ABO溶血癥
收藏一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕。病兒常于生后24小時以內或第二天出現黃疸,并迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大,嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者,出生時已有嚴重貧血,可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。那么ABO溶血癥是什么呢?
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,稱為“新生兒ABO溶血病”,這是一種同族免疫性溶血。我國所發生的新生兒溶血癥病例多數屬于ABO溶血。在懷孕期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體,若彼此血型不合,母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原,母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血。
ABO血型系統共有A、B、AB和O型四種,ABO血型不合溶血病主要發生在母親是O型,胎兒是A型或B”型者。在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗B的IgG的人數比A型及B型的人數多,A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。
新生兒abo溶血病是由于母子abo血型不合引起的新生兒溶血,多見于母親的血型為o型,孩子的血型為a型或者是b型,可以出現新生兒黃疸,貧血等癥狀,由于發生溶血時,大量的紅細胞被破壞,引起新生兒期,血色素低于每升145克,就出現了貧血。那么我們來了解一下ABO溶血癥怎么治療吧。
一般用光療法及中西藥物治療后可以退黃,能緩解大多數病例,光照療法是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素水平依據不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。
絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療后預后良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。
ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細胞增多,嚴重時胎兒缺氧,造成胎死宮內。新生兒還會出現黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經核黃染,影響智力發育和神經功能。那么,ABO溶血癥應該怎么檢查出來呢?
準媽媽們可在孕前三個月開始檢查,進行抽血檢查。
溶血癥往往發生在懷孕初期發生過先兆流產,或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候,應該和丈夫提前進行ABO血型檢查,檢測體內抗A抗B抗體的情況,這種檢測叫IgG抗體效價測試。可以在大型的綜合醫院或是大型的血庫可以進行。雙方都需要抽血,檢查結果一般在一個星期后可以拿到。
ABO溶血檢查是需要去醫院做抽血化驗的,主要是做血型檢查、血清膽紅素、血色素或紅細胞壓積、Coomb試驗、抗體釋放試驗等。通常孩子出生之后就要監測孩子的情況,才能明確診斷。可以去醫院做ABO溶血試驗檢查。ABO溶血一般是母親o型,胎兒或者新生兒a或b型。如果出現溶血,孩子會有黃疸,貧血等癥狀。
ABO溶血癥概率是指新生兒患ABO溶血癥的概率,由于母親是O型血而父親是A型、B型或者AB型血,所以新生兒可能會出現溶血的現象,發生溶血癥的概率就是這里所說的ABO溶血癥概率,知道這個概率能讓準爸媽們更加清楚即將出生的寶寶或者新生兒的健康狀況,及時的醫療檢查有助于減少發生新生兒ABO溶血癥的概率,讓準爸媽更加安心。
媽媽是O型血,爸爸為A型血,B型血,或者AB型血時,胎兒患ABO溶血的幾率會比較高。O型血的媽媽體內的紅細胞中含有很多抗A型紅細胞的抗體,這將會與A型血的寶寶十分不搭,所以極易發生反應,造成溶血的發生。
媽媽和寶寶的血型不合也不一定直接和必然導致溶血癥的發生。它的發生還是有一定的概率的,通常為20%左右,但是,實際發生溶血的胎兒僅為5%左右,這個幾率是十分低的,所以,家人也不必過分擔心。
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