羊水栓塞發病迅速，因此醫生需一邊治療一邊尋找病因。常見的診斷方法有觀察產婦突然出現寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、大出血、凝血障礙及不明原因休克等癥。其次，X線胸片、心電圖可作為輔助判斷手段。羊水栓塞診斷依據具體為：

1、臨床表現和病史

凡在病史中存在鹽水栓塞各種誘發因素及條件，如生產過程中宮頸裂傷、宮縮過強、縮宮素使用不當、胎膜早破、以及胎兒娩出后手術中產婦突然出現寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、大出血、凝血障礙及不明原因休克等癥時首先應考慮羊水栓塞。應邊搶救邊做輔助檢查確認。

2、輔助檢查

（1）血涂片中尋找羊水中有形物質：抽取下腔靜脈5ml血液，血液沉淀后分三層，底層為細胞，中層為棕黃色血漿，上層為羊水碎屑。取上層物質作涂片染色鏡檢，見到鱗狀上皮細胞、毳毛、黏液或脂肪球等羊水有形物質，可診斷為羊水栓塞。

（2）凝血功能障礙檢查：血小板計數、纖維蛋白原定量、凝血酶原時間測定、血漿魚精蛋白副凝試驗。

（3）X線胸片：雙肺有彌漫性點、片狀陰影侵潤，沿肺門周圍分布，右側心影擴大，輕度肺不張。

（4）心電圖：表現為心肌缺血缺氧。