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    備孕百科 / 女性不孕 / 處女膜閉鎖

    目錄

    什么是處女膜閉鎖

    處女膜閉鎖是一種不常見的女性先天性生殖器官發育缺陷。簡單來說,處女膜閉鎖是指患者的處女膜上沒有孔,一般在十二三歲時,月經初次來潮,經血流不出來,在陰道內積聚形成了淤血。經血是不會凝固的,有時還會把子宮鼓脹起來,產生脹痛——這類患者一般會上醫院看急診。

    在明確診斷后,醫生會做一個門診小手術,在處女膜上切開一個小孔,讓淤血流出。這個操作并不會令處女膜完全裂開,女孩不必太擔心。處女膜閉鎖一般問題不大,更不會影響生育。

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    處女膜閉鎖影響懷孕嗎

    處女膜閉鎖影響懷孕嗎?如果能及時發現和治療,處女膜閉鎖不會影響懷孕。處女膜影響懷孕的原因有:

    1、處女膜閉鎖多發現于月經初潮后,如果不及時發現和治療,積血將輸卵管撐大變形,血塊堵塞輸卵管,那就會影響婚后生育。

    2、正常處女膜分為有孔型、半月型、篩狀、隔狀和微孔型。處女膜閉鎖是指處女膜完全沒有空隙。進行性生活時,由于處女膜的阻隔,男方陰莖無法進入女性陰道,精子不能和卵子結合形成受精卵,所以女方不可能受孕。

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    處女膜閉鎖的原因

    為什么會處女膜閉鎖處女膜是覆蓋在陰道外口的一層環形薄膜,中央有小孔。處女膜閉鎖又稱無孔處女膜,為發育過程中陰道末端的泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。新生兒后期和幼年期,這些表現則不明顯,需要仔細檢查才能分辨。

    處女膜閉鎖可導致陰道積血,積血過多時可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血,甚至腹腔內積血。

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    處女膜閉鎖的癥狀

    處女膜閉鎖是什么癥狀?處女膜閉鎖一般表現為月經初潮遲遲不來、周期性下腹痛、下腹部有腫塊、泌尿系統性癥狀等:

    1、月經初潮遲遲不來:正常情況下,女性月經初潮發生在12-14歲,如果患有處女膜閉鎖,則女性在青春期后發生月經初潮遲遲不來或者無月經初潮。

    2、周期性下腹痛:因為處女膜閉鎖,導致積血產生,從而出現逐漸加重的周期性下腹痛。

    3、下腹部有腫塊:下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。

    4、處女膜向外膨隆:檢查時可見處女膜向外膨隆,表面呈紫藍色,無陰道開口。

    5、泌尿系統性癥狀:嚴重時伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等泌尿系統性癥狀。

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    處女膜閉鎖的檢查

    處女膜閉鎖的檢查一般包括婦科檢查、穿刺檢查、盆腔磁共振等。處女膜閉鎖的檢查具體為:

    檢查項目檢查內容檢查特點
    婦科肛查可見凸出之處女膜,陰道有腫塊,向直腸膨出,子宮增大,其兩側有囊性腫塊。通常依據上述癥狀和體征即可診斷,無需輔助檢查。
    婦科B超超聲顯像能判定處女膜閉鎖所致的積血部位、程度,并能估測預后的狀況。B超是檢驗腹部及會陰部的某些臟器的一種常見檢查方法,是處女膜閉鎖首選的最理想的檢查方法。
    穿刺檢查在處女膜凸出部,用粗針進行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液,可確診為處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。
    盆腔磁共振磁共振可以用于檢查先天畸形性疾病,可以通過先天畸形檢查是否為處女膜閉鎖。磁共振具有高分辨率、磁場均勻、掃描速度快、噪聲相對較小、多方位成像等優點。

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    處女膜閉鎖的治療

    處女膜閉鎖的治療方法包括西醫治療和中醫治療。西醫治療主要是手術治療,配合藥物的治療。中醫治療一般用中藥治療,能夠起到調理身體,幫助恢復。處女膜閉鎖的治療原則是早發現早治療,以手術治療為主,術后輔助中藥治療活血化瘀。處女膜閉鎖的治療方法是:

    一、西醫治療:

    1、手術治療:青少年期行手術切除處女膜最佳,此時雌激素的產生可促進外陰愈合。幼女時,如果沒有癥狀發生,可以暫不處理,但如有陰道分泌物潴留,應將處女膜切開。

    處女膜閉鎖的手術方法是:

    (1)腹部加壓:手術切除時,可于腹部加壓,使外突性包塊更明顯,利于操作。

    (2)吸出積血可以粗針頭穿刺定位,并用電刀做一小切口,以吸出積血。

    (3)切開處女膜:處女膜切口通常選擇X形,也有專家做圓形或橢圓形切口。

    進行手術時,向周圍作x形切開直到陰道壁,隔膜薄,可環形切除隔膜多余組織,將切口的兩層黏膜與基底稍作游離,縱形縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個平面,防止日后出現環形狹窄。

    如隔膜厚,應先在外層黏膜面作x形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離黏膜瓣,然后將內層橫作十字形切開,將內外四對黏膜瓣互相交錯鑲嵌縫合,愈后不致因攣縮而再狹窄。

    以后如受孕分娩往往不能順利進行,而需采取剖宮產以結束分娩。

    2、藥物治療:原則上確診為處女膜閉鎖后應盡早手術切開處女膜,如需推遲手術,則應通過藥物抑制月經周期,并鎮痛治療。

    二、中醫治療:術后輔以中藥起到活血化瘀的作用。臨床上根據氣滯血瘀型和肝腎不足型處女膜閉鎖進行辨證論治。

    1、氣滯血瘀型的處女膜閉鎖:

    (1)證候:處女膜手術后,陰道流血長期不止,量時多時少,色紫暗有塊,腹痛拒按,胸腹脹痛;

    (2)舌脈:舌紫黯,舌邊尖有瘀點瘀斑,脈沉弦。

    (3)治法:化瘀止血。

    (4)方藥:生化湯加炒蒲黃、益母草、三七粉、延胡索、川楝子。

    2、肝腎不足型的處女膜閉鎖:

    (1)證候:術后陰道流血或多或少,色淡,質清稀,小腹隱痛,喜按喜溫,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,小便清長;

    (2)舌脈:舌淡黯,苔少,脈沉細。

    (3)治法:補腎養血,調肝緩痛。

    (4)方藥:調肝湯加川斷、寄生、香附、甘草。

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