早產(chǎn)兒體重
收藏世界衛(wèi)生組織將胎齡小于37周但大于28周、出生體重小于2500g的新生兒稱為早產(chǎn)兒。由于寶寶在母體內(nèi)發(fā)育時間過短,其各臟器器官的發(fā)育和功能并未成熟,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,再加上適應(yīng)外界環(huán)境能力差以及出生時可能導致的缺氧等原因,容易導致組織器官發(fā)育不成熟、出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥以及功能不全、生活能力差、抵抗力低等健康問題。
早產(chǎn)兒,其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒體重超過2,500g,其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒,把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒,其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。
作為一般的標準,出生時體重2000克以上的早產(chǎn)兒長到2700克;出生時體重2000克以下的早產(chǎn)兒長到2500克左右,又沒有格外的異常時,就可以出院回家了。
按時間算,如果出生時體重只有1500—2000克的早產(chǎn)兒,體重長到2500克,一般需要一個半月左右的時間。值得注意的是,盡管早產(chǎn)兒體重已長到2500克以上,但還是比足月兒的抵抗力弱,所以絕不能疏忽大意。
體重是反映新生兒成熟程度和營養(yǎng)狀態(tài)的重要指標。體重越輕說明在宮內(nèi)發(fā)育越差,越不成熟,患病和死亡的危險也就越大。
我國男童出生體重為3.21±0.37公斤、女童出生體重為3.12±0.34公斤。在新生兒期體重增長應(yīng)大于600克,一般滿月時體重為4.60—4.90公斤。滿月時增重不足600克的新生兒應(yīng)被列入體弱兒管理。必須在保健醫(yī)協(xié)助下找出原因,采取針對性處置。
生理性體重下降
新生兒出生后由于外環(huán)境的改變,加之出生前幾天入量較少,可出現(xiàn)生理性體重下降,一般下降不會超過出生體重的8%,且7—10天即可恢復。之后就是一生中體重增長最快的時期,日增重可大于50克。
低出生體重兒、正常體重兒、巨大兒
低出生體重兒指出生體重小于2500克的新生兒,孕28周到不滿37周分娩的早產(chǎn)兒大多屬于這一類。個別足月兒由于在母體內(nèi)發(fā)育遲緩也可導致低體重。正常體重兒指出生體重2500—4000克的新生兒。通常孕滿37—不滿42周出生的足月兒多屬于此范疇。巨大兒指出生體重大于4000克的新生兒。多見于孕母有糖尿病或孕末期過食者。
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