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    備孕百科 / 雌激素 / 雌激素藥物

    目錄

    雌激素藥物的種類

    雌激素藥物的種類包括天然雌激素、半合成雌激素以及合成雌激素三類,具體雌激素藥物有:

    1、天然雌激素:有戊酸雌二醇片、微粒化17β雌二醇、苯甲酸雌二醇、雌二醇、環(huán)戊丙酸雌二醇、結合雌激素乳膏、雌三醇等。

    2、半合成雌激素:有炔雌醇、尼爾雌醇等。

    3、合成雌激素:有乙烯雌酚、氯烯雌酚等。

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    補充雌激素的藥物

    怎樣增加雌激素?服用一些藥用的雌激素也是比較有效的方法。常用補充雌激素的藥物有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、大豆異黃酮等。但是要注意的是,女性在服用雌激素時要控制好用量,不能服用過量,以免會對誘發(fā)一些婦科疾病,如乳腺癌等。補充雌激素的藥物有:

    1、戊酸雌二醇片

    戊酸雌二醇片的化學名稱為戊酸雌二醇,主要成份是1,3,5(10)-雌三烯-3,17β-二醇-17-戊酸酯。

    戊酸雌二醇片的作用是:

    ①促進女性生殖器及乳房發(fā)育。用于誘導人工月經(jīng)及促進女性性征發(fā)育,緩解絕經(jīng)癥狀。

    ②抑制骨吸收。用于預防或延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

    ③改善血脂成份。可能減少動脈硬化性心血管疾病的發(fā)生危險。

    不過服用戊酸雌二醇片也會產(chǎn)生副作用,少數(shù)病例可有乳房脹感、胃部不適、惡心、頭痛、體重增加及子宮出血。

    2、結合雌激素片

    結合雌激素片的主要成分是結合雌激素,該藥物是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮硫酸鈉的混合物,它還含有硫酸鈉結合物、17α-二氫馬烯雌酮、17α-雌二醇和17β-二氫馬烯雌酮。

    結合雌激素片可以用于治療因性腺功能減退﹑去勢或原發(fā)性卵巢功能衰退所致的雌激素低下癥。吸收治療用的結合雌激素為水溶性,藥物釋放后胃腸道吸收良好。口服后4-10小時內(nèi)各種結合及非結合型雌激素達最大血藥濃度。

    服用結合雌激素片可能產(chǎn)生的副作用有:

    ①泌尿生殖系統(tǒng)陰道出血形式改變、異常撤退性出血、出血改變,突破性出血,點狀出血,子宮平滑肌瘤體積增大;陰道念珠菌病;宮頸分泌物量的改變。

    ②乳房觸痛,增大。

    ③胃腸道惡心,嘔吐;腹絞痛,腹脹;膽汁郁積性黃疸;膽囊疾病發(fā)生率增加;胰腺炎等。

    3、炔雌醇

    炔雌醇對下丘腦和垂體有正、負反饋作用,小劑量可刺激促性腺激素分泌;大劑量則抑制其分泌,從而抑制卵巢的排卵,達到抗生育作用。

    炔雌醇適用于:

    ①補充雌激素不足,治療女性性腺功能不良、閉經(jīng)、更年期綜合征等;用于晚期乳腺癌(絕經(jīng)期后婦女)、排卵晚期前列腺癌的治療;與孕激素類藥合用,能抑制排卵,可作避孕藥。臨床主要用作抑制排卵藥;還用于小兒隱睪癥及雄激素過多、垂體腫瘤等。用于診斷下丘腦—腺垂體—性腺功能障礙,可根據(jù)其中促性腺激素和性激素水平變化進行。

    ②治療促性腺激素分泌不足所致性腺功能低下的閉經(jīng)和不育癥、多濾泡卵巢的不育癥。與體重減輕有關的閉經(jīng),應先用飲食糾正體重。還用于前列腺癌(常與環(huán)丙孕酮或氟甲酰亞胺合用)、青春期延遲或提前和子宮內(nèi)膜位異。主要運用于抑制卵巢排卵,達到避孕的目的。

    4、己烯雌酚

    己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素物質(zhì),能產(chǎn)生與天然雌二醇相同的所有藥理與治療作用。主要用于雌激素低下癥及激素平衡失調(diào)引起的功能性出血、閉經(jīng),還可用于死胎引產(chǎn)前,以提高子宮肌層對催產(chǎn)素的敏感性。用于卵巢功能不全或垂體功能異常引起的各種疾病、閉經(jīng)、子宮發(fā)育不全、功能性子宮出血、絕經(jīng)期綜合征、老年性陰道炎及退乳等。

    5、尼爾雌醇

    尼爾雌醇是雌激素類藥。尼爾雌醇為雌三醇的衍生物。雌三醇為雌二醇的代謝產(chǎn)物,其藥理作用與雌二醇相似,但生物活性低,故對子宮內(nèi)膜的增生作用也較弱,適用于圍絕經(jīng)期婦女的雌激素替代療法。臨床用于雌激素缺乏引起的絕經(jīng)期或更年期綜合癥,如:潮熱、出汗、頭痛、目眩、煩躁易怒、疲勞、外陰干燥、神經(jīng)過敏、老年性陰道炎等。

    6、大豆異黃酮

    大豆異黃酮是黃酮類化合物,是大豆生長中形成的一類次級代謝產(chǎn)物。大豆異黃酮的雌激素作用影響到激素分泌、代謝生物學活性、蛋白質(zhì)合成、生長因子活性,是天然的癌癥化學預防劑。大豆異黃酮既能代替雌激素與ER結合發(fā)揮雌激素樣作用,又能干擾雌激素與ER結合,表現(xiàn)為抗雌激素樣作用。

    大豆異黃酮是天然植物雌激素,有在體內(nèi)有雌激素樣作用,但與合成激素是完全不同的物質(zhì),無激素的副作用。因此長期服用大豆異黃酮是非常安全的。

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    補充雌激素的副作用

    補充雌激素的副作用有哪些?雌激素是女性重要的激素,當雌激素補得過早、過多或過急可能引發(fā)一些副作用。吃雌激素不當引起的副作用有:惡心、嘔吐、頭痛、胸悶、月經(jīng)失調(diào)、水腫、肥胖及性欲改變等副作用。如果長期大量服用,可增加罹患子宮癌乳腺癌和心血管疾病的風險。因此女性應在醫(yī)生指導下合理補充雌激素。

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