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    胎兒宮內(nèi)窘迫診斷要點

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    胎兒窘迫是一種非常危險的情況,廣大的孕婦朋友一定要充分了解這種情況的危險性,并且知道胎兒窘迫診斷要點,這樣就可以及時發(fā)現(xiàn)自己的腹中寶寶的異常,及時做出處理,避免造成嚴(yán)重后果。

    1、妊娠晚期常規(guī)檢測胎心率對胎兒窘迫的檢測有一定的價值,但是,臨床上許多胎兒窘迫往往表現(xiàn)為胎心率在正常范圍,當(dāng)出現(xiàn)胎動減少,胎動后加速不明顯,胎兒心率變異性降低等表現(xiàn)時,即使胎兒心率在正常范圍,亦應(yīng)診斷胎兒窘迫;相反,僅表現(xiàn)為胎心率的異常,胎動,胎心監(jiān)護,B超監(jiān)護等其他指標(biāo)均正常,也不一定是胎兒窘迫,因此當(dāng)胎心聽診發(fā)現(xiàn)胎心率異常時,如果條件許可,應(yīng)行胎心監(jiān)護檢查;另一方面,當(dāng)胎兒存在許多高危因素,雖然胎心率在正常范圍,亦應(yīng)定期行胎心監(jiān)護檢查,只有把胎心率聽診結(jié)合臨床高危情況和其他監(jiān)護方法時,才能發(fā)揮其早期診斷的價值。

    2、胎兒生長情況可以測量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時在家里或到醫(yī)院測量。如果持續(xù)2周不增長,則應(yīng)做進(jìn)一步檢查。

    3、胎動的計算方法:于每天早、中、晚固定時間各數(shù)1小時,每小時大于3次,反映胎兒情況良好。也可將早、中、晚三次胎動次數(shù)的和乘4,即為12小時的胎動次數(shù)。如12小時胎動達(dá)30次以上,反映胎兒情況良好,少于20次,說明胎兒異常,如果胎動少于10次,則提示胎兒宮內(nèi)缺氧。

    數(shù)胎動時應(yīng)取臥位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬幣或紐扣等)做標(biāo)記或記錄于紙上,以免遺漏。若連續(xù)胎動或在同一時刻感到多處胎動,只能算做一次,得等胎動完全停止后,再接著計數(shù)。若胎兒長時間持續(xù)胎動,也應(yīng)該警惕。胎動的強弱和次數(shù),個體差異很大,有的12小時多達(dá)100次以上,孕婦自數(shù)一段時間后會得出一個常數(shù),以后便可以此為標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行自我監(jiān)測胎兒的安危。

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