怎樣預(yù)防產(chǎn)傷與治療
收藏在分娩過程中可因機(jī)械操作造成損傷,可發(fā)生于新生兒的各個(gè)部位及組織。大多數(shù)的產(chǎn)傷會(huì)自發(fā)性恢復(fù),只有少數(shù)需要外科手術(shù)或是定期復(fù)健治療,準(zhǔn)爸媽們不必太過緊張。
1、顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血是新生兒死亡的重要原因,部分患兒雖未死亡,但可能留有后遺癥。有損傷性和缺氧性兩種。前者是在分娩過程中胎頭嚴(yán)重變形,致腦膜撕裂,損傷靜脈竇或靜脈而出血,后者由于胎兒窒息及胎頭受壓,使顱內(nèi)靜脈淤血、缺氧,導(dǎo)致腦組織水腫及腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血。
顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn):絕對(duì)安靜、頭部稍墊高,觀察≥3天;護(hù)理操作減少到最低限度。必要的護(hù)理集中一次做完,動(dòng)作要輕柔。盡力減少搬動(dòng);嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲、嘔吐及有無抽搐。喂乳時(shí)間適當(dāng)延遲。若吸吮吞咽不好或頻吐,可靜滴10%的葡萄糖溶液,操作要熟練,避免過多刺激。
2、頭顱血腫
頭顱血腫是骨膜下血管破裂導(dǎo)致。使用胎頭吸引助產(chǎn)多見,平產(chǎn)也有發(fā)生。位于新生兒頭頂,單側(cè)或雙側(cè),有波動(dòng)感,邊界清楚,出生后1-3天可漸增大,不需處理,但要保護(hù)頭皮不受損傷感染。4-5天后靠血腫本身壓力新生兒凝血功能上升而停止發(fā)展,3-8周后逐漸吸收,少數(shù)機(jī)化后可終身存在。頭顱血腫若過大,可因紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生膽紅素而引起新生兒黃疸加重,應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生。同時(shí)對(duì)過大的血腫嚴(yán)格消毒后抽出積血,加壓包扎,給予抗生素和止血?jiǎng)?/p>
3、皮膚損傷
負(fù)吸術(shù)及平產(chǎn)均偶可出現(xiàn)頭皮擦傷,臀位產(chǎn)可造成新生兒會(huì)陰部、陰囊、大陰唇皮膚擦傷及血腫。護(hù)理要注意損傷的清潔,并涂以紅霉素眼膏保護(hù)皮膚防止感染。
4、胎頭水腫
胎頭水腫是胎頭的皮膚和皮下組織在胎頭通過產(chǎn)道時(shí)受壓迫發(fā)生剝離引起,范圍大小不定、不受骨鍵限制,這種產(chǎn)傷不需特殊處理,讓新生兒保持安靜,在24h內(nèi)會(huì)自行吸收。
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網(wǎng)友問答
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寶寶15天黃疸16點(diǎn)多嚴(yán)重嗎,剖腹產(chǎn)第二天寶寶黃疸15,新生兒3天有黃疸15 怎樣治療怎么辦什么原因
我家寶寶之前就是有黃疸。大夫推薦在家里照“健優(yōu)家藍(lán)光燈”,然后我就在網(wǎng)上買了一臺(tái)。用“健優(yōu)家藍(lán)光燈”照射寶寶皮膚,原理通過一定波長(zhǎng)的光線使新生兒血液中脂溶性的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體,不需要經(jīng)過肝臟的代謝,經(jīng)膽汁或尿易于排出體外,從而降低膽紅素水平。確實(shí)有效果,我寶寶用了1周,從16.9降到了4.7
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