性病(venereal disease)傳統觀念是指通過性交行為傳染的疾病，主要病變發生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種。性病是在世界范圍內廣泛流行的一組常見傳染病，并呈現流行范圍擴大、發病年齡降低、耐藥菌株增多的趨勢，尤其是艾滋病的大幅增加，已成為嚴重的公共健康問題。性病的防治工作將是一個十分艱巨而長期的任務。

1975年，世界衛生組織(WHO)把性病的范圍從過去的五種疾病擴展到各種通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播的疾病，統稱為性傳播疾病(sexually transmitted diseases,STD)。目前性傳播疾病的涵蓋范圍已擴展至包括最少50種致病微生物感染所致的疾病，其中包括傳統的五種性病及非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、細菌性陰道病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰虱和乙型肝炎等。我國目前要求重點防治的性傳播疾病是梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹及艾滋病。軟下疳和性病性淋巴肉芽腫在我國極為罕見故在此不專門描述。

1.常見病原體

(1)病毒 可引起尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病。常見的有單純皰疹病毒、人類乳頭瘤病毒、傳染性軟疣病毒、巨細胞病毒、EB病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等。

(2)衣原體 可引起性病性淋巴肉芽腫、衣原體性尿道炎/宮頸炎。主要是各種血清型的沙眼衣原體。

(3)支原體 可引起非淋菌性尿道炎。包括解脲支原體、人型肺炎支原體。

(4)螺旋體 可引起梅毒的致病微生物為梅毒螺旋體。

(5)細菌 可引起淋病、軟下疳。常見的有淋病雙球菌、杜克雷嗜血桿菌、肉芽腫莢膜桿菌、加特納菌、厭氧菌等。

(6)真菌 可引起外陰陰道念珠菌病。致病微生物主要為白色念珠菌。

(7)原蟲和寄生蟲 可引起陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰虱病等。這些病原體廣泛存在于自然界，在適宜的溫度下生長繁殖而發病。

2.傳播途徑

(1)性行為傳播 同性或異性性交是性病的主要傳播方式。其他性行為如口交、指淫、接吻、觸摸等，也可發生感染。

(2)間接接觸傳播 人與人之間的非性關系的接觸傳播，相對來說還是比較少見的，但某些性傳播疾病，如淋病、滴蟲病和真菌感染等，偶爾在特定情況下可以通過毛巾、浴盆、衣服等用品傳播。

(3)血源性傳播 梅毒、艾滋病、淋病均可發生病原體血癥，如受血者輸入了這樣的血液，可以發生傳遞性感染。

(4)母嬰傳播 孕婦患有梅毒時可通過胎盤感染胎兒;妊娠婦女患淋病，由于羊膜腔內感染可引起胎兒感染。分娩時新生兒通過產道可發生淋菌性或衣原體性眼炎、衣原體性肺炎。

(5)醫源性傳播 醫務人員防護不嚴格而使自身感染;醫療器械消毒不嚴格，病原體未被殺死，再使用時可感染他人;器官移植、人工授精的操作。

(6)其他途徑如媒介昆蟲、食物和水等在性病傳染中意義并不重要。

由于性病是一組疾病的總稱，其癥狀因病而異，感染了性病病原體后，有的人有明顯的臨床表現，但是也有的人沒有任何表現。不同病原體引起的不同性病，臨床表現各自不相同。以下簡要描述常見性病的臨床特征

1.梅毒

(1)一期梅毒主要表現為陰部出現無痛潰瘍(硬下疳)，通常在受感染后2～4周后開始出現;

(2)二期梅毒主要表現為皮疹和扁平濕疣以及骨關節、眼、神經、內臟等部位的病變。

(3)三期梅毒主要表現為神經和心血管和其他主要器官的嚴重損害癥狀。

2.淋病

男性常出現尿道口溢膿，自覺尿痛、尿急、尿頻或瘙癢;女性表現為外陰刺癢和燒妁感，同時伴有陰道膿性分泌物。

3.生殖道沙眼衣原體感染

主要有尿道黏液性或黏液膿性分泌物，小便疼痛，下腹部疼痛或性交時疼痛。

4.尖銳濕疣

主要表現為外陰部、陰道、宮頸等部位出現單個或多個乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀的贅生物。

