間接抗人球蛋白試驗
收藏間接抗人球蛋白試驗可以檢查血清里的不完全抗體,那么間接抗人球蛋白試驗原理是什么呢?
間接抗人球蛋白試驗是一種檢測血清中不完全血型抗體的方法。即用已知抗原的紅細胞測定受檢血清中相應的不完全抗體,或用已知抗血清測定受檢紅細胞上相應抗原。間接抗人球蛋白試驗可用于鑒定血型和檢查血清中不完全抗體、輸血前交叉配血試驗及其他特殊研究。
不完全血型抗體就是某些物質,特別是一些小分子的有機物,只具免疫反應性(即抗原具有與抗體或效應T淋巴細胞發生特異性結合的能力),而不具有免疫原性(即抗原刺激機體產生抗體及效應T淋巴細胞的能力),這樣的物質稱之為不完全抗原。不完全抗原只能與機體已經存在的抗體或效應T淋巴細胞反應,而不能使機體先產生抗體或效應T淋巴細胞之后再與之反應。
間接抗人球蛋白試驗有些人檢查出來陰性,那么間接抗人球蛋白試驗陰性是怎么回事呢?
間接抗人球蛋白試驗陰性是正常的,可以排除有自身免疫性溶血及溶血性貧血的可能。間接抗人球蛋白試驗陰性這種情況屬于正常的檢查結果,直接抗人體球蛋白可用于RH血型的檢測,大多數人屬于陽性,而間接抗人球蛋白試驗陰性應屬于熊貓血,是一種少見的血型,建議夫妻雙方最好同時檢測。
Rh陰性血,俗稱熊貓血,Rh是恒河猴外文名稱的頭兩個字母,人類紅細胞血型由多達二十多種的血型系統組成,ABO和Rh血型是與人類輸血關系最為密切的兩個血型系統。當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(抗原)時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當缺乏D抗原時即為Rh陰性,用Rh(-)表示。
間接抗人球蛋白試驗有陽性和陰性的結果,其中間接抗人球蛋白試驗陽性是什么情況呢?
間接抗人球蛋白試驗陽性可能是藥物誘發的免疫性溶血性貧血:α-甲基多巴型:直接及間接反應均陽性。青霉素型:直接反應陽性,間接反應陰性,以上二型如以正常紅細胞先與有關藥物于37℃培育后再加病人血清、間接反應均為陽性。福阿亭型:(奎寧等藥物)抗體通常為IgM,偶有IgG型者,直接反應為陽性,間接反應陰性,但如用IgG抗血清做試劑則結果大部分均為陰性,但如培育時加入新鮮正常人血清(供應補體)則結果為陽性。
還有新生兒同種免疫溶血病,因Rh血型不合所致溶血病,直接及間接抗人球蛋白試驗均強陽性,持續數周、換血輸血后數天內可變為陰性,由于“ABO”血型不合引起的溶血病,間接抗人球蛋白試驗結果常為陰性或弱陽性。
間接抗人球蛋白試驗相對比較少做,那么間接抗人球蛋白試驗意義是什么呢?
間接抗人球蛋白試驗是檢查血清中是否存在游離的不完全抗體,是診斷自身免疫性溶血性貧血(AIHA)的重要依據。試驗陽性:體內存在被檢血清中具有相應的不完全抗體?梢娪谝韵虑闆r:自身免疫性貧血,IgG型引起的溶血性貧血,本試驗直接反應常呈強陽性。藥物誘發的免疫性溶血性貧血,與間接反應共同反應疾病。冷凝集素綜合征。新生兒同種免疫溶血病。紅細胞血。其它的傳染性單核細胞增多癥、SLE、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病等。
間接抗人球蛋白試驗是用已知抗原的紅細胞檢查被檢者血清中的不完全抗體,也可用已知抗血清測定被檢紅細胞是否含有相應抗原。在臨床上此法可用于血型鑒定(如DU、Daffy、Kidd等),抗體的檢出和鑒定。尚有助于D的檢出,凡酶介質或其他方法為“d”紅細胞,必須用間接抗人球蛋白試驗證實。
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