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    新生兒百科 / 新生兒黃疸 / 病理性黃疸 /病理性黃疸的原因

    病理性黃疸的原因

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    1、感染性

    (1)新生兒肝炎:大多為胎寶寶在宮內(nèi)由病毒感染所致,以巨細(xì)胞病毒最常見。感染可經(jīng)胎盤傳給胎寶寶或在通過產(chǎn)道分娩時(shí)被感染。常在出生后1-3周或更晚出現(xiàn)黃疸,病重時(shí)糞便色淺或灰白,尿色深黃,寶寶會(huì)有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大的現(xiàn)象出現(xiàn)。

    (2)新生兒敗血癥

    2、非感染性

    (1)新生兒溶血癥

    (2)膽道閉鎖。這種情況多在出生后2周才開始出現(xiàn)黃疸并呈進(jìn)行性加重;糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色,肝進(jìn)行性增大,邊硬而光滑;肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個(gè)月后可逐漸發(fā)展為肝硬化。

    (3)母乳性黃疸:大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸,寶寶一般狀態(tài)良好,黃疸在4-12周后下降,無(wú)引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天,如黃疸下降即可確定診斷。

    (4)遺傳性疾病:紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國(guó)南方多見,核黃疸發(fā)生率較高;其他如紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。

    (5)藥物性黃疸:如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。

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