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    孕期百科 / 腎功能 / 慢性腎功能衰竭

    慢性腎功能衰竭是什么

    大家都知道,慢性腎功能衰竭嚴重到了一定的程度,會形成尿毒癥。那么,很多人都想知道,慢性腎功能衰竭是什么?事實上,慢性腎功能衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結局。各種慢性腎臟疾病,隨著病情惡化,腎單位進行性破壞,以至殘存有功能腎單位不足以充分地排出代謝廢物,同時也無法維持內環境恒定,發生泌尿功能障礙和內環境紊亂,包括代謝廢物和毒物的潴留,水,電解質和酸堿平衡紊亂,同時伴有一系列臨床癥狀的病理過程,被稱為慢性腎功能衰竭。此外,慢性腎功能衰竭的及早發現干預和其危險因素的早期檢查可以減少和延緩慢性腎功能衰竭的發生與發展。此外,患有腎小球腎炎的婦女,在其妊娠時腎臟負擔會加重,影響腎臟功能,嚴重者常常危及孕婦和胎兒的生命,必須引起重視。

    進入現在的21世紀,慢性腎功能衰竭已成為世界范圍內繼心腦血管疾病、腫瘤和糖尿病后嚴重威脅人類健康的一大公害。慢性腎臟病是有害的,而且也十分常見,但是這也是能夠通過治療恢復健康的。所以,國際腎臟病學會和國際腎臟病基金聯合會將每年3月的第2個星期四定為世界腎臟日,以用來提醒人們關注腎臟,呵護生命。

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    慢性腎功能衰竭的原因

    慢性腎功能衰竭不是一種獨立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化的結果。當發展到終末期,腎功能接近于正常10%左右時,則出現一系列的綜合癥狀,形成尿毒癥,是一種較為嚴重的病。那么,慢性腎功能衰竭的原因是什么?

    事實上,原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎、高血壓腎小動脈硬化、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮痛劑及接觸重金屬等都是能夠導致慢性腎功能衰竭的原因。各種慢性腎臟疾病,隨著病情惡化,腎單位進行性破壞,以至殘存有功能腎單位不足以充分排出代謝廢物和維持內環境恒定,進而發生泌尿功能障礙和內環境紊亂,并會伴有一系列臨床癥狀的病理過程,即慢性腎功能衰竭。

    由于腎實質的損傷導致毒素在腎內瘀積,造成細胞膜的運轉失調。細胞膜的運轉失調,導致腎小球細胞外基質的大量堆積,引起腎小球硬化。而腎小球硬化,引起浸潤炎癥細胞和腎臟固有細胞分泌大量的多肽生長因子(引起尿毒癥),從而促進成纖維細胞的瘋狂生長,引起腎小球周圍間質的纖維化。

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    慢性腎功能衰竭的癥狀

    我們都知道,慢性腎功能衰竭是一種較為嚴重的病,是指各種慢性腎臟疾患腎功能惡化的結果,而尿毒癥則是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。那么,慢性腎功能衰竭的癥狀是什么呢?

    消化道癥狀是慢性腎衰早期的臨床表現,患者會厭食,惡心,嘔吐,腹瀉,口有尿味,消化道出血。此外,常有患者有高血壓,心力衰竭,心悸,氣喘不能平臥,心律失常等的問題,嚴重者可出現心包積液,甚至發生心包填塞。在神經系統的危害則表現為精神萎靡不振,失眠,頭暈頭痛,記憶力減退,四肢麻木及癢痛式的“不安寧腿”綜合征,還可能有嗅覺異常,排尿困難等,嚴重者還可能會導致昏迷。皮膚乾燥,脫屑,并且無光澤,有黑色素沉著致皮膚較黑。

    按腎功能損害的程度,慢性腎功能衰竭可分四期,即腎功能代償期、氮質血癥期、腎功能衰竭——尿毒癥早期以及腎功能衰竭終末期——尿毒癥晚期。而在尿毒癥期,患者可出現急性心衰、嚴重高鉀血癥、消化道出血、中樞神經系統障礙等嚴重并發癥,甚至有生命危險。

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    慢性腎功能衰竭的治療

    慢性腎功能衰竭是一種較為嚴重的病,對我們人體的健康有很大的危害,想要治好這種病也是一件難事。那么,慢性腎功能衰竭的治療應該怎么進行呢?

    由于在慢性腎功能衰竭不同的時期內,患者腎臟的受損程度是不同的,所以治療的方法以及能夠達到的效果也是有差別的。由于腎臟內部的腎小球一旦完全硬化是不可逆轉的,因此,患者殘存腎小球的多少是決定其治療效果很重要的一個因素。

    慢性腎功能衰竭的治療方法包括內科療法、透析療法及腎移植術。透析療法和腎移植術無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇,但由于這些療法價格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受。另外,某些腎臟病患者在進展至終末期腎衰之前,通過合理的內科療法,可延緩其病程進展的進度,少數尚能完全逆轉。因此,應重視慢性腎功能衰竭的內科保守治療。此外,以往對于慢性腎功能衰竭患者的飲食療法一般僅限于應用低蛋白飲食,但長期低蛋白飲食會影響其營養狀況,研究表明慢性腎功能衰竭營養不良發生率高達20%~50%。所以,目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養治療方案。

    而如果患者是孕婦的話,在妊娠期要保證充足睡眠和休息,避免勞累、受涼、感染等。選擇富含必需氨基酸的優質蛋白質的食物,補充足量維生素,提高機體的抗病能力,積極防治妊高征,高血壓患者要減少鈉的攝入。必要時要住院治療,密切觀

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