肝功能檢查結果分析
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孕檢時除了常規(guī)的婦科內診檢查外，肝功能檢查也是必檢的項目之一。肝功能檢查能反應出很多內容，那么肝功能化驗單怎么看？肝功能常規(guī)五項包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。肝功能檢查結果分析如下：
1、肝細胞損傷：檢查肝功能是否受損，常見的檢查項目有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等。
①谷丙轉氨酶（ALT）：谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞細胞質中。正常值是0-40U/L，偏高時說明肝臟損傷。
②谷草轉氨酶（AST）：主要存在于肝細胞線粒體中。正常值是0-40U/L，偏高時說明肝臟受損，可能是由肝臟疾病引起，也有可能是由服藥、過度勞累等原因引起。
2、肝臟分泌和排泄功能：常見的檢查肝功能排泄和分泌的功能的項目有直接膽紅素，總膽紅素等。
①總膽紅素（TBIL）：包括直接膽紅素和間接膽紅素。正常值是1.7-17.1μmol/l，偏高時易發(fā)生黃疸癥狀。
②間接膽紅素（IBIL）：在肝臟中由間接膽紅素轉變，從膽管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l，偏高時說明肝臟病變或膽道受阻。
③直接膽紅素（D-BIL）：直接膽紅素是紅細胞死亡或破壞時，有血紅蛋白釋放到血液中。正常值是 0-3.4μmol/L，偏高時說明肝臟病變或紅細胞遭破壞。
所有想要寶寶的女性，在準備懷孕前3個月就應該做體檢，以防妊娠合并乙肝及其嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。了解肝臟功能主要是通過血生化檢查，此報告中包含了以下項目，還有參考值，如果檢查結果在參考值外，就表示可能存在問題，需要咨詢醫(yī)生。準媽媽肝功能正常值如下：
| 主要檢查項目 | 參考值 | 風險 |
|---|---|---|
| 谷丙轉氨酶（ALT） | 0.0-40.0U/L | 檢查準媽媽有無肝炎等肝臟疾病，懷孕會增加肝臟原有的負擔，如準媽媽肝功能不全，則會加重原有病情，影響妊娠母嬰安全。 |
| 谷草轉氨酶（AST） | 0.0-40.0U/L | |
| 總膽紅素（TBIL） | 1.7-17.1μmol/L | 升高，可能為溶血、肝損害及膽道阻塞 |
| 直接膽紅素（D-BIL） | 0-3.4μmol/L | 升高，可能為肝損害及膽道阻塞 |
| 間接膽紅素（IBIL） | 1.7-13.7μmol/L | |
| γ-谷氨酰轉肽酶（GMT） | 5-54U/L （簡易重氮試劑法:0-40U/L） （對硝基苯胺改良法:6-47U/L） | |
| 乳酸脫氫酶（LDH） | 109-300U/L（速率法） | |
| 堿性磷酸酶（AKP/ALP） | 35-125U/L（速率法） （金-阿氏法3-13U/L） （布氏法1.4-4.0U/L） | |
| 膽堿性酯酶（CHE） | 4.2-9.8kU/L（速率法） |
正常準媽媽一般需要做兩次肝功能檢查，一次是在第一次產檢（約孕3個月）時進行；另一次則為在臨近分娩時進行。
做肝功能檢查前四項注意：
1、檢查前要空腹。
檢查前必須空腹，空腹時間通常是8小時-12小時。進食后一些物質經(jīng)過消化道吸收入血，使血液成分發(fā)生變化，血糖、氧化物和脂類也會增高。
2、不要服用禁忌藥物。
在檢查肝功能前，應注意禁服某些藥物，因為服用有些藥物可能會影響肝功能檢查的準確性。例如：服用維生素D、阿的平等藥物時會影響膽紅素的測定，服用含阿片類藥物可導致轉氨酶活性升高等。
3、有些食物不要吃。
檢查肝功能前一天，最好不要吃含有豐富的紅蘿卜素、葉黃素的食物，因為這些食物會使血清呈黃色，影響膽紅素的測定，像高脂肪的事物，比如牛奶、蛋制品等，可能會導致血脂明顯增高，因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食，肝功能檢查前也不可飲酒，酒精可使血清轉氨酶輕度增高。
4、不要劇烈活動。
休息不好對血清轉氨酶也有一定的影響，在檢查肝功能前，應禁止劇烈活動，檢查前一夜應該特別注意休息。
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