軟產道裂傷在生產中很常見,但不一定是因為生產,那么軟產道裂傷的原因是什么呢?
造成軟產道裂傷的原因主要有子宮收縮過強,產程過快,胎兒過大,接產時未保護好會陰,或者是陰道手術助產不當,比方說產前助產或者是胎時助產等操作不當,都可以引起會陰陰道宮頸的裂傷,嚴重者可以達到陰道穹窿,子宮下段或者是過早性會陰切開,也可以引起失血過多,而導致裂傷的加重。
還有宮縮縮力過強會導致產程進展過快,胎兒過大接產時未保護好會陰或陰道手術助產操作不當等,均可引起會陰、陰道、宮頸裂傷。而且過早行會陰切開也可引起失血過多。
軟產道一旦有裂傷的情況,一定要及時處理,那么軟產道裂傷最適宜的處理是什么呢?
首先檢查是否有縫線穿透直腸壁,若有則立即拆除,重新縫合。肌層組織用0號腸線間斷縫合,皮下組織及皮膚可一起用4號絲線間斷縫合,皮邊回針,以使傷口對合好,利于愈合。
如果正常分娩時軟產道出現裂傷,建議在胎兒胎盤娩出以后,應當及時進行手術縫合,同時也能達到止血目的。產后一定注意休息,保持外陰清潔衛生,可以用高錳酸鉀液清洗外陰,飲食上搭配合理均衡營養,多吃新鮮蔬菜水果,不吃辛辣刺激性的食物,不要著涼,注意保暖。
軟產道裂傷通常都是伴有出血的情況的,此時要及時止血,那么軟產道裂傷怎么縫合止血呢?
軟產道裂傷的特殊類型:陰道穹窿粘膜正常,里邊動脈斷裂。這是很少見的情況,通常表現為血色素下降與外出血不符,腹腔內又無積液時,此時會陰部也不會出現紫色腫塊。血塊全部堆積于后腹膜或闊韌帶或會陰深筋膜下。做B超要注意一下子宮后方結構比較混亂。確切診斷應行血管造影。
如果是鉗夾明顯的出血點,可以及時的給予縫合處理。一般是可以止血的,如果是宮頸出血。可以配合縮宮素,通常醫療組主要是管止血,護理組主要是管容量復蘇,后勤組主要是做溝通和協調,包括其他人力、物力的準備等等。
軟產道裂傷的原因有很多,但我們要搞清楚具體是什么,通常軟產道裂傷和哪些因素有關呢?
軟產道裂傷的原因主要有胎兒與軟性腸道不相容,過度疊送,婦產科操作不當,產道的病理變化,恥骨弓狹窄以及生產技術不當導致的。平時一定要注意觀察身體的變化。也要注意多鍛煉,增強機體的免疫力。
軟產道裂傷 出血發生在胎兒娩出后,持續不斷,血色鮮紅能自凝。出血量與裂傷程度以及是否累及血管相關。裂傷較深或波及血管時,出血較多。檢查子宮收縮良好,仔細檢查軟產道可明確裂傷及出血部位。如果宮頸未完全擴張以獲得強勁的牽引力,使得膀胱-陰道筋膜從恥骨上分離,即陰道前壁脫垂,也有可能導致軟產道裂傷。
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