1、按照生產(chǎn)醫(yī)院的規(guī)定簽署手術(shù)同意書

剖腹產(chǎn)做為一種手術(shù)，在手術(shù)進(jìn)行前，產(chǎn)婦和家人必須要接受醫(yī)生的說明，如果有疑慮和不放心的地方務(wù)必要請(qǐng)教醫(yī)生，之后在同意書上簽字，根據(jù)醫(yī)院的不同，簽字者不同，但是大多數(shù)簽字者應(yīng)是產(chǎn)婦本人和丈夫。

2、剖腹產(chǎn)產(chǎn)前準(zhǔn)備

①給孕婦做全身性的檢查及必要的化驗(yàn)：為了確保手術(shù)的安全性，進(jìn)行剖腹產(chǎn)前要給產(chǎn)婦進(jìn)行全身性地檢查。檢查項(xiàng)目包括：采血、做心電圖、胸透等。產(chǎn)婦做檢查時(shí)要盡量平復(fù)心情，保持冷靜，這樣才能得到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

②備皮等消毒措施：這是指護(hù)士為產(chǎn)婦刮去腹部的汗毛以及陰毛和消毒腹部皮膚，這樣可以更好地為剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)造無菌環(huán)境。

③放置導(dǎo)尿管：這樣做的目的是讓產(chǎn)婦排空膀胱。產(chǎn)婦在手術(shù)過程中不能去廁所，所以要插入導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。

④抽血化驗(yàn)：檢查產(chǎn)婦是否貧血；檢查肝功能是否正常；確定產(chǎn)婦的血型；是否有其它血液疾病；也是為產(chǎn)婦手術(shù)中萬一需要輸血做準(zhǔn)備。

3、打點(diǎn)滴

打點(diǎn)滴是手術(shù)前必需的程序，這樣可以避免血糖突然降低導(dǎo)致產(chǎn)婦昏迷。

4、術(shù)前麻醉

根據(jù)產(chǎn)婦情況的不同，醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦采取硬膜外，偶爾應(yīng)用全身麻醉。麻醉有專門的麻醉醫(yī)師來進(jìn)行。

5、手術(shù)開始

剖宮產(chǎn)前與醫(yī)生溝通，當(dāng)有什么不明白的地方一定要去問醫(yī)生，即使是很小的事情也要消除自己的疑慮，這樣不但可以和醫(yī)生溝通自己的情況，還可以穩(wěn)定自己的情緒，安心接受手術(shù)。

手術(shù)過程：

1、切開腹壁

施術(shù)部位確定后，術(shù)者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分層切開皮肌，腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應(yīng)避開或做雙重結(jié)扎。再剪開腹膜，剪腹腹時(shí)須用鑷子夾起剪開一小口，然后術(shù)者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導(dǎo)下剪開腹膜至適當(dāng)長(zhǎng)度，暴露瘤胃。

2、拉出子宮

腹膜切開后，術(shù)者手臂應(yīng)重新消毒并以生理鹽水沖洗，然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動(dòng)子宮時(shí)動(dòng)作要緩慢，并按一定的角度。

3、切開子宮

確定子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點(diǎn)充分結(jié)扎后，仔細(xì)分離切口附近胎膜。

4、拉出胎兒

取胎兒時(shí)沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。

5、剝離胎衣

處理原則是可剝離者應(yīng)全部剝離，不能剝離時(shí)則將已脫落的部分剪除，讓其余留在子宮內(nèi)，待它自行脫落排出，但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

6、縫合子宮

在縫合子宮前，子宮內(nèi)應(yīng)均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進(jìn)行兩次縫合，第一次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

7、縫合腹壁

腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進(jìn)行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應(yīng)通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。最后應(yīng)用結(jié)節(jié)縫合皮膚。

需要特別說明的是：由于剖腹產(chǎn)主要是在產(chǎn)婦和胎兒有危險(xiǎn)時(shí)才用，醫(yī)學(xué)上并不建議適合陰道分娩的產(chǎn)婦采用該分娩方式。