胎兒窘迫又稱為胎兒宮內缺氧，這種情況也是比較多見的。胎兒窘迫發生之后會出現很多的癥狀表現，主要的癥狀表現有三種，一個是胎心變化，一個是生長停止，另一個是胎動出現異常。這些胎兒窘迫的主要表現一旦出現一定要積極處理才行哦。
1、胎心變化
胎兒窘迫最早出現最常見的臨床表現癥狀就是胎心變化。胎心心動過速160～180次/min是胎兒窘迫的最初信號，這一階段歷時很短，隨缺氧進一步加重，胎心率逐漸減慢至119～100次/min，隨之出現心律不齊，心動過緩更為顯著，胎心率≤99次/min，心音時強時弱，最后心率越來越緩慢，心律不齊更為嚴重，心音漸趨低沉微弱，胎兒處于瀕死狀態，終至心跳停止，胎死宮內。
2、生長停止
缺氧后胎兒的生長也會遲緩，孕婦體重、宮高、腹圍持續不長或增長很慢。由于孕婦自身缺血缺氧，導致胎兒缺血缺氧，影響胎兒發育。所以孕婦本身并沒有明顯的主觀感覺，只有產前檢查時才會發現胎心減慢或加快(即慢于，或快于)，胎動減少(小時少于次);另外因為胎兒宮內窘迫，嚴重可以造成流產、早產、胎死宮內。所以，胎兒不會在增長發育，故孕婦的體態就會顯示出體重、宮高、腹圍持續不長或增長很慢的情況。
3、胎動異常
胎動是胎兒生命體征之一，可用以了解胎兒在宮內的安危，同時胎動是唯一的能被孕婦感知的，也是孕婦自我監護的好方法，可靠性達80%以上。正常胎動為3-5次/h，或30次/12h。如果小于等于20次/12h，則提示胎兒可能缺氧;如果小于等于10次/12h，或低于平時規律胎動數的50%，則提示胎兒明顯缺氧。急性缺氧時，常表現為胎動異常頻繁繼而減弱及減少次數，進而消失;慢性缺氧主要表現是胎動減少進而消失。所以胎動過頻或胎動減少均為胎兒缺氧的征象;當胎兒的生命受到威脅時，胎兒便出現異常的胎動，如強烈的、持續不停的推扭樣的胎動或踢動，甚或是微弱的胎動。產婦感覺到胎動突然出現急促的運動，經過一段時間后又突然停止，胎動消失。這是因為胎兒因缺氧而窒息的現象。胎動一旦消失，胎兒隨時可能發生死亡，死亡時間大多在胎動消失后12～72小時。
胎兒窘迫是一種非常危險的情況，廣大的孕婦朋友一定要充分了解這種情況的危險性，并且知道胎兒窘迫診斷要點，這樣就可以及時發現自己的腹中寶寶的異常，及時做出處理，避免造成嚴重后果。
1、妊娠晚期常規檢測胎心率對胎兒窘迫的檢測有一定的價值，但是，臨床上許多胎兒窘迫往往表現為胎心率在正常范圍，當出現胎動減少，胎動后加速不明顯，胎兒心率變異性降低等表現時，即使胎兒心率在正常范圍，亦應診斷胎兒窘迫;相反，僅表現為胎心率的異常，胎動，胎心監護，B超監護等其他指標均正常，也不一定是胎兒窘迫，因此當胎心聽診發現胎心率異常時，如果條件許可，應行胎心監護檢查;另一方面，當胎兒存在許多高危因素，雖然胎心率在正常范圍，亦應定期行胎心監護檢查，只有把胎心率聽診結合臨床高危情況和其他監護方法時，才能發揮其早期診斷的價值。
2、胎兒生長情況可以測量子宮底高度(恥骨聯合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下，妊娠28周以后應每周增加1厘米左右。孕婦可定時在家里或到醫院測量。如果持續2周不增長，則應做進一步檢查。
3、胎動的計算方法：于每天早、中、晚固定時間各數1小時，每小時大于3次，反映胎兒情況良好。也可將早、中、晚三次胎動次數的和乘4，即為12小時的胎動次數。如12小時胎動達30次以上，反映胎兒情況良好，少于20次，說明胎兒異常，如果胎動少于10次，則提示胎兒宮內缺氧。
數胎動時應取臥位或坐位，思想集中，可用一些小巧物品(如硬幣或紐扣等)做標記或記錄于紙上，以免遺漏。若連續胎動或在同一時刻感到多處胎動，只能算做一次，得等胎動完全停止后，再接著計數。若胎兒長時間持續胎動，也應該警惕。胎動的強弱和次數，個體差異很大，有的12小時多達100次以上，孕婦自數一段時間后會得出一個常數，以后便可以此為標準，進行自我監測胎兒的安危。
針對胎兒宮內窘迫的處理，我們要進行對癥分析，分為兩種情況。
1、 慢性胎兒的窘迫 應針對病因，視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。
（1）能定期作產前檢查者估計胎兒情況尚可，應吃孕婦多取側臥位休息，爭取胎盤供血改善延長孕周數。
（2）情況難以改善接近足月妊娠，估計在娩出后胎兒生存機會極大者，可考慮行剖宮產。
（3）距離足月妊娠越遠胎兒娩出后生存可能性越小，則可將情況向家屬說明，盡量保守治療以期延長孕周數實際胎兒胎盤功能不佳者，胎兒發育必然受到影響，所以預后較差。
2 、急性胎兒窘迫
（1）宮口開全胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應盡快助產經陰道娩出胎兒。
（2）宮頸尚未完全擴張胎兒窘迫情況不嚴重，可予吸氧（面罩供氧），通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應同時囑產婦左側臥位，觀察10分鐘，若胎心率變為正常可繼續觀察。若因使用催產素宮縮過強造成胎心率異常減緩者，應立即停止滴注繼續觀察是否能轉為正常。病情緊迫或經上述處理無效者，應立即行剖宮產結束分娩。
目前認為新生兒窒息是胎兒宮內窘迫的延續，胎兒宮內窘迫時間越長，程度越深，越容易導致新生兒窒息，所以要密切觀察病情，抓住手術時機，可以減輕嬰兒的窒息程度。新生兒窒息的復蘇原則是：分秒必爭。窒息后的生理病理改變在一定時間內是可逆的，復蘇越早，恢復越快。文獻報道，急性完全性窒息超過8分鐘，腦損傷就開始;16分鐘以上，再復蘇成功機會就減少;慢性不完全性缺氧超過25分鐘，腦損傷就開始。本組對Apgar評分0~3分的新生兒，直接行氣管插管，直視下清理呼吸道，徹底吸出呼吸道的羊水和分泌物，防止胎糞吸入肺內，保證呼吸道通暢，為搶救成功爭取時間。
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