乳頭皸裂是一種乳房淺表性潰瘍疾病，通常表現為乳頭發紅、有裂口甚至出血、流膿的癥狀，可帶來程度不一的疼痛感。乳頭皸裂按照發生的時間不同，可分為哺乳期乳頭皸裂和非哺乳期乳頭皸裂。其中，哺乳因素是乳頭皸裂發生的最主要因素。

哺乳期乳頭皸裂主要發生在哺乳的第一周，一般新媽咪發生乳頭皸裂多于經產媽咪。可因媽咪喂養姿勢不正確、哺乳時間過長，嬌嫩的乳頭皮膚經不起寶寶吸吮，導致乳頭皮膚破壞而引起皸裂。此外，乳汁分泌過多，乳頭長期處于潮濕狀態、寶寶咬破乳頭、媽咪乳頭內陷等原因也可導致乳頭皸裂。

乳頭皸裂情況較輕的媽咪可出現乳頭表面出現裂口，局部滲液滲血的癥狀，如果沒有及時處理的話可反復發作，造成小潰瘍，在哺乳時會有非常疼痛的感覺。乳頭皸裂嚴重的媽咪，可出現乳頭流血、流膿水、結黃痂的癥狀，當寶寶吮吸時，會覺得乳頭發生銳痛，如果裂口長期存在，可導致乳頭炎癥。

非哺乳期乳頭皸裂是指排除哺乳因素外的乳房皸裂，主要由于乳房皮膚干燥、乳頭炎、性生活中乳頭常被吸吮而造成。此外，非哺乳期乳頭皸裂也可能是蓮蓬乳的癥狀，蓮蓬乳是指女性因蠅蛆咬噬而引起的乳房潰爛，乳頭皸裂且乳頭內部布滿黑色的東西，狀如蓮蓬，主要發生在非洲且發生的概率比較小。非哺乳期發生的概率非常小，女性在日常生活中做好乳房保健即可。

乳頭皸裂發生的原因主要是因為乳頭皮膚相對于其他部分的皮膚薄，而且乳頭皮膚富有韌性，受到傷害的話容易出現裂口、皸裂。在哺乳期發生的乳頭皸裂主要有以下原因：

1、哺喂方式不正確。這種情況主要見于對哺乳知識比較不了解的新媽咪。部分媽咪在給寶寶喂奶時沒有把乳頭及大部分乳暈送入寶寶口中，寶寶長期、多次吮吸乳頭頂部，在多次摩擦的情況下可造成乳頭皸裂。此外，媽咪習慣讓寶寶吮吸其中一側乳房，也可導致單側乳頭皸裂。

2、乳汁分泌過多。一些媽咪乳汁比較充足，寶寶喝不完，可時常發生乳汁外溢繼而導致乳頭及周圍皮膚被侵蝕，造成糜爛或濕疹，在沒有及時處理或處理效果不理想的情況下可導致乳頭皸裂。

3、寶寶口腔因素。由于寶寶的大腦沒有完全發育，可存在運動功能失調的現象，部分寶寶或口腔有炎癥，在喂奶的過程中，寶寶將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。還有些寶寶長牙齒后，媽咪在哺乳時沒有讓寶寶含住整個乳暈，也可發生寶寶咬住乳頭，導致乳頭皸裂。

4、乳頭內陷或過小。乳頭內陷是一種由先天發育障礙而引起的乳頭異常癥狀，可分為三度。一度乳頭內陷，乳頭頸部存在，而且能輕易被擠出;二度乳頭凹陷，乳頭陷在乳暈之中，但可用手擠出乳頭;三度乳頭內陷，乳頭完全埋在乳暈下方，無法使內陷乳頭擠出。和乳頭內陷一樣，乳頭過小也主要由先天因素導致。這兩種情況容易導致寶寶吸吮困難，吸乳時用力過大發生乳頭損傷，如果損傷處理不好，就可造成乳頭皸裂。

