孕酮又稱為黃體酮,英文縮寫為“P”,還有孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素或助孕酮等叫法,是一種涉及女性月經(jīng)周期、妊娠和對人類還有其他動物的胚胎有影響的類固醇,妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生。孕期,孕酮是支持胎兒早期生長發(fā)育的重要激素,高濃度的孕酮對增大的子宮起著明顯的鎮(zhèn)靜作用,對早期妊娠的支持也十分重要。
妊娠時,hCG刺激黃體產(chǎn)生孕酮;7~9周逐漸過渡致胎盤產(chǎn)生,又稱黃體胎盤轉(zhuǎn)移;10~11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加,這時胎盤的滋養(yǎng)細胞接替黃體產(chǎn)生孕激素并維持妊娠。孕酮檢查主要用于了解黃體的功能及卵巢有無排卵以及了解妊娠狀態(tài)等。
1、正常孕婦孕酮值均值25ng/ml(80.3nmol/L),多個研究認為孕婦體內(nèi)孕酮降低導致先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)(即不可避免流產(chǎn),一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,但陰道流血更多,陣發(fā)性腹痛更加劇烈,或出現(xiàn)陰道流水),需外源補充孕酮來維持早孕。研究發(fā)現(xiàn)孕酮值≥25ng/ml為正常,孕酮值在15~25ng/ml,提示黃體功能不足,需要黃體酮治療,成功率較大。孕酮值≤15ng/ml則治療意義不大,需盡早終止妊娠。
2、懷孕初期,孕酮的數(shù)值應(yīng)該保持上升,如果通過兩次孕酮檢驗單來進行對比,發(fā)現(xiàn)孕酮數(shù)值較前一次下降了,那么很可能是出現(xiàn)宮外孕或者是胚胎發(fā)育有問題,需進一步檢查。宮外孕患者的血孕酮水平低,這是醫(yī)學上公認的,故可將孕酮數(shù)值作為宮外孕早期診斷依據(jù)之一。如果單憑hCG難以確認的話,可以通過觀察血孕酮值來輔助判斷。正常宮內(nèi)早孕的β-h(huán)CG值應(yīng)該是第9-11天起大幅度上升,以后每天可翻兩倍,而宮外孕的hCG分泌低,每天升值較小。
3、孕酮含量懷孕9~32周時顯著增高,可達正常人的10~100倍,懷雙胞胎的水平比懷單胎高。孕初期孕酮低于正常值,并且一再降低的話,則有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育,需要進行保胎。
4、當收到孕酮數(shù)據(jù)檢查單時,可以通過“孕酮不同時期的正常值”進行對比。比如,化驗單上孕酮的值為88.21±23.7nmol/L,經(jīng)過對比,那么可以推斷這位準媽媽懷孕8周左右。
孕酮低
出現(xiàn)孕酮低的原因有先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥,或者是黃體功能不全,卵巢黃體發(fā)育不全時也會導致孕酮含量下降,而腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調(diào)也可影響卵巢功能,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會相應(yīng)降低。
孕酮低的癥狀外在表現(xiàn)為:甲狀腺功能不全、纖維囊性乳房、膽囊疾病、低血糖等,不過還會出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則、體重增加、陰道干燥、乳房脹痛等癥狀。孕早期孕酮低的話可能出現(xiàn)胎停流產(chǎn)或?qū)m外孕。
(1)孕前孕酮低怎么辦
女性懷孕前出現(xiàn)孕酮低的情況時,一定要先治愈,然后再要寶寶。對于年輕的女性來說孕酮可以維持月經(jīng)的規(guī)律性,孕酮含量低時要及時到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確致病因素,對癥進行治療才可以有效達到治愈疾病的目的。平時還能通過飲食來調(diào)節(jié)自身的孕酮值,從食物中攝取含有較為豐富的大豆異黃酮與天然維E的成分,而對于食物中的這些成分可以幫助女性自身產(chǎn)生比較多的孕酮。新鮮的水果也可以幫助我們進行補充,如:獼猴桃、草莓或者是柚子等水果這些都是可以幫助到女性補充身體中的維生素C和維生素E,能讓孕酮達到正常水平。
(2)孕期孕酮低怎么辦
懷孕后發(fā)現(xiàn)孕酮低,孕酮值在一定的水平上時,醫(yī)生會主動幫你保胎。一般醫(yī)生會給孕婦開補充黃體酮的藥物,或者給孕婦打補充黃體酮的針。絕大多數(shù)人在打針10多天就可以治愈,通過補充孕酮片來調(diào)理的話,則要根據(jù)孕婦本身的恢復情況決定,醫(yī)生會給你做長期的觀察和建議,不用太擔心。如果你的孕酮值低于25的話,但依舊有胎心的話,可以繼續(xù)治療;如無胎心,則可以放棄治療。
孕酮偏高
導致女性孕酮偏高的主要因素是一些疾病,比如脂質(zhì)性卵巢瘤和黃體囊腫,絨毛膜上皮細胞癌病等,女性內(nèi)分泌失調(diào)也會導致體內(nèi)孕酮升高。非妊娠情況下,當檢查到孕酮偏高時,建議到醫(yī)院做檢查以了解原因。
關(guān)于到醫(yī)院檢查孕酮的價格,一般各級醫(yī)院收費不等,但是費用不會很高,大約在幾十元至一百元左右。總體而言檢查費不算貴,建議最好是去正規(guī)醫(yī)院詳細檢查比較好,只要加強營養(yǎng),定期復查即可。
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