乳頭皸裂會引起剖腹產刀口疼嗎,剖腹產刀口評估怎么做

　　有些寶媽們在剖腹產后的很長一段時間內，剖腹產的刀口還是會感覺到疼痛，其實產后刀口疼痛時由多個因素引起的，并不是單單一個原因造成的。有些寶媽們在產后乳頭皸裂，這個時候，她們好像感覺到了刀口的疼痛，那么乳頭皸裂會引起剖腹產刀口疼嗎?剖腹產刀口評估怎么做?

乳頭皸裂會引起剖腹產刀口疼嗎

　　不會。

　　乳頭皸裂是哺乳常見的現象，在在哺乳的最初幾天，大概80%的初產婦都會經歷不同程度的乳頭皸裂、疼痛等情況。

　　乳頭皸裂，乳頭表面會發生小裂口，裂口呈現呈環形或垂直出現，甚至會有出血的情況，長時間反復發作易形成小潰瘍，處理不當可導致細菌感染、高燒、急性乳腺炎等。

　　另外，乳頭上含有豐富的血管神經，一旦發生乳頭皸裂，寶寶的每一次吮吸都會給媽媽帶來劇烈的疼痛，短時間內還可忍受，但時間一長，難免會讓媽咪減少喂奶次數，甚至是放棄喂奶。

　　乳頭皸裂該怎么預防?

　　乳頭皸裂的主要原因是寶寶含接不正確、媽媽哺乳姿勢不正確所致，從這兩大方面進行調整，可解決一大半的問題。

　　1、正確的哺乳姿勢

　　常用的哺乳姿勢有橄欖球式、搖籃式、交叉式、側臥式，無論選擇了哪一種姿勢，媽媽們都要先讓自己舒適，否則寶寶吃奶時也會跟著別扭。

　　另外，不管是側躺還是坐著，寶寶的身體和頭都要呈一條直線;臉要貼近乳房，鼻子對著乳頭;身體要貼近媽媽;新生寶寶的話，可托著頭部和肩部以及臀部。正確的姿勢能讓寶寶更好地含接乳頭，也能讓媽咪哺乳更舒服。

　　2、幫助寶寶正確銜乳

　　喂奶時要讓寶寶含住大部分的乳暈而不僅是乳頭，寶寶下顎會貼近媽媽乳房上，媽媽也可以感受到寶寶慢而深的吸吮，哺乳時不會感到痛苦。

　　方法：媽媽可用C字形手法托住乳房，用乳頭刺激寶寶嘴巴周圍，待寶寶張大嘴巴，再將乳頭及大部分乳暈送進寶寶的嘴里。

　　除了以上兩點外，媽媽還要養成良好的哺乳習慣，每次不如的時間不要太長，一般最長不超過20分鐘。另外，注意乳頭清潔，不要用肥皂、酒精等清洗乳頭，否則也易造成皸裂。每次喂奶前后，可用溫水輕輕洗凈乳頭、乳暈，擦干后再涂抹乳頭修護霜。

剖腹產刀口評估怎么做

　　大家俗稱的剖腹產，其實更加嚴謹的講應該叫做剖宮產。也就是講除了腹部的切口外，還有一個更加重要的切口，這個切口在子宮下段(正常情況下是橫切口)。這個切口不能像腹部切口那樣可以直接通過肉眼了解到是否愈合良好，需要借助輔助檢查如B超或盆腔MR來了解切口愈合的程度。

　　腹部查體

　　子宮切口附近有無壓痛一直被認為是子宮切口愈合好壞的重要標志，但是這一體征的敏感性和特異性均較差;特別是在妊娠晚期，子宮下段已經延展、拉伸較嚴重的時候，下腹部的壓痛可能較常見，但并非都是愈合不良的情況。

　　超聲檢查

　　超聲是檢查子宮切口愈合情況的一種無創、經濟的方式。經驗豐富的超聲醫師可通過子宮切口附近的回聲情況判斷子宮壁的連續性、瘢痕組織的厚度等，大致反映出子宮切口的愈合情況。

　　磁共振檢查

　　磁共振檢查子宮切口的愈合情況是近年來新興的一種檢查方法，由于磁共振能夠對子宮壁的局部進行精細的成像，能夠詳細地區分出子宮的四層結構(即內膜層、結合帶、肌層和漿膜層)，因此可以更加準確和客觀地反映出子宮切口的愈合情況。 當然，CT檢查等放射性檢查也可以對子宮進行觀察，在一定程度上反映子宮切口的愈合情況，但由于其潛在的放射性風險，并不常用。

　　然而，我們需知道，不論是哪種影像學的檢查，都只能看到子宮切口附近的厚度、結構等，而其瘢痕組織的強度、韌性、抗拉力等情況依然是無法檢測的。