5、皂類刺激。部分媽咪比較重視乳頭的清潔，平時習慣用肥皂或乙醇干燥劑之類物品清潔乳頭，如果清潔過度的話，也可造成乳頭皮膚受刺激物、破損，繼而發生乳頭皸裂。

部分女性在非哺乳期發生乳頭皸裂有可能是乳頭過度清潔、性生活不當、乳頭受病菌感染、蠅蛆噬咬發生蓮蓬乳等因素導致。

出現乳頭皸裂后一般不必馬上停止喂奶。繼續哺乳能夠防止細菌通過裂口侵入乳腺組織，避免乳腺炎甚至乳腺膿腫的發生。但要注意糾正寶寶的吸吮方式，不能只吸乳頭，而盡量把乳暈也讓寶寶含入口。

如果媽咪是單側乳頭皸裂哺，可能是因為寶寶饑餓時剛開始吸奶時用力較大造成的，可以先讓寶寶吮吸乳頭完好的一側，再吸皸裂側。吸皸裂側時，吮力就會減緩而減輕痛楚。如果雙側乳房都有皸裂，可讓寶寶先吸吮較輕一側，同時注意讓寶寶含住乳頭及大部分乳暈，并經常變換喂奶姿勢。哺乳完畢可以在乳頭上涂少量乳汁。

如果媽咪雙側乳房均出現皸裂，哺乳時疼痛難忍的話，可先暫停哺乳1~2天，但要將乳汁吸出后通過器皿來喂養寶寶。

對于哺乳期發生的乳房皸裂，需要改變平時的哺乳習慣，正確哺乳。同時要注意對乳頭皮膚的保護。

1、清洗乳頭時避免使用堿性大的肥皂、洗滌劑或涂抹藥物性油脂，一般用溫水清洗即可。

2、繼續給寶寶母乳喂養同時改進寶寶吸吮姿勢。媽咪可以先從不痛一側的乳房喂養，讓寶寶吮吸自己的整個乳暈，可防止乳頭摩擦過大或被咬。當喂養姿勢改進后，通常疼痛會很快改善，皸裂愈合得也很快。

3、在哺乳間歇，盡可能將發生皸裂的乳頭暴露在空氣和陽光中，有助于裂口的愈合同時，哺乳完后盡量穿戴比較寬松內衣和胸罩，并將乳頭罩放正，借助空氣的流通來讓乳頭破損處的愈合。

4、每次哺乳后在乳頭上留一滴后乳，乳汁有抑菌因子能幫助裂口愈合，所含豐富蛋白質也有益于表皮修復。但要注意不要過多，如果有乳汁溢出現象時要及時清潔。

5、部分媽咪有改進吸吮姿勢后，乳頭疼痛依然存在，或由于乳房腫脹，寶寶無法吃到足夠的奶水，會加重乳汁積滯的情況，因此在皸裂愈合前，最好把乳汁擠空。

5、乳頭破裂發生時，要避免感染發炎。媽咪可先用溫開水將乳頭破裂部分洗凈，接著用10%魚肝油鉍劑涂或復方安息香酊涂抹患處。也可以使用中藥黃柏、白芷各等分研末，用香油或蜂蜜調勻涂在皸裂處。值得注意的是，無論采用中藥還是西藥，在哺乳前，一定要先將藥物清洗感覺。在哺乳后涂完要最好用乳頭護罩或消毒紗布保護乳頭。

7、如果媽咪的乳頭破裂程度比較嚴重，最好停止喂奶1—2天�；蛴貌Ａ�奶罩將乳汁吸出再喂給寶寶喝，盡量讓不要讓寶寶接觸乳。如果同時存在奶水不足的情況，可以讓其他奶水比較充足的媽咪朋友幫忙哺乳，一天可給喂1～2次。如果沒有的話可以讓寶寶和配方奶。這樣堅持一天后，乳頭的皸裂好了，要馬上恢復正常喂奶。

8、如果皸裂處經久不愈或反復發作，最好及早去看醫生，也可通過中醫治療。癥狀比較輕的媽咪可涂小兒魚肝油滴劑，在喂奶時要注意清洗干凈。皸裂嚴重的媽咪應請醫生進行處理。

