引發(fā)肩難產(chǎn)的因素
收藏肩難產(chǎn)是一種分娩并發(fā)癥，是指胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況。肩難產(chǎn)的發(fā)生率為0.15%—1.7%，通常發(fā)生在巨大兒身上，而且隨著胎兒平均體重的增加，肩難產(chǎn)率也有所增加。另外，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時沒有調整到最佳位置，也會引發(fā)肩難產(chǎn)。肩難產(chǎn)雖然發(fā)生概率不算高，但是一旦發(fā)生，如果貽誤時機或處理不當，對孕婦和胎兒都會造成很大的傷害。
1、巨大兒——即出生體重超過4000克，這樣的胎兒往往肩部沉積厚厚的脂肪，引起肩部娩出困難。糖尿病孕婦的巨大兒，其軀干比胎頭長得更快，更容易引起肩難產(chǎn)。當胎兒體重超過4000克但小于4500克，肩難產(chǎn)的發(fā)生率為3%～12%，超過4500克發(fā)生率則為8.4%～22.6%。
2、骨盆狹窄――特別是扁平骨盆更容易發(fā)生肩難產(chǎn)。
3、骨盆傾斜度過大，恥骨聯(lián)合位置過低。
肩難產(chǎn)的影響
肩難產(chǎn)發(fā)生時，胎兒肩膀卡在產(chǎn)道中時，臍帶的血流會受到壓迫而無法供應血液給寶寶。會對母兒產(chǎn)生嚴重影響：
寶寶如果無法在短短的數(shù)分鐘之內(nèi)娩出，很可能因缺氧而造成智力受損，甚至死亡。另外鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷也很可能發(fā)生。
由于產(chǎn)程延長導致子宮收縮乏力，或陰道宮口撕裂，使產(chǎn)后出血成為母體最主要的危險。另外，生殖道瘺、產(chǎn)褥感染也是容易發(fā)生的并發(fā)癥。
由于肩難產(chǎn)的準媽媽的胎位正常，因此無法事先防范。雖然統(tǒng)計顯示，胎兒體重愈重，肩難產(chǎn)發(fā)生的幾率愈高，但低體重胎兒照樣有可能發(fā)生。根據(jù)統(tǒng)計，一般體重的胎兒發(fā)生的幾率也有0.15%。當不幸碰到這種情形時，醫(yī)生通常會利用一些技巧想辦法讓卡住的胎兒肩膀脫出。在時間緊迫又想挽救寶寶生命的情況下，甚至可能故意將寶寶鎖骨折斷，以幫助寶寶娩出。
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