咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽,感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中,又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。
1、外感風寒引起:表現出面色蒼白、怕冷、流清水鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰清稀、不發熱或輕微發熱、口不渴、咽部不紅腫等癥狀,可以選用的藥物:
中成藥:清宣止咳顆粒、小青龍沖劑、柴胡飲沖劑等。
西藥:小兒氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖漿等。
2、外感風熱引起:表現為發熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濁涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黃、咽痛紅腫、口干喜歡喝水等癥狀,可以選用的藥物:
中成藥:2歲以下的寶貝宜選用小兒感冒寧糖漿、葫蘆散、小兒保泰康顆粒、小兒熱速清口服液;2歲以上的寶貝宜選小兒感冒沖劑、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液等。
西藥:泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀、美林糖漿等。
3、感冒并伴有食積不化:寶貝在有感冒癥狀的同時,還常常伴口唇紅赤,腹部脹滿腹痛、不思飲食,口中有酸臭氣味,或有嘔吐,大便干燥,小便少而黃,舌苔黃膩,適宜選用的藥物:
中成藥:健兒清解液、小兒消積止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴棗散、消食退熱糖漿等。
4、以咳嗽為主要癥狀:爸媽一定要注意寶寶是否有痰,由于寶寶不會吐痰,主要根據咽部是否有痰聲碌碌。注意區分是感冒初起還是咳嗽日久,病情發生變化合理選用藥物。
感冒初起(以咳嗽為主要癥狀):多是刺激性干咳,無痰或少痰,宜選強力鎮咳藥:
中成藥:肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽陳皮口服液等。
西藥:奧特斯(復方福爾可定)臣功華芬等。
感冒后期(以咳嗽為主要癥狀):咳嗽時間較長,痰液較多,尤以夜間平臥以后咳嗽加重,有時咳嗽引起嘔吐,吐出物為白色黏痰,適宜選擇化痰止咳藥:
中成藥:肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒清肺沖劑、復方鮮竹瀝口服液、兒童清肺口服液、念慈庵川貝止咳膏等。
西藥:易坦靜糖漿、貝萊糖漿、吐根糖漿等。
寶寶感冒咳嗽,家長可以合理調整寶寶的飲食結構,讓寶寶多吃一些對感冒咳嗽有療效的食物,也可以讓寶寶嘗試一些食療方,如玉竹粥、百合梨糖、花生煲冰糖、銀耳羹、蔗漿粥等,對感冒咳嗽能起到一定的療效。
1、玉竹粥:玉竹15g鮮者加倍,粳米50g。用法:將玉竹洗凈,切碎,加水煎湯取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(應添水煮粥)。每日早晚分2次溫熱服食。1周為1療程,停1周再進行第2療程。
2、百合梨糖:百合10g(鮮百合更好,用量加倍),梨1個,白糖15g。將百合洗凈,梨切片。百合、 梨、白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次頓服。1日2次。