9、對于因乳頭內陷的媽咪，在內陷程度較輕的情況下可用吸乳頭負壓吸引和手法牽引，在乳頭牽引出來后再進行哺乳，同時要注意哺乳完后要清潔乳頭，皸裂嚴重的話可擠出乳汁再用奶瓶喂給寶寶。如果內陷嚴重或乳頭過小可在醫生的建議下進行手術治療，同時注意對裂口的護理。

對于非哺乳期發生乳頭皸裂的女性，最好先找出發生皸裂的原因，再進行針對性的治療。同時在治療的過程中要避免使用刺激性比較大的清潔劑，以免加重傷口感染。如果是了蓮蓬乳乳頭皸裂患者，應該及早就醫，避免傷口惡化。

乳頭皸裂膏又稱為乳頭龜裂膏，是一種專屬于屬于媽咪乳頭護理的產品，主要由綿羊油脂腺制成，對于乳頭皸裂、乳頭干燥等情況就有滋潤、防止破裂、緩解疼痛等作用。 媽咪可在醫生的建議或咨詢專業人員后購買使用。

使用時媽咪要先用溫水將乳頭清洗感覺(注意避免使用酒精和肥皂刺激性比較大的物品)，清洗后在乳頭和乳暈區均勻涂抹一薄層乳頭皸裂膏，涂完后可配合乳房按摩，緩解疼痛的同時能為日后哺乳做準備。

非哺乳期產生乳頭皸裂的女性，可在醫生的建議下使用。

哺乳期發生的乳頭皸裂可以再哺乳前先做濕熱敷，按摩乳房刺激排乳反射再擠出少許奶水使乳暈變軟，讓乳頭與寶貝的口腔含接更容易。同時要注意以下方面的護理：

1、哺乳期間，最好認真用毛巾沾清水輕輕地擦洗乳頭，使乳頭表面皮膚增殖、變厚，但要注意避免使用酒精和肥皂擦洗乳頭。

2、媽咪在哺乳前要洗凈雙手，簡短指甲，避免由手攜帶細菌讓有裂口的乳頭發生感染。

3、哺乳時除了注意把大部分乳暈放入寶寶口中，還有注意在哺乳完后不要將乳頭從嬰兒口中強行拉出，以免用力過大可導致乳頭損傷，可用手指輕壓寶寶下巴，在寶寶張嘴后輕輕退出乳頭。

4、避免讓寶寶含著乳頭入睡。寶寶的唾液可浸軟乳頭，導致或加重乳頭皸裂。在哺乳完成后，可用手帕或紗布蓋住皸裂的乳頭，然后用乳罩托起乳房，通過乳房作用來保護乳頭。

非哺乳期乳頭皸裂的女性，要注意穿比較寬松的衣服，減少衣物對傷口的摩擦同時在醫生的建議下合理用藥。如果是蓮蓬乳乳頭皸裂女性，要在專業醫護人員的指導下進行護理。

哺乳期乳頭皸裂和寶寶不正常的吮吸有很大的關系，因此預防乳頭皸裂可以用以下方面著手：

1、正確哺乳。哺乳時應盡量讓罌兒吸吮住大部分乳暈，不僅寶寶吃奶省力，也達到了保護乳頭的作用。

2、單次喂奶時長最好不要超過20分鐘。如果乳頭長期浸泡在寶寶口腔中，乳頭皮膚容易被扭傷，而且寶寶口腔中的細菌，可通過破損的皮膚致乳房感染。

3、避免突然將乳頭從寶寶口中拉出的情況。部分媽咪在喂奶時可能因為其他事情而將乳頭拉出，這樣的話容易損傷乳頭皮膚，導致皸裂的發生，應該讓寶寶口腔放松后再將乳頭退出。

4、早開奶。媽咪早開奶，勤吸吮，能保持乳汁流出暢通，及時糾正乳脹及乳頭被果。

5、如果存在乳頭內陷或過小的情況可以在懷孕前做乳頭整形。

對于非哺乳期乳房皸裂的預防，要注意避免讓乳頭被咬或受到其他外傷，一旦受到外傷要及時處理，讓著乳頭感染。