新生兒Rh溶血病是母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),發(fā)生免疫反應(yīng)而引起的一種溶血性疾病,可以引起胎兒紅細(xì)胞破壞。如果不予治療,大多情況嚴(yán)重患病的胎兒就會(huì)發(fā)生死亡。Rh溶血病也可導(dǎo)致新生嬰兒黃疸(皮膚、眼睛變黃)、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡,但不會(huì)影響母親健康。
新生兒溶血病與父母的血型有很大的關(guān)系。如果母親的血型為Rh陰性,而新生兒血型為Rh陽(yáng)性,母嬰的血型就可能產(chǎn)生不合,這時(shí)母親體內(nèi)產(chǎn)生抗體,使胎兒和新生兒發(fā)生ABO溶血反應(yīng)。因此,及早查驗(yàn)父親的血型,可在孕早期監(jiān)測(cè),以便有需要時(shí)及時(shí)做出相應(yīng)的處理。
新生兒Rh溶血癥的原因是什么?當(dāng)胎兒從父親方面繼承來(lái)的紅細(xì)胞抗原,恰為母親所缺乏時(shí),就會(huì)發(fā)生母子間血型不合。一般來(lái)說(shuō),新生兒Rh溶血分為兩種情況:
1、血型為Rh陰性的女性和血型為Rh陽(yáng)性的男性結(jié)婚,如果所生孩子的血型為Rh陽(yáng)性的話,就會(huì)發(fā)生新生兒Rh溶血癥。
2、第二胎容易產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。初次懷孕,溶血發(fā)生率較低,到了生第二胎的時(shí)候,母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體會(huì)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),從而發(fā)生溶血,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡而流產(chǎn)。
Rh溶血癥狀有輕有重。病情嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)黃疸(血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃)、貧血、水腫、聽(tīng)力障礙甚至腦病等,帶來(lái)終生性的影響。
1、胎兒水腫:多數(shù)都會(huì)早產(chǎn)。
2、嬰兒黃疸:大多數(shù)Rh溶血引發(fā)的黃疸都是在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的。黃疸嚴(yán)重會(huì)有核黃疸,更加嚴(yán)重導(dǎo)致死亡。
3、嬰兒貧血:一般在出生后的1-2天內(nèi)。出生5天后臉色蒼白。
4、精神萎靡、嗜睡、少吃、少哭、呼吸急促。
5、發(fā)紺(是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn))。
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