5.生殖器皰疹

開始表現為陰部，大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而，陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會出現多發性紅斑、丘疹、水皰。初次發病還可伴隨發熱、頭痛等全身癥狀。

經典性病包括：艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、淋病、生殖器皰疹、沙眼衣原體感染、性病性淋巴肉芽腫和軟下疳八種。性病性淋巴肉芽腫和軟下疳在我國較少見，主要流行在熱帶和亞熱帶地區。梅毒和生殖道沙眼衣原體感染在我國的發病率非常高，多數性病在發病初期都比較隱匿，易被忽略。

淋病是最好治愈的，早期發現的話連續3-5天口服大量的頭孢類 以及 諾佛沙星 氧佛沙星類抗生素即可治愈!為什么說淋病是最好治療的，是因為人類醫療至今，對細菌類的疾病治療效果其實是非常好的，但對于病毒類 至今依然進展不大，而淋病是淋菌引起的 所以口服或者靜脈滴注抗生素可以收到非常好的效果。

梅毒現在的傳播男男之間有了較大幅度的增長，在異性間傳播已經非常少見了!而且梅毒雖然傳染力是這幾種里最強的，但也是非常容易區分的。其中大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍，高出皮面，瘡面較清潔，有繼發感染者分泌物多。觸之有軟骨樣硬度。持續時間為4～6周，可自愈。梅毒在早期利用大量青霉素靜脈注射，即可治愈。但如果大家發現在生殖器附近出現了上述癥狀，一定一定要馬上去醫院就醫 因為一期梅毒非常容易治療，但如果耽誤時間太久，造成后期侵犯神經系統 以及形成深度潰瘍，那。。。就真的只能自求多福了。

皰疹 ，前兩個都是由細菌引起，說起來皰疹，其實絕大部分人都感染過這種病毒，而且發病肯定不止一次，那就是皰疹家族里的單純皰疹病毒(HSV)。這貨一般多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，多發生在上唇或面部,癥狀是局部先發癢,然后出現水泡狀的隆起,內含透明的液體，有微痛,一兩周后自愈。病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特征。

現在說一下，生殖器皰疹也就是HSV-2型。尖銳濕疣其實只是長在生殖器附近的一種非常容易治療的皮膚病而已。 HSV-2傳染后引起初發生殖器皰疹。初發生殖器皰疹消退后，殘存的病毒經周圍神經沿神經軸轉移至骶神經節而長期潛伏下來，當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下，可使潛伏的病毒激活，病毒下行至皮膚黏膜表面引起病損，導致復發。

尖銳濕疣，也就是HPV ，HPV是很廣普的病毒，90%都感染過，手和腳上起的瘊子 面部的扁平疣，都和濕疣是兄弟姐妹。女性宮頸癌和HPV有些密切關系，但現在定期的宮頸切片篩查，讓宮頸癌成了最能預防的癌癥!

尖銳濕疣發作時，基本無感 此病被妖魔化主要是其的復發性，給人心理造成了極大的陰影和負擔，而潛伏期又長，長期以來精神崩潰的人不在少數。

尖銳濕疣是皮膚表面的贅生物，其病毒只侵害表皮層粘膜，不存在所謂的基因療法、輸液療法，即使是胸腺肽之類的免疫藥，基本也是為了給醫院創收。

此病治療，就是以祛除表面猶體為主。 輔助局部涂抹咪喹莫特等減少復發的藥物為主。很多醫院都是激光治療，但激光治療雖然祛除猶體快，但存在二次感染和治療過程痛苦。 其實局部涂抹腐蝕性藥物的治療方式更好。