HIV抗體檢測
收藏艾滋病病毒進(jìn)入人體后,人體免疫系統(tǒng)可以產(chǎn)生相應(yīng)的艾滋病病毒抗體。檢測血液中的艾滋病病毒抗體是目前最常用的確診艾滋病病毒感染的實(shí)驗(yàn)室方法,即血清學(xué)檢測。一般要經(jīng)過兩個(gè)步驟,首先做初篩檢測,如果結(jié)果為陽性,再做確證檢測,確證檢測陽性才可診斷為艾滋病病毒感染。孕期做HIV抗體檢查,是為了確認(rèn)孕婦是否感染了艾滋病。如果感染了HIV病毒,則艾滋病抗體結(jié)果為陽性,正常孕婦HIV抗體為陰性。若孕婦感染HIV,可通過胎盤傳染給胎兒,或分娩時(shí)經(jīng)軟產(chǎn)道感染。
HIV抗體檢測方法有哪些?HIV抗體檢測方法主要有以下5種:
1、HIV抗體初篩試驗(yàn)(ELISA):敏感性高,可有假陽性出現(xiàn)。對于初篩陽性的患者,應(yīng)經(jīng)確證試驗(yàn)確證。
2、HIV抗體確證試驗(yàn)(WB):WHO規(guī)定,只要出現(xiàn)2個(gè)env條帶即可判定為陽性。
3、HIV-RNA:敏感性為100%,但偶爾會出現(xiàn)假陽性,但假陽性結(jié)果通常低于2000cp/ml,而急性感染期病毒載量通常很高,平均在106cp/ml。
4、p24抗原:有助于早期診斷,靈敏性及特異性均較高。
5、快速檢測試驗(yàn):可采集全血或毛細(xì)血管的血液,一般15-30分鐘可出結(jié)果。但假陽性及假陰性率均較高,不作為常規(guī)檢測。
陰性結(jié)果有兩種可能:
1、受檢者沒有感染艾滋病病毒。
2、雖然感染了艾滋病病毒,但還沒有產(chǎn)生足夠的能檢測出的抗體,仍處窗口期內(nèi)。目前關(guān)于“窗口期”的長短,說法很不一致。原因是由于個(gè)體差異,每個(gè)人感染了艾滋病病毒后體內(nèi)出現(xiàn)抗體的時(shí)間長短可能不一。能否檢測出艾滋病抗體,一方面取決于人體抗體的濃度,另一方面取決于檢測抗體方法的靈敏性。隨著檢測技術(shù)的發(fā)展,檢測試劑的靈敏性越來越高。絕大多數(shù)人在感染艾滋病病毒后的第4-8周之間,體內(nèi)可以檢測出抗艾滋病病毒抗體。幾乎所有的人在感染發(fā)生3個(gè)月后可以檢測出抗體。
因此,如果有過高危行為的人在窗口期過后初篩檢測艾滋病病毒抗體結(jié)果陰性,可以排除艾滋病病毒感染,不需要復(fù)查。如果在窗口期內(nèi),即使初篩試驗(yàn)結(jié)果陰性,仍需要隨訪復(fù)檢。
HIV抗體檢測價(jià)格是與HIV檢查方法相對應(yīng),根據(jù)檢查方法不同,價(jià)格在100-180元之間。HIV感染可以通過檢測病毒的抗體,抗原,核酸或病毒培養(yǎng)來確定。目前,標(biāo)準(zhǔn)的檢測方法是血清學(xué)HIV抗體檢測,這種HIV檢查費(fèi)用不是很高。對高度懷疑感染了HIV的孕婦,臨床又急于盡快得到結(jié)果,可進(jìn)行病毒載量測定。HIV病毒載量測定是對HIV核酸的定量測定,可測出每毫升血樣中HIV核酸的拷貝數(shù)(一個(gè)HIV病毒顆粒含兩拷貝)。檢測方法可作為感染早期,抗體檢測結(jié)果為不確定或抗體陰性者的輔助診斷,這種艾滋病檢查費(fèi)用較高。
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