1、陰道是性交的器官，也是胎兒娩出的通道，正常女性的陰道前壁長平均為7-9cm、后壁為9-12cm，可容2-3指。在分娩時常發生陰道及會陰撕裂，累及會陰體及附著于此處的組織(如尿生殖隔、球海綿體肌、提肛肌等)，造成陰道周圍肌肉松弛、陰道變寬，導致日后性生活不滿意，腰酸，排便困難，嚴重影響日常生活及夫妻感情。常需手術修補。

2、陰道松弛并不是組織多，更不是組織厚，它是局部肌肉拉傷變薄引起的，傳統切除縫合法會使組織更薄。橋式陰道緊縮術，一是不切除組織，將多余的粘膜內包縫合襯墊在在直腸陰道間隙，使其直腸陰道間隙增厚;二是縱向縫扎陰道環行肌肉，并將兩端橋式對扎，這樣就使陰道環行肌縮短了些許;三是兩側粘膜外緣橋式對縫，粘膜也緊縮了許多。即縮短了陰道環行肌，又加厚了陰道周圍組織。

1、陰道松馳是指盆腔肌肉群的張力下降造成陰道周圍肌肉松馳，陰道變寬，嚴重者可有陰道壁膨出。其最常見原因是自然分娩后，盆腔肌肉群恢復欠佳，甚至是受到損傷，造成陰道松馳。陰道松馳時，由于陰道寬松，使得性生活時原有的陰道對陰莖的“緊握”能力下降，性器官的接觸也就難以達到充分滿意。

2、女性的產后恢復性鍛練就尤為重要。即使是剖腹產的女性，由于臨產時盆腔的肌肉，韌帶也是充分伸延，為嬰兒出生做好產道準備的。所以媽媽應該在產后盡早進行恢復性鍛練，而且應該特別注重盆腔肌肉的運動。

產后陰道壁膨出的癥狀表現如下：

1、陰道壁膨出患者出現以上癥狀是因為膀胱膨出時，膀胱與尿道出現夾角，影響尿液排泄，腹壓增加使膨出加重。如有尿潴留，常繼發膀胱炎；恥骨尿道韌帶損傷可致尿道膨出，可出現張力性尿失禁；陰道前壁重度膨出多合并Ⅰ度子宮脫垂。

2、患病較輕的產婦可無癥狀或覺陰部有膨出物脫出，重者有下墜感，勞累或用力時膨出物增大，逐漸出現排尿困難；有時甚至尿不出來，必須用手將膨出物推回陰道內方有尿排出。

1、盆底肌鍛煉法

方法為做縮緊肛門的動作，每次收緊不少于3s，然后放松。連續做15～30min，每日進行2-3次；或每日做盆底肌肉訓練150-200次，6～8周為1個療程。

盆底肌肉訓練需兼顧5個方面：

（1）強度，肌肉收縮可以產生的最大張力。

（2）速率，最大張力和達到最大張力所需時間之比。

（3）持續時間，肌肉收縮可以持續或重復的時間長度。

（4）重復性，可以反復收縮達到一定張力的次數。

（5）疲勞，維持肌肉收縮達到要求或預期張力產生疲勞。

2、盆底肌肉電刺激

電刺激能提高神經肌肉的興奮性，喚醒部分因受壓而功能暫停的神經細胞，促進神經細胞功能的恢復。盆底康復電刺激是通過刺激尿道外括約肌收縮，通過神經回路進一步增強括約肌收縮，加強控尿。電刺激神經和肌肉，興奮交感通路并抑制交感通路，抑制膀胱收縮能力，降低逼尿肌代謝水平，增加膀胱容量，加強儲尿能力。

電刺激治療是手術后促進神經功能康復的積極手段,能被動鍛煉肌力,預防肌肉萎縮，使神經恢復功能。盆底電刺激是通過松弛盆底肌來緩解因肌痙攣引起的疼痛，直接誘導治療性的反應或者調節下尿路功能的異常。

3、盆底生物反饋治療

生物反饋治療通過肌電圖、壓力曲線或其他形式把肌肉活動的信息轉化成聽覺和視覺信號反饋給患者，指導患者進行正確的、自主的盆底肌肉訓練，并形成條件反射，能有效地控制不良的盆底肌肉收縮，并對這種收縮活動進行改進和糾正。生物反饋方法包括肌肉生物反饋、膀胱生物反饋、A3反射、場景反射。

1、流行病學

陰道前壁膨出很常見輕度膨出常見于產后經期媽媽，偶可發生于盆底結構先天發育較差的未產婦及絕經后組織萎縮的媽媽其發生隨著年齡的增加而增加，但真正的發生率尚不清楚。

2、預后

復發代表手術中沒能很好的發現和修補有關的起支撐作用的組織缺陷，或與隨著年齡增長和絕經，組織變得薄弱松弛或缺損有關。其他因素如遺傳因素，便秘、多次妊娠、負重、慢性肺部疾患、吸煙以及絕經后缺乏雌激素替代治療等。

1、體質虛弱，消瘦，中氣下陷，或者有慢性腸炎長期腹瀉，腹腔空虛，以至于子宮下墜陰道壁膨出。有時候還伴有脫肛痔瘡。

2、產傷，由于胎兒過大，造成的會陰撕裂沒有及時的縫合，以至于陰道外口過大，引起的陰道壁松弛。當然陰道前壁可以膨出。嚴重的可以至子宮脫垂膀胱膨出。

3、長期的便秘，坐馬桶或者是蹬坑過長，腹部用力過大，腹壓增加，也可以造成陰道前壁膨出。

1、預防：

應預防產傷、絕經媽媽應積極鍛煉身體，以增加盆腔肌群功能。

2、疾病發生的前兆：

輕者無明顯癥狀。重者自覺下墜、腰酸，并有塊狀物自陰道脫出，實為膨出的陰道前壁。長久站立、激烈活動后或加腹壓時塊狀物增大，下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時，尿道膀胱后角變銳，常導致排尿困難而有尿潴留，甚至繼發尿路感染。若膀胱膨出合并尿道膨出、陰道前壁完全膨出時，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出，稱張力性尿失禁。