3、花生煲冰糖:花生米100—150g,冰糖適量。將花生米洗凈,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米飲湯,1日分3次吃完。
4、銀耳羹:銀耳5g,雞蛋1個,冰糖60g,豬油適量。將銀耳用溫水浸泡約30分鐘,待發透后,摘除雜質,洗凈并分成片狀,然后加適量水煮開,并用文火再煎2小時,待銀耳煮爛為止。將冰糖 另加水煮化,打入雞蛋,并兌入清水少行攪勻后,入鍋中煮開,并攪拌,將雞蛋糖汁倒入銀耳鍋內, 起鍋時,加入少許豬油。
5、蔗漿粥:新鮮甘蔗若干,粳米50g。將粳米加入400ml煮成稀粥,然后將新鮮甘蔗洗凈切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食。每日2次,早晚服。
因季節性感冒、流行性感冒而導致感冒咳嗽的嬰兒很多。嬰兒各個方面的系統還沒有發育完善,吃太多的西藥反而不好,媽媽們不妨民間關于嬰兒感冒咳嗽偏方,如給寶寶喝蜜制柚子皮泡茶、蘿卜蜂蜜飲等,效果往往不錯哦。
1、蜜制柚子皮泡茶
柚子皮有止咳化痰、理氣平喘的藥效,配上具有潤肺止咳的蜂蜜,不僅味道甘甜,而且治療感冒咳嗽的效果更佳,適合喉嚨癢、干咳的嬰兒食用。
食材:柚子皮1個,蜂蜜適量。
做法:
(1)將柚子皮剝下,洗干凈后曬干,然后將柚子皮切小塊。
(2)將柚子皮放進一個密封、干凈的玻璃罐中,并倒入可以淹沒柚子皮高度的蜂蜜。
(3)將玻璃罐放置在陰涼干爽的地方貯存即可。
2、蘿卜蜂蜜飲
白蘿卜有化痰止咳,清熱生津,涼血止血等作用。中醫上經常用生姜來風寒,,止嘔下氣。而大棗則是一般多作和胃養血及調和藥物使用。本品可起到敬寒宣肺,祛風止咳的作用。適合風寒感冒咳嗽的嬰兒食用。
食材:白蘿卜5片,生姜3片,大棗3枚,蜂蜜30克。
做法:
(1)將白蘿卜、生姜和大棗放進鍋中,加入適量清水,大火煮沸。
(2)轉小火煮30分鐘,調入蜂蜜即可。
3、紅糖姜棗湯
生姜可以驅風散寒,治療傷風咳嗽,多用治感冒輕癥,加紅糖乘熱服用,往往能出汗而解。也可用作預防感冒藥物。
食材:生姜15克,大棗6個,紅糖30克。
做法:
(1)將生姜洗凈,切片;紅棗洗凈,去核。
(2)將生姜、紅棗放進鍋中,加入3碗清水,煮至1碗即可。
引起感冒咳嗽鼻塞原因很多,其用藥也非常復雜,嬰兒咳嗽感冒咳嗽鼻塞要及時去醫院檢查。另外,還可以通過給嬰兒按摩腳心、多喝白開水、增加嬰兒房間的濕度、將嬰兒的頭部墊高等方法來緩解嬰兒不舒服的癥狀。
1、給按摩腳心
如果嬰兒感冒咳嗽鼻塞,家長們可以每天給嬰兒按摩腳心,這樣可以緩解嬰兒的鼻塞。具體方法是:家長們每天晚上臨睡前,給嬰兒用熱水泡腳,并且按摩腳心300—500下,然后再按摩大腳趾外側5分鐘即可。在給嬰兒的按摩的過程中,建議同時給嬰兒喝紅糖姜水一杯。
2、增加嬰兒房間的濕度
利用加濕器讓嬰兒的房間保持濕潤狀態,潮濕的空氣可以可以緩解嬰兒鼻塞。經常開窗通風,保證新鮮空氣流動,但要避免冷空氣、煙塵、不良氣味的刺激,以免加重嬰兒的咳嗽。
3、給嬰兒聞薄荷油
薄荷油的主要功效有退燒,緩解惡心和嘔吐,改善消化能力,以及減輕呼吸系統疼痛等。用薄荷油聞鼻,在一大碗熱水中滴入幾滴薄荷油,吸入其散發的蒸汽,都可以即刻使鼻孔通暢。
4、多給嬰兒喝白開水新生嬰兒體內也需要水質的補充,白開水能幫助嬰兒更好的吸收營養和讓腸胃消化功能更完善。在嬰兒生病期間,尤其要多喝白開水。
5、鼻孔塞大蒜當嬰兒感冒鼻塞時,可用大蒜頭1瓣,用刀削成與鼻孔相吻合的形狀,塞進鼻孔,連續幾次,即可治愈。
6、觀察嬰兒體溫、食欲及精神狀況如果嬰兒鼻塞、咳嗽加重,需要馬上去就診,在醫生指導下對癥用藥。
寶寶發燒對于家長來說,就像個“大魔王”一般,時不時跳出來作惡一番。它一出現,家長會憂心忡忡,究竟該在什么時候用藥將它一舉擊退?
一、發燒38.5℃要用退燒藥?沒有金標準!
