新生兒低鈣血癥護理
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1、迅速提高血清總鈣水平,降低神經肌肉的興奮性。如患兒發生驚厥,遵醫囑稀釋后靜脈緩慢注射或滴注稀釋的10%葡萄糖酸鈣。如心率低于80次/分,應暫停注射,避免鈣濃度過高抑制竇房結引起心動過緩,甚至心臟停搏。
2、盡量選擇粗直、避開關節、易于固定的靜脈,穿刺成功后,連接含鈣液體進行滴注或推注,完畢后,用生理鹽水沖洗,再拔針,以保證鈣劑完全進入血管。一旦發生藥液外滲,應立即停止注射,給予25%-50%硫酸鎂局部濕敷,以免造成組織壞死。
3、口服氯化鈣溶液時,可稀釋后服用,較小嬰兒服用此藥一般不宜超過1周。應在兩次喂奶間給藥,禁忌與牛奶攪拌入一起,影響鈣吸收。
4、提倡母乳喂養或母乳化奶粉喂養,保持適宜的鈣、磷比例,防止低鈣血癥發生。
5、嚴密觀察病情變化,備好搶救物品及器械(如吸引器、氧氣、氣管插管、氣管切開等急救物),避免不必要操作,防止驚厥和喉痙攣的發生。
6、醫生應做好家屬宣教工作:介紹育兒知識,鼓勵母乳喂養,多曬太陽。在不允許母乳喂養的情況下,應給予母乳化配方奶喂養,保證鈣的攝入。或牛奶喂養期間,加服鈣劑和維生素D。
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