臍帶纏繞是臍帶異常的一種，以纏繞胎寶寶頸部最為多見，是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者，稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀干及肢體，常被準媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。

臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%～25%，其中臍繞頸一周發生率為89%，而臍帶繞頸兩周發生率為11%，臍帶繞頸3周及以上者很少見，臍帶纏繞胎寶寶軀干、肢體比較少見。

胎兒在母體內并不老實，會在空間并不很大的子宮內翻滾打轉，經常活動。每個寶寶的特點不同，有的寶寶動作比較輕柔，有的寶寶動作幅度較大，特別喜愛運動。他在媽媽的子宮內活動、游戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉個圈，這時有可能會發生臍帶纏繞。

臍帶繞頸有具體以下原因：

1、臍帶太長。

2、羊水過多：胎兒在里面翻滾，導致臍帶糾結。

3、胎兒體型太�。鹤訉m腔內活動空間大，胎兒翻滾導致臍帶糾結。一般來說，臍帶繞頸一圈的發生率約25%，繞2圈約7%，3圈則約為1∕200～1∕100。

臍帶繞頸一周是較常見的，由于妊娠中期，羊水較多，或者臍帶較長，由于胎動活躍，導致臍帶繞頸，臍帶富有彈性，臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不致于影響臍帶的血流，不會危及胎兒。

孕婦需要注意觀察胎動，彩超檢查臍動脈血流情況，做好胎心監護評分，學會使用胎語儀，在家中進行基礎胎心監測，繪制標準監測曲線。另外，還要保持左側臥位睡眠，使臍帶血供豐富，就不會影響寶寶的發育。

胎兒臍帶繞頸兩周，這個基本上只要胎心正常，可以不需要處理的。臍帶繞頸只要臍帶夠長，完全可以順產的，只要不影響下降，是沒有問題的。

有的胎兒臍帶過短(臍帶的長度不足30厘米)，即使繞不上一圈，也會在分娩過程中胎頭下降時出現危險。目前還沒有科學的方法(包括B超)測量宮內胎兒臍帶的長度，及判斷臍帶纏繞的松緊度。雖然產前較難確定可能存在的臍帶異常，但預產期臨近時如果出現胎頭還不入盆，或孕期檢查發現胎位經常發生頭位和臀位的轉換，就應引起警惕。

寶寶能把臍帶繞在頸部兩圈，一般都會足夠長的。建議孕媽做好胎兒監護，安心待產就好。

孕媽需要學會數胎動，胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查；并且通過胎心監測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；另外孕婦要注意的就是減少震動，保持睡眠左側位。

臍帶繞頸，是孕期很常見的問題，每3-5個孕婦中，就有1個會有臍帶繞頸。

大部分準媽媽在B超后被告知臍帶繞頸，難免心頭一震，憂從中來：臍帶繞頸是不是只能剖腹產，不能順產了?胎寶寶會不會缺氧出事情啊?我該怎么做，還能繞回來嗎?

今天，我們就來聊聊臍帶繞頸這件事兒。

一、臍帶繞頸必須剖腹產?別信!

有人說，臍帶繞頸很危險，順產容易導致胎寶寶缺氧，所以要剖腹產。這種說法并不科學，要不要剖腹產，是要看實際情況的。

繞頸2周及以內

產檢一切正常，無特殊情況時，準媽媽完全可以順產。

繞頸3周及以上

這種情況下，分娩的時間會相對比較長，確實有胎寶寶缺氧的風險存在。初次分娩的媽媽，醫生會更建議剖腹產。非初次分娩的媽媽，可以嘗試順產，但要有順轉剖的心理準備。

二、臍帶繞頸并非你想象中的可怕

除了要不要剖腹產，準媽媽對臍帶纏繞最擔憂的一點，就是會不會影響胎寶寶的健康。其實——

1、大多數的臍帶繞頸對胎兒沒影響

一般來說，臍帶比較松、繞頸 1-2 周，不會對胎寶寶健康造成影響。大多數的臍帶繞頸都是這種情況，不必太擔憂。

2、繞頸可能會隨時出現或消除

臍帶繞頸就是胎寶寶和臍帶玩耍，玩著玩著就把臍帶纏脖子上了，但或許過多一天，胎寶寶又把臍帶給繞出來了。你永遠無法預測胎寶寶的下一步行為，如果醫生認為目前繞頸的情況對胎兒沒影響，那么準媽媽就無需太擔憂。

3、繞頸多圈或比較緊時需留心

當發現臍帶繞的比較緊、纏繞圈數比較多的時候，就需要留心。因為臍帶可能會因此受壓，導致血流量變小，從而影響到胎寶寶的氧氣和營養的提供，對胎寶寶健康和分娩造成一定的影響。

但要強調下，這種情況非常少見，大多數的臍帶繞頸都對胎寶寶健康沒影響，而臍帶繞頸也不會導致胎兒死亡，在歐美國家做 B 超時，醫生甚至都不查臍帶繞頸的項目。

所以說，準媽媽們不要有太大的心理壓力，與其花太多精力關注臍帶繞頸，不如按時做好每次產檢，在孕晚期也可以通過認真數胎動，來監測胎寶寶在子宮內的情況。

臍帶繞頸一周能順產嗎？臍帶繞頸兩周呢？如果你的寶寶是臍帶繞頸，你可能會擔心自己順產時會出現危險，而不得不剖腹產。事實上，胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事，發生率在生產時約占1/4。 臍帶繞頸不等于剖婦產。分娩中，若臍帶繞頸不緊并有足夠長度，則不需剖腹產。繞頸圈數多且緊，臍帶相對過短，胎頭不下降或胎心明顯異常，才考慮是否手術。

因為，臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不致于影響臍帶的血流，絕大多數胎兒不表現任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓，導致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發現胎兒有臍帶繞頸現象，孕婦應當減少活動，注意休息，學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查。胎教要適度，適度胎教有必要，但也要注意不要過猶不及。過度胎教的話，可能會使胎兒在母體內興奮過度，運動頻率增加，從而造成臍帶繞頸的危險。