從33周開始，產檢應變為每周一次，每次檢查的內容沒有明顯的變化，如：測量體重、宮高、腹圍、心率、血壓、胎心，定期測量血尿常規等項目。不同的是，我們要開始做胎心監護了。

什么是胎心監護?

正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

可以通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，在懷孕35周后孕婦每周去醫院產檢時，都要進行胎心監護。但這樣只能在特定時段監測而不能按照需要監測，所以還需要準媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。

胎心監護是通過綁在準媽媽身上的兩個探頭進行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度;另一個放置在胎兒的胸部或背部，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示，準媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕， 機器會自動將胎動記錄下來。胎心監護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定范圍內，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經調節和心臟傳導功能建立，胎心有一定的儲備力。

胎心過快或過慢都是有問題的表現，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現了什么問題，往往是胎心過慢的風險更大，提示胎兒在宮內的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險，需要醫生及時予以處理。

第六次產檢

【檢查時間】：懷孕30周，懷孕8個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規。

【溫馨提示】：這周的產檢是進行常規的產檢項目，準媽媽要注意每天都要自數胎動，發現異常就應該馬上就醫。

【檢查項目】：

【檢查時間】：懷孕32周，懷孕8個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護。

【溫馨提示】：一般從32周起，產檢項目會加上胎心監護。你可以選擇一個舒服的姿勢進行監護，避免平臥位。如果做監護的過程中胎兒不愿意動，極有可能胎兒是睡著了，可以輕輕搖晃你的腹部把胎兒喚醒。

【檢查項目】：

1、多普勒聽胎心：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

2、B超檢查：通過B超檢查可以知道羊水量的多少、了解胎兒生長發育情況、判斷胎盤是否正常、用于產前疾病診斷還有觀察胎兒生理活動情況。

第八次產檢

【檢查時間】：懷孕34周，懷孕9個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護。

【溫馨提示】：第8次產檢，除了常規產檢項目外，準媽媽都需要做胎心監護了，做胎心監護前，你應該盡量多走動，或吃些點心，讓寶寶活動起來，這樣胎心監護就能更順利進行了。

【檢查項目】：

多普勒聽胎心：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

第九次產檢

【檢查時間】：懷孕36周，懷孕9個月，孕晚期，第九次產檢

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、產科B超檢查。

【溫馨提示】：這次產檢，準媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查，包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。媽媽以評估胎兒當時的體重及發育狀況，并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營養物質。

【檢查項目】：

B族鏈球菌培養：B族鏈球菌，在懷孕的期間對母體和胎兒都是無害的，有點麻煩的是在分娩的時候，可能會感染新出生的嬰兒。如果嬰兒被感染了，會有敗血癥，氣喘等等的病癥。如果確診感染B族鏈球菌，醫生會建議產婦在有分娩癥狀的時候，馬上去醫院打抗生素。打足四個小時，可以防止嬰兒在經過產道的時候被感染。但如果剖腹產就沒有被感染的風險。

第十次產檢

【檢查時間】：懷孕37周，懷孕10個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護、胎位檢查

【溫馨提示】：孕晚期產檢，除了胎心監護外，醫生還會對你進行胎位檢查，確認胎位以確定準媽媽可以自然分娩或是手術助產。

【檢查項目】：

1、人類免疫缺陷病毒：艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）又稱獲得性免疫缺陷綜合癥，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種性傳播疾病。目前我國艾滋病病毒（HIV）攜帶者或艾滋病（AIDS）患者已日益增多，婦女感染的比例也在增加。在嬰兒和兒童HIV感染者中90%是母嬰傳播引起的，因此篩查HIV非常重要。

2、多普勒聽胎心：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

3、B超檢查：通過B超檢查可以知道羊水量的多少、了解胎兒生長發育情況、判斷胎盤是否正常、用于產前疾病診斷還有觀察胎兒生理活動情況。

第十一次產檢

【檢查時間】：懷孕38周，懷孕10個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護

【溫馨提示】：這次產檢，準媽媽除了進行常規的產檢項目和胎心監護外，醫生會幫準媽媽檢查骨盆等綜合情況，以決定分娩方式。

【檢查項目】：

多普勒聽胎心：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

第十二次產檢

【檢查時間】：懷孕39周，懷孕10個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）、血常規、尿常規、胎心監護。

【溫馨提示】：差不多到預產期了，此階段的產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主。不過，最重要的還是準媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。

