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    什么是產程延長

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    通常說的產程延長,是指強烈的宮縮也不能達到預期的臨盆狀態。醫生會仔細監控每個分娩階段的時間,一旦發現產婦所用的時間超過了一般正常水平,會診斷為難產,并且迅速地處理:借助產鉗,或者進行剖腹產。致難產現代醫學可以在早期就診斷出可能會導的不正常現象,并采取相應的治療措施,很多情況在分娩開始以前就可以預防了。

    常見的有以下7種情況,可以單獨存在,也可以并存。

    (1)潛伏期延長:指潛伏期超過16小時。

    (2))活躍期延長:指活躍期超過8小時。當活躍期宮口擴張速度初產婦<1.2cm/h、經產婦<1.5cm/h時,常提示活躍期延長。

    (3)活躍期停滯:指活躍期宮口停止擴張達2小時以上。

    (4)第二產程延長:指初產婦第二產程超過2小時(硬膜外麻醉無痛分娩以超過3小時為標準)、經產婦第二產程超過1小時。

    (5)胎頭下降延緩:在宮頸擴張減速期及第二產程時,胎頭下降最快。此階段胎頭下降速度初產婦<1.0cm/h、經產婦<2.0cm/h,稱為胎頭下降延緩。

    (6)胎頭下降停滯:指減速期后胎頭下降停滯1小時以上。

    (7)滯產:總產程超過24小時。

     定義正常時長產程延長判斷標準

    總產程

    從規律性子宮收縮開始到胎兒胎盤娩出為止的全過程

    一般≤24小時

    >24小時,為滯產

    第一產程 (宮口開全期)

    從規律性宮縮到子宮頸口開全

    約需6-12小時
    初產婦:11-12小
    經產婦:6-8小時

    宮口開至3cm,>16小時,為潛伏期延長(臨床常見產程延長情況之一);
    宮口從3cm開至10cm,>8小時,為活躍期延長

    第二產程 (胎兒娩出期)

    從子宮頸口開全到胎兒娩出

    約需1-2小時

    初產婦>2小時;經產婦>1小時(臨床常見產程延長情況之一)  

    第三產程 (胎盤娩出期)

    從胎兒娩出后到胎盤娩出

    約需5-15分鐘

    >30分鐘

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