當寶寶發燒38.5℃時,一般會因為高熱出現一些不舒服,所以建議通過吃退燒藥緩解寶寶的不舒適。若寶寶發燒38.5℃并沒有感到不舒服,精神狀態較好,可以暫時不用退燒藥;若寶寶發燒沒有達到38.5℃,卻已經覺得難受,也應該考慮使用退燒藥。因此,何時使用退燒藥,更重要的是看“人”的精神狀態而不是“體溫”。
總的來說,這2種情況可以暫時不用藥
(1)3個月以上的寶寶,發燒后精神狀態好,玩耍、飲食等不受影響;
(2)寶寶發燒體溫較高,但睡得舒服,也沒有必要叫醒寶寶吃藥。
退燒藥的使用目的就是為了使寶寶更舒適,吃、睡更好,可以有更多體力對抗疾病。所以,當3個月以上的寶寶發燒,精神狀態不好,無論是否達到38.5℃,都可以使用退燒藥,并及時就醫。
二、要根據寶寶月齡選擇合適的退燒藥
1、≥3月齡的寶寶,發燒≥38.5℃,或因發熱出現了不舒適,推薦口服對乙酰氨基酚,要注意的是兩次用藥的時間間隔不能少于4小時,一天內不能超過5次。具體服用劑量和使用方法以藥品說明書為準。
2、≥6月齡的寶寶,發燒≥38.5℃,推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬兩次用藥的時間間隔不能少于6小時,一天內不能超過4次,布洛芬與對乙酰氨基酚的退熱效果和安全性相似,選其中一種使用即可。具體服用劑量和使用方法以藥品說明書為準。
要注意的是,若是因為“捂熱”、衣物穿著過多、暖氣、高溫環境等原因引起的發熱,退燒藥是不起作用的,因此,寶寶發燒要注意適當減少衣物,不可“捂熱”,注意通風或開空調降低環境溫度。
三、小心這五個“坑”
1、退燒藥可以馬上退燒
服藥后,一般要半小時左右才起效,期間一定要多喝水,可促進發汗和排尿,有助于退燒。有些家長喂藥后,發現沒有馬上退燒,立馬就加大藥量或者換一種退燒藥再喂,其實,是很危險的,這樣很可能會導致寶寶服藥過量,引發藥物不良反應。
2、退燒藥栓劑比口服好
從安全性上面來講,由于口服和栓劑的吸收和代謝途徑相同,因此,副作用差不多,按說明書推薦劑量使用都是安全的。但是,由于口服型便于根據體重精確量取藥量,而栓劑通常是固定劑量,不能根據體重精確用藥,因此,推薦首選口服退燒藥。
3、使用安乃近、阿司匹林、尼美舒利退燒
目前,世界衛生組織(WHO)對全球兒童推薦的退燒藥只有兩種:對乙酰氨基酚和布洛芬。
對于安乃近,美國已經禁止給兒童使用,因為安乃近可能會引起中性粒細胞減少等嚴重不良反應。
阿司匹林不建議用于兒童退燒。一方面是因為它對胃刺激較大,有可能引起胃潰瘍、出血的問題;另一方面,它還會影響血小板功能,有可能會引起出血;值得注意的是,在病毒感染的情況下,貿然使用阿司匹林,會增加Reye綜合征的風險。
尼美舒利,12歲以下兒童禁用。使用后可能有低體溫、消化道出血和無癥狀肝酶升高的不良反應。
4、不同的退燒藥混著吃(鏈接常見誤區)
不建議交替或混合使用不同種類的退燒藥
混合或交替使用退燒藥,可能會增加寶寶吃錯藥、用藥過量以及藥物不良反應的風險。對于兒童常用藥布洛芬和對乙酰氨基酚,根據《中國0至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南》,不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬聯合或交替用于兒童退熱。
5、不按說明書喂,隨意增加或減少藥量(鏈接常見誤區)
按說明書或醫囑來用藥是最安全的
寶寶新陳代謝比成人快,藥物吸收代謝也快,加上神經系統、消化系統、肝腎功能等尚未發育成熟,隨意增加藥量,不會效果更好,反而容易出現藥物蓄積,導致藥物中毒等不良反應。而隨意減少藥量,則有可能因為藥量不足而無法發揮正常的藥效,以至于耽誤病情。
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