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    1-3歲百科 / 幼兒日常護(hù)理 / 嬰幼兒急救常識 /溺水

    溺水

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    如果寶寶不小心掉到澡盆、浴缸、馬桶里,或在游泳是發(fā)生溺水,家長可以用以下方法進(jìn)行急救。

    1、如果寶寶還有意識,首先要清理其呼吸道,把泥沙、嘔吐物、污物清理干凈,防止發(fā)生窒息。

    2、可以按壓寶寶的胸部,或者讓寶寶保持頭低腳高的位置將水吐出來。

    3、如果寶寶沒有呼吸,家長需要馬上開始心肺復(fù)蘇急救。

    4、如果寶寶當(dāng)時只是嗆了一下,馬上沒事,但過后發(fā)燒、咳嗽是,也應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院就診。

    嬰幼兒急救常識——嬰幼兒心肺復(fù)蘇具體操作

    第一步:判斷環(huán)境,檢查寶寶的狀況。

    1、判斷環(huán)境是否安全。

    首先要確保救人的環(huán)境是安全的,確保自己和寶寶的安全。

    2、立即除去或者避開危害生命的因素。

    例如,一氧化碳中毒時,應(yīng)首先打開門窗,把寶寶轉(zhuǎn)到空氣流通的地方;發(fā)生觸電事故時,應(yīng)首先切斷電源;溺水者應(yīng)首先從水中救出。

    3、檢查寶寶的反應(yīng)。

    1歲以下的寶寶,可以輕輕敲打其腳掌,1歲以上可以搖動他的肩膀。如果寶寶有反應(yīng),但是受傷了,馬上撥打120。如果寶寶沒有反應(yīng),比如窒息、溺水的寶寶,家長首先要做2分鐘的心肺復(fù)蘇。因?yàn)檫@時先打電話求助就錯過搶救的黃金時間了。但如果有其他人在場,可請其幫忙撥打120急救電話。

    4、檢查寶寶的呼吸。

    觀察呼吸至少要五秒鐘,最多不要超過10秒鐘。檢查呼吸的方法:彎腰側(cè)頭靠到寶寶的嘴前,眼睛往他腳的方向看——看胸廓有沒有起伏,并仔細(xì)聽呼吸聲。如果他在呼吸,你的臉應(yīng)該能感覺到他呼出來的氣息。如果寶寶沒有呼吸,開始胸外心臟按壓。這會兒不要再去檢查寶寶的脈搏了。因?yàn)槲覀兪瞧胀ㄈ瞬皇菍I(yè)的醫(yī)務(wù)人員。直接開始進(jìn)行按壓。

    第二步:盡快擺好體位,進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。

    1、擺好體位。讓寶寶仰臥在地面或者堅(jiān)實(shí)的平板上,頭部和軀干保持在同一水平面,不得高于胸部。

    2、給予寶寶30次胸外心臟按壓。

    注意要用力、快速按壓。按壓時,手要打直、垂直用力壓下,放松時,要讓胸部完全的回彈。

    ①按壓部位:嬰兒為胸骨下1/3處,即兩乳頭連線與胸骨正中線交界點(diǎn)下一橫指處,兒童為胸骨中部。

    ②按壓方式:嬰兒可用雙手拇指法或單手雙指法。兒童使用兩只手掌根重疊或一只手掌根。

    嬰兒雙手拇指法,即雙手的大拇指并列或重疊,置于胸骨的下1/3,其他的手指環(huán)繞軀干,并以雙手手指支撐后背。嬰兒單手雙指法,以中指和食指的指尖按壓胸骨的下1/3,如果床面較軟,可用另一只手支撐嬰兒的后背。

    ③按壓深度:嬰兒1-2厘米;兒童2-3厘米。

    ④按壓頻率:嬰兒、兒童,均為每分鐘至少100次。


    胸外心臟按壓,嬰兒雙手拇指法

    圖一:胸外心臟按壓,嬰兒雙手拇指法

    圖二:胸外心臟按壓,嬰兒單手雙指法

    圖二:胸外心臟按壓,嬰兒單手雙指法

    表一:心肺復(fù)蘇(CPR)指南標(biāo)準(zhǔn)比例表

    表一:心肺復(fù)蘇(CPR)指南標(biāo)準(zhǔn)比例表

    3、開放氣道,保持呼吸道通暢。

    就是看寶寶口腔、氣道里有沒有阻塞,如果有異物,需要首先清理。開放氣道的方法推薦使用仰頭抬頜法,搶救者一只手下壓嬰兒的額頭,另一只手太高下頜,注意不要使頭過度后仰。必要時拇指可輕牽下唇,使口微微張開。

    圖三:開放氣道的方法

    圖三:開放氣道的方法

    4、給予寶寶口對口人工呼吸,輕吹兩次。

    每次吹氣要持續(xù)1秒以上。只要以平靜的呼吸,使寶寶的胸廓抬起來即可。1歲以下嬰兒,用嘴包住嬰兒的口鼻;1歲以上幼兒,用一只手捏住他的鼻子,用你的嘴蓋住他的嘴,向里吹氣兩次。吹氣后,口唇離開,并松開捏著鼻部的手指。

    如果吹氣有效,寶寶胸部會脹起,并隨著氣體的排出而下降。大人的肺容量大,應(yīng)注意1次不要吹入太多的空氣。否則,空氣進(jìn)入胃部,會妨礙寶寶的自主呼吸,或是對肺造成損傷。

    如果空氣沒有進(jìn)入肺內(nèi),而是從食道進(jìn)入胃部,則看不到胸廓的膨起,而是出現(xiàn)腹部的膨起。這是因?yàn)榍?a href="http://www.lyzaiyonggui.com/qzbd/12221.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_6660">頸部的方法不對,只要糾正過來就可以。也可以輕壓腹部排出空氣。

    5、重復(fù)進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。

    對兒童或嬰兒實(shí)施單人搶救時按壓通氣比為 30:2。也就是每進(jìn)行30次胸外按壓后,給予2次呼吸。每進(jìn)行5個循環(huán)30∶2的胸外心臟按壓和人工呼吸后(約兩分鐘,稱為一個心肺復(fù)蘇周期),對寶寶的呼吸情況進(jìn)行檢查,如仍沒反應(yīng),則繼續(xù)做,盡量保持不間斷。直到救護(hù)車到來或者嬰兒有反應(yīng)。每次檢查時間不能超過6秒。

    如果你單獨(dú)一個人,請先進(jìn)行2分鐘的心肺復(fù)蘇,也就是30次按壓,2次通氣,重復(fù)5遍以后,再撥打120急救電話。

    撥打120電話注意事項(xiàng):應(yīng)清楚簡潔的說明事故的詳細(xì)地點(diǎn)、傷者人數(shù)、姓名、性別、傷情、聯(lián)系電話,已經(jīng)進(jìn)行何種急救措施,并確保120醫(yī)生沒有任何疑問之后,再掛斷電話。

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