血型血清學(xué)檢查
收藏什么是血型血清學(xué)檢查?血型血清學(xué)檢查是為了降低新生兒溶血癥風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)孕前檢查項(xiàng)目,通過此項(xiàng)檢查,能有效降低新生兒患溶血癥的風(fēng)險(xiǎn)。血型血清學(xué)檢查主要是通過抽血來檢查,易出血者不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
妻子血型為0型,丈夫?yàn)锳型、B型或AB型;妻子血型為A/B型,丈夫血型為B/A型;妻子為Rh(D)陰性血,丈夫?yàn)镽h(D)陽性血都屬于血型不合的范疇,應(yīng)提前檢查。此外,有過輸血或流產(chǎn)、死胎等病史的婦女,即使夫妻血型相合,再次懷孕時(shí)也應(yīng)做血型血清學(xué)檢查。
如果有母嬰ABO血型不合的可能,準(zhǔn)媽媽在懷孕前要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”,查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則需尋求就醫(yī)。
如果已經(jīng)懷上寶寶,有高危因素的準(zhǔn)媽媽(O型或Rh陰性血型)要記得從孕16周左右開始,按產(chǎn)科醫(yī)生的計(jì)劃定期檢測血液中抗體的情況,一般四周左右檢查一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能,如有異常可以在孕期內(nèi)進(jìn)行治療。
血型血清學(xué)檢查方法主要有傳統(tǒng)試管檢測法、凝膠卡式檢測法和流式細(xì)胞儀檢測法。其中,流式法的測定數(shù)值客觀、定量、準(zhǔn)確,有利于結(jié)果的判斷;凝膠法操作簡單快速,結(jié)果穩(wěn)定且易保存,2種方法相對于傳統(tǒng)的試管法具有明顯的優(yōu)點(diǎn)。
另外,可自行到正規(guī)醫(yī)藥店購買測血型的試紙進(jìn)行血型檢測。最新研究的血型試紙能夠顯示A、B、AB、O型血,血型試紙里有四個(gè)“窗戶”,里面有不同的抗體,能跟血紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。比如,當(dāng)一滴血滴到試紙上,與“窗戶A”中的抗體A發(fā)生特異反應(yīng),出現(xiàn)凝結(jié),顯現(xiàn)字母“A”,則為A型血;AB型血?jiǎng)t在“窗戶A”和“窗戶B”中都出現(xiàn)凝結(jié)。O型血沒有抗原,因此不與任何抗體發(fā)生反應(yīng)。“X”形狀里有抗體A和抗體B,如果是A、B和AB型血,則能讓“X”變紅,蓋住用防水紅墨水印的字母“O”;如果是O型血滴下去之后即使用生理鹽水沖洗,“X”發(fā)白,“O”仍保持紅色。
為規(guī)避新生兒患溶血癥的風(fēng)險(xiǎn),建議女性在懷孕前做一個(gè)血型血清學(xué)檢查,檢查血液中抗體的情況。檢出有意義的抗體后,應(yīng)定期復(fù)查,觀察抗體效價(jià)變化情況,抗體效價(jià)持續(xù)升高提示胎兒可能受害,必要時(shí)可實(shí)施產(chǎn)后立即換血。
血型血清學(xué)檢查可檢測夫妻血液里的抗體情況。得知夫妻雙方血型后,可通過夫妻雙方的血型,大致推斷出后代可能是什么血型。如:父母雙方的血型分別為O型和AB型,則他們的后代可能的血型為A型或B型,不可能是O型或AB型。通過血型血清學(xué)檢查也可提醒后代患溶血的風(fēng)險(xiǎn)。
血型遺傳規(guī)律,配偶與子女血型表:
父母血型 | 子女可能有血型及比例 | 子女不可能有血型 |
---|---|---|
O、O | O | A、B、AB |
O、A | O、A (1:3) | B、AB |
O、B | O、B (1:3) | A、AB |
O、AB | A、B (1:1) | O、AB |
A、A | O、A (1:15) | B、AB |
A、B | A、B、AB、O (3:3:9:1) | — |
A、AB | A、B、AB (4:1:3) | O |
B、B | O、B(1:15) | A、AB |
B、AB | A、B、AB(1:4:3) | O |
AB、AB | A、B、AB(1:1:2) | O |
ABO血型系統(tǒng)抗原與抗體分布規(guī)律
血型 | 紅細(xì)胞表面抗原 | 血清中抗體 |
---|---|---|
A | A | 抗B |
B | B | 抗A |
AB | AB | 無 |
O | 無 | 抗A和抗B |
Rh血型鑒定
檢查項(xiàng)目 | 鑒定結(jié)果 | 解讀 |
---|---|---|
Rh血型 | Rh+ | Rh顯性,表示人類紅細(xì)胞有“Rh因子” |
Rh血型 | Rh- | Rh隱性,表示人類紅細(xì)胞沒有“Rh因子” |
溶血抗體效價(jià)檢測
檢查項(xiàng)目 | 參考數(shù)值 | 風(fēng)險(xiǎn) |
---|---|---|
IgG抗A(B)效價(jià) | >1:64 | 可疑胎兒ABO溶血 |
達(dá)到1:512為高度懷疑胎兒溶血 | ||
Rh抗D效價(jià) | 1:2開始有意義 | 達(dá)到1:16,胎兒Rh溶血加重 |
不合宜人群:有明顯出血傾向的人群。
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。試驗(yàn)前的脾細(xì)胞必需冰浴放置,以保持其活力。
檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
血型血清學(xué)檢查價(jià)格一般不超過50元。因各地各級醫(yī)院物價(jià)差異,此價(jià)格僅供參考。具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
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