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    孕期百科 / 孕酮 / 孕酮下降

    目錄

    孕酮下降是怎么回事

    孕酮下降是怎么回事?孕酮下降,很可能是黃體功能不全,或是出現(xiàn)宮外孕、胚胎發(fā)育有問(wèn)題而引起,需進(jìn)一步檢查。

    孕酮又叫黃體酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,是維持妊娠所必須的。懷孕初期,孕酮的數(shù)值應(yīng)保持上升,至35周達(dá)高峰,可達(dá)80--320ug/L。如果檢查發(fā)現(xiàn)孕酮下降,表示黃體功能不全或黃體過(guò)早衰退,以致子宮內(nèi)膜分泌不良,從而導(dǎo)致孕卵著床困難或早孕流產(chǎn)。

    另外,宮外孕患者的血孕酮水平低,這是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的,故可將孕酮數(shù)值作為宮外孕早期診斷依據(jù)之一。孕酮下降需積極配合保胎治療為好,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇藥物或是植物類的進(jìn)行保胎,避免可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。

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    孕酮下降的原因

    1、母體自身激素不夠。胚胎早期發(fā)育的時(shí)候,需要三個(gè)重要的激素水平,一個(gè)是雌激素,一個(gè)是孕激素,一個(gè)是絨毛膜促性腺激素,假如母體自身的內(nèi)源性激素不夠,就會(huì)導(dǎo)致孕酮下降,造成胚胎的停育。

    2、疾病因素。先兆流產(chǎn)宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥等,都可直接引起孕酮下降。

    3、黃體功能不全。如果黃體的功能不完整,卵巢黃體發(fā)育不全時(shí),孕酮含量會(huì)相應(yīng)下降,相對(duì)正常健康的女性來(lái)說(shuō),孕酮會(huì)比較低。

    4、腎上腺、甲狀腺功能?chē)?yán)重失調(diào)。腎上腺、甲狀腺功能失調(diào)會(huì)產(chǎn)生一定的病理性身體,也可影響卵巢功能,導(dǎo)致懷孕受到阻礙和影響,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會(huì)相應(yīng)下降,但是相對(duì)來(lái)說(shuō),會(huì)比較少一些。

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    孕酮下降的危害

    1、對(duì)備孕女性來(lái)講,孕酮下降會(huì)造成女性月經(jīng)不調(diào),嚴(yán)重情況下會(huì)發(fā)生閉經(jīng)、不排卵等現(xiàn)象,是影響女性懷孕的因素之一。另外,孕酮下降或持續(xù)下降,還會(huì)使女性體重明顯增加、同時(shí)出現(xiàn)低血糖的情況。乳房脹痛以及月經(jīng)周期不規(guī)則也會(huì)伴隨而生。

    2、對(duì)已懷孕的孕婦來(lái)講,正常孕酮值均值是25ng/ml(80.3nmol/L),孕婦體內(nèi)孕酮下降,會(huì)使胎兒發(fā)育遲緩或者發(fā)育不全,導(dǎo)致先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、自然流產(chǎn)的發(fā)生。建議應(yīng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療,補(bǔ)充孕酮來(lái)維持早孕。

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    孕酮下降怎么辦

    孕酮下降怎么辦?孕酮下降是孕期很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)出現(xiàn)的情況,首先必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,結(jié)合HCG的數(shù)值分析確診,才能對(duì)癥進(jìn)行治療。

    孕酮下降一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生都會(huì)建議注射或服用黃體酮,再看孕酮的數(shù)值,又或是結(jié)合B超最終確診是先兆流產(chǎn)還是宮外孕等,來(lái)進(jìn)行治療。藥物服用醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦本身的恢復(fù)情況而定。

    藥補(bǔ)的情況多見(jiàn)于懷孕后孕酮下降的女性。只有當(dāng)孕酮水平下降時(shí)才需要補(bǔ)充黃體酮來(lái)保胎,如果是胚胎自身存在問(wèn)題,則沒(méi)必要保胎。需要注意的是,這些都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用,千萬(wàn)不可自己擅自選用,否則會(huì)產(chǎn)生不少副作用。

    另外,日常生活中,應(yīng)該選擇植物性雌激素較為豐富的食品,這類食物中雌激素(孕酮)廣泛存在,主要有豆類、谷類、水果、蔬菜等食品。食物補(bǔ)充孕酮對(duì)備孕女性和懷孕女性都是適用的。

