卵泡檢測是什么？卵泡監測指的是用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況。卵泡監測不僅可以了解卵泡的生長過程，還可以預測排卵的時間，判斷黃體形成，并對卵泡發育異常的診斷起著重要的作用，為婦科內分泌性不孕的診療提供了可靠信息。

卵泡監測，可準確判斷卵泡發育、排卵情況及黃體功能。卵泡檢測什么時候做?做卵泡檢查最好在月經周期第9-10天左右。有生育要求的女性可以進行卵泡檢測，在醫生的指導下安排同房。卵泡直徑小于16mm時可隔日檢測，大于16mm每日檢測。預測排卵中，卵泡增長的速度比卵泡測量絕對值的大小更重要。

正常生育年齡的婦女每月都有一次排卵，排卵的時間通常在下次來月經前的兩周左右。但是很多女性不懷孕都是由于女人卵泡不破。卵泡不破裂綜合征，也叫卵泡黃素化或者黃體化未破裂卵泡綜合征。它是指各種原因造成的成熟卵泡未破裂，卵子無法排出，沒有卵子當然就無法受孕了。其原因是：

1、精神壓力太大：不孕的心理陰影，使得女性朋友處于緊張和應激狀態，從而使血清泌素增高;長期下，心理的負擔漸漸形成巨大的精神壓力，造成泌乳素偏高而不排卵。

2、激素水平失調：在卵泡液中雌激素和雄激素的比例失調，可能讓卵泡閉鎖。現在比較清楚的是在閉經泌乳患者中，不排卵是由高泌乳素血癥造成的，從而證實泌乳素對排卵有一定的重的作用。

3、其他激素作用：女性卵泡內前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是很重要的，如果它們的水平不足，也有可能會引起不排卵的現象。

那么如果有卵泡不破怎么辦?常用的預防和治療方法是：

1、B超監測排卵：在應用促排卵藥后或自然周期中，最好采取B超檢測排卵。具有無損傷、方便、檢出率和準確率高、可攝象記錄以作比較等優點。B超檢測排卵 可以直接觀察卵泡的發育情況，是否發生排卵;以及卵巢對排卵藥物的反應性。是目前觀察排卵情況的最好方法。具體方法是在月經周期第8—10天開始，觀察優 勢卵泡的出現和發育，一直到排卵時。同時超聲監測還可以清晰觀察子宮內膜的厚度和形態，對預測妊娠有一定的作用。

2、促排卵治療：促排卵藥物的種類有很多，通過不同的激機理，所產生的效果也是不同，在使用這些促排卵藥的時候還是要謹慎。如果應用不當，不但不會達到治療效果，還可能導致多胎妊娠、流產等，甚至會發生卵巢過度刺激綜合癥，因此需要在醫生的指導下用藥，這樣能減少這些疾病可能性的發生。

3、打排卵針：對于有優勢卵泡而并不能自然排卵的患者，可以在卵泡達到優勢時進行肌注HCG促進卵泡排出，再在醫生指導下同房。

卵泡破裂就是指排卵，是卵細胞和它周圍的卵丘顆粒一起被排出的過程。卵泡監測(排卵監測)的最佳時間，是需要根據患者具體的月經周期進行的，一般月經規律、周期為28天左右者，可從月經周期第9-10天開始（注意：來月經那天為第一天），每1-2天用B超監測1次，直到卵泡估計成熟，而后每天一次，直到卵泡破裂排卵。

卵泡破裂以引起下腹部疼痛為主,這是卵子從卵巢內排出的信號,排卵前疼痛多發生于腹的一側,往往發生在卵泡內壓力升高時;排卵后疼痛多由于排卵期子宮輸卵管的收縮或排卵時出血刺激盆腔臟器所致;腹痛發生在基礎體溫上升的前后。

卵泡破裂后能懷孕嗎？正常的卵泡是18-25mm，成熟以后破裂才能正常懷孕，要是沒有長到正常大小的范圍是懷不上孕的。如沒有長到正常大小需要在醫生的指導下促進卵泡成熟。

有排卵周期的卵巢及卵泡表現。成熟卵泡的特征，B超監測最大卵泡出現在月經10-16天，卵泡直徑20mm，呈圓形，壁薄，向卵巢的一側突出，內部透聲好,一般在10小時之內排卵，排卵時間在月經第12-18天內為多見，少數可在20-30天。排卵后特征:卵泡壁部分塌陷，邊緣皺縮呈鋸齒狀，內有許多細弱光點，子宮直腸隱窩內可見液性暗區5-15mm，一般在排卵1天后消失，在此前后時間同房懷孕成功率高達90%。

卵泡萎縮指月經周期規則，并假設有排卵，但實際月經中期卵泡未破裂，無排卵的一組癥候群。它是引起不孕的重要原因之一。卵泡萎縮的原因：月經周期一般都是32天，第13天不應該是排卵時間，一般卵泡生長到1.8-2.5左右就會發生破裂,如果卵泡沒有破裂而是發生萎縮是卵泡黃素化的表現,就需要做內分泌的檢查來明確是什么原因導致的。卵泡萎縮怎么治療？

1、一般療法：對生育要求不迫切的年輕患者先試行保守治療，口服活血化瘀中藥等。

2、誘發排卵治療：

3、輔助生殖技術 包括人工受精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術等。

已排卵和卵泡萎縮在B超上怎么區分呢？B超監測排卵一般是在月經周期第10天開始進行，觀察卵泡直徑的變化，在排卵前4天的卵泡直徑平均每日約增3mm，在排卵前卵泡成熟約17-25mm，排卵后卵泡消失，連續監測可見在排卵前卵泡不斷長大，當最大的卵泡消失時，提示發生排卵。排卵試紙自 測率為75%左右。如果你的月經周期規律，一般下次月經來潮前的14天左右為排卵日，但具體哪一天排卵無法推測。

1、由內分泌因素引起的不孕癥患者：如月經失調、無排卵性月經、閉經、卵巢功能失調等;需了解卵泡發育情況，包括自然月經周期和藥物誘發排卵周期。

2、由多囊卵巢綜合征引起的不孕癥患者：多囊卵巢綜合征是一種常見的排卵障礙。其病因比較復雜，除了不排卵導致閉經或月經不調外，還可出現多毛、肥胖等體征。通過卵泡監測，可發現其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟。

3、由卵巢早衰引起的不孕癥患者：卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完，需通過卵泡監測進行詳細確診。

4、習慣性流產的不育患者：需通過卵泡監測來了解卵泡生長發育、卵泡破裂及黃體形成情況，對判斷流產的具體原因及臨床治療方案，引到關鍵性的作用。

1、月經規則的女性：監測時間應在月經周期第9-10天左右(即排卵日前3-5天左右)。經期規律的女性，排卵日一般是在月經前14天左右。

2、月經不規則的女性：卵泡監測應該從月經第3天至30天進行，隔天或持續長程監測。由于卵泡期與月經期不能確定，所以監測時間要提早。

1、卵泡監測時間選擇：一般是在月經周期的第9-10天開始，每1-2天用B超監測1次。

2、優勢卵泡：月經周期28天左右的女性，在檢測的第9-12天就可看到優勢卵泡(>12-15mm)。

3、連續監測：注意監測的連續性，不能一看到有優勢卵泡或成熟卵泡即停止監測，要一直監測到排卵或卵泡異常等情況出現。

4、月經周期長的患者，監測過程可以從第10天開始。

3、服用促排卵片劑的病人，應在服完藥第二天開始卵泡監測。