢復生育能力;③糾正因炎癥疾病或子宮內膜異位癥引起的部分輸卵管梗阻。
(2)輸卵管子宮角吻合術:適用于因炎性疾病引起輸卯管梗阻,子宮內膜異位癥、結節性輸卵管或輸卵管峽部息肉,也可在絕育術或異位妊娠(也稱宮外孕)手術后進行。
(3)在子宮角處輸卵管子宮植入術:適應證同輸卵管子宮角吻合術。主要用于輸卵管間質部不通者。
(4)粘連松解術:適用于輸卵管與卵巢之間以及附件與盆壁和腸管、網膜等有炎癥或子宮內膜異位粘連等。
(5)輸卵管傘成形術:適應證包括因輸卵管周圍炎所致的部分或完全輸卵管傘端梗阻,且尚能辨認出輸卵管傘,有的輸卯管傘末端閉鎖或傘內翻。
(6)輸卵管造口術:適用于輸卵管完全梗阻,傘端不可辨識者,例如輸卵管積膿和輸卵管積水。
為重建生育力進行顯微外科吻合術的患者,術后有40%~85%宮內妊娠,平均為58%。壺腹一壺腹吻合術后妊娠率最低(42%)而峽一峽吻合術最高(75%)。用鉗或環絕育者及輸卵管結扎《5年者重建生育力效果特別好,總計為85%。傳統輸卵管子宮植入術后妊娠至足月者達31%。與之相比,應用顯微外科進行輸卵管子宮角吻合術者為53%。傳統的輸卵管造口術后有8%~35%足月妊娠,進行顯微外科之后有30%。提示顯微外科手術的成功率為非顯微手術的2倍。張氏對38例輸卵管近端阻塞患者行改良的輸卵管子宮角植入術,術后輸卵管95%通暢,妊娠率37%。
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