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    孕酮什么時(shí)候檢查

    1、未孕期檢查時(shí)間

    如果是查卵泡期孕酮含量的話,建議在月經(jīng)期間2-3天查。如果是想要確認(rèn)懷孕的話,一般是在月經(jīng)第1天算到第20天左右檢測(cè)比較準(zhǔn)確,因?yàn)?0天左右一般都已是排卵后到黃體期了,這個(gè)時(shí)候孕酮應(yīng)該達(dá)高水平。如果孕酮在這個(gè)時(shí)候還未升高說(shuō)明你無(wú)排卵或孕激素水平太低,可能會(huì)造成早期流產(chǎn)。

    2、懷孕后檢查時(shí)間

    如果確認(rèn)懷孕后,最好在孕早期三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行檢查,這樣可及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題。孕期隨時(shí)都可以去檢查,然后隔天再查一次,可結(jié)合兩次的hCG和孕酮值進(jìn)行對(duì)比。

    對(duì)于有過(guò)流產(chǎn)經(jīng)歷或者是孕前月經(jīng)不規(guī)律的女性來(lái)說(shuō),更要盡早檢查孕酮。孕酮的主要檢查目的是與前次數(shù)值進(jìn)行比較,不同孕婦之間的數(shù)值沒(méi)有可比性。

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    孕酮正常值

    孕酮在女性卵泡期正常值為0.6~1.9nmol/L;排卵期正常值為2.40~9.40nmol/L;排卵后正常值為20.7~102.4nmol/L。女性孕酮分為正常婦女月經(jīng)周期孕酮參考值以及妊娠期婦女孕酮參考值和絕經(jīng)期婦女孕酮參考值,不同時(shí)期的具體參考數(shù)據(jù)如下。

    孕酮不同時(shí)期的正常值:

    測(cè)定時(shí)間標(biāo)本舊制單位正常值舊-新系數(shù)法定單位正常值新-舊系數(shù)
    卵泡期0.2~0.6ng/ml3.180.6~1.9nmol/L0.3145
    黃體期6.5~32.2ng/ml3.1820.7~102.4nmol/L0.3145
    孕7周 24.5±7.6ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32
    孕8周28.6±7.9ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32
    孕9~12周38.0±13.0ng/ml3.12118.6±40.6nmol/L0.32
    孕13~16周45.5±14.0ng/ml3.12142.0±43.7nmol/L0.32
    孕17~20周63.3±14.0ng/ml3.12197.5±43.7nmol/L0.32
    孕21~24周110.9±35.7ng/ml3.12346.0±111.4nmol/L0.32
    孕25~34周165.3±35.7ng/ml3.12514.8±111.4nmol/L0.32
    孕35周202.0±47.0ng/ml3.12630.2±146.6nmol/L0.32
    孕13~36周55ng/ml3.12171.6nmol/L0.32
    足月妊娠26ng/ml3.1281.1nmol/L0.32
    絕經(jīng)期<1.0ng/ml 3.18<3.2nmol/L0.3145

    提示:

    1、不同醫(yī)院的檢驗(yàn)單位有可能不同,以上數(shù)據(jù)僅為參考,如果對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生。

    2、各個(gè)醫(yī)院換算的單位不一樣,如果你拿到的化驗(yàn)單參考值的單位是ng/ml,如卵泡期舊制單位正常值X 3.18換算就是nmol/L這個(gè)單位了。(即:ng/ml乘以3.18等于nmol/L,如,10ng/ml=31.8nmol/L);卵泡期法定單位正常值X 0.3145,換算就能得到ng/ml這個(gè)舊制單位。

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    為什么孕早期要查孕酮值呢?

    孕酮下降hcg上升

    部分準(zhǔn)媽媽都反應(yīng),孕酮一直在下降,但還在正常值里面,不過(guò)hcg卻上升,這種情況有危險(xiǎn)嗎?

    專家表示這有可能是黃體功能不全引起的,可用藥一周復(fù)查孕酮,必要時(shí)繼續(xù)應(yīng)用。也可做B超,看胚胎情況,同時(shí)排出宮外孕。如果沒(méi)有腹痛、出血等,且一直都在安全范圍內(nèi),可不用太過(guò)擔(dān)心,安心臥床保胎即可。

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