【檢查項目】：

多普勒聽胎心：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

第十三次產檢

【檢查時間】：懷孕40周，懷孕10個月，孕晚期

【產檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）、血常規、尿常規、胎心監護。

【溫馨提示】：到了預產期，這時候的產檢除了一些常規檢查之外，最重要的就是胎心監護，保證胎兒和準媽媽的安全。

【檢查項目】：

多普勒聽胎心：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

孕晚期的準媽媽一定也想知道你的寶寶發育的是否正常吧，對照以下數據，仔細看看你做的B超單吧。

孕29周：雙頂徑的平均值為7.50士0.65；腹圍的平均值為23.71士1.50；股骨長的平均值為5.61士0.44。

孕30周：雙頂徑的平均值為7.83士0.62；腹圍的平均值為24.88士2.03；股骨長的平均值為5.77士0.47。

孕31周：雙頂徑的平均值為8.06士0.60；腹圍的平均值為25.78士2.32；股骨長的平均值為6.03士0.38。

孕32周：雙頂徑的平均值為8.17士0.65；腹圍的平均值為26.20士2.33；股骨長的平均值為6.43士0.49。

孕33周：雙頂徑的平均值為8.50士0.47；腹圍的平均值為27.78士2.30；股骨長的平均值為6.52士0.46。

孕34周：雙頂徑的平均值為8.61士0.63；腹圍的平均值為27.99士2.55；股骨長的平均值為6.62士0.43。

孕35周：雙頂徑的平均值為8.70士0.55；腹圍的平均值為28.74士2.88；股骨長的平均值為6.71士0.45。

孕36周：雙頂徑的平均值為8.81士0.57；腹圍的平均值為29.44士2.83；股骨長的平均值為6.95士0.47。

孕37周：雙頂徑的平均值為9.00士0.63；腹圍的平均值為30.14士2.17；股骨長的平均值為7.10士0.52。

孕38周：雙頂徑的平均值為9.08士0.59；腹圍的平均值為30.63士2.83；股骨長的平均值為7.20士0.43。

孕39周：雙頂徑的平均值為9.21士0.59；腹圍的平均值為31.34士3.12；股骨長的平均值為7.34士0.53。

孕40周：雙頂徑的平均值為9.28士0.50；腹圍的平均值為31.49士2.79；股骨長的平均值為7.4士0.53。

1、孕晚期，從36周開始的產檢頻率是每周一次。

2、檢查項目上，最重要的就是胎心監護，準媽媽在孕晚期一定要隨時注意胎兒的發育情況，因為這個時候胎兒較大，很容易出現臍帶繞頸或者其他危險情況，每周一次的孕檢對于準媽媽十分重要。

3、確認胎位是臨產前很重要的一項檢查，醫生會告訴你胎兒是頭位（頭先露）、臀位（臀先露），或屬于其他異常胎位。這是確定準媽媽自然分娩還是手術助產的重要依據。

【問】：孕晚期了，要去做產檢嗎？到了晚期一般情況下都什么檢查項目？

【答】：產檢一般是孕晚期最為重要的，一般孕晚期要半個月做一次產檢的，正常的產檢項目就是體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心聽診、尿常規、血常規、骨盆內診、心電圖、B超檢查、胎兒監護等等。八個月時是半個月去一次，最后一個月是一個星期去一次，另外，如果有什么不舒服，也要隨時去醫院。

【問】：做胎心監護前的注意事項有哪些？

【答】：在做監護30分鐘至1小時前吃一些食物，比如巧克力。最好選擇一天當中胎動最為頻繁的時間進行，避免不必要的重復。選擇一個舒服的姿勢進行監護，避免平臥位。如果做監護的過程中寶寶不愿意動，他極有可能是睡著了，可以輕輕搖晃您的腹部把他喚醒。如果胎心監護的效果不是非常滿意，比如NST（±）的情況也是有可能出現的，那么監護會持續的做下去，做40分鐘或者1小時是非常有可能的，請準媽媽不要太過著急。

【問】：做骨盆測量對孕期會有什么意義？沒做會不會有什么影響？

【答】：骨盆是胎兒娩出的必經通道，其大小、形態和各徑線的長短直接關系到分娩能否順利進行。臨床測量骨盆的方法包括骨盆外測量和骨盆內測量。骨盆外測量可間接反應骨盆的大小和形態，而骨盆內測量可直接反應骨盆的大小、形態，據此判斷頭盆是否相稱，進而決定胎兒能否經陰道分娩，因此，骨盆測量是產前檢查必不可少的項目。