分娩的時分由于胎頭進入骨盆，壓榨了盆底的肌肉和筋膜以及相關的支持構造，以及支持子宮各個韌帶也遭到了十分大的牽拉，特別是在產程停頓遲緩、不順利的狀況下，由于胎頭長時間的壓榨，加上產鉗或者胎頭吸收器的助產等等，常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相關支持的韌帶變得松弛。

而關于自然分娩的媽媽，由于胎兒是經過陰道娩出，普通出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時陰道要擴張到10厘米（正常陰道直徑為2.5厘米），經過出生孩子的擠壓，陰道擴張明顯，肌肉和處女膜痕遭到徹底毀壞，彈性明顯降落。但雖然從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發作了變化，會呈現不同水平的陰道松弛現象。但并不代表自然分娩就是招致陰道松弛的罪魁禍首，由于媽媽在臨產時盆腔的肌肉和韌帶都會充沛延伸，為寶寶的出生做好產道準備。所以即便剖宮產的媽媽，其陰道也會有松弛現象。

產后陰道松弛，輕者無明顯癥狀。重者自覺下墜、腰酸、并有塊狀物從陰道脫出，實為膨出的陰道前壁。長久站立，激烈活動后或加腹壓時塊狀物增大，下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時，尿道膀胱后角變銳，常導致排尿困難而有尿潴留，甚至繼發尿路感染。若陰道前壁完全膨出時，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出，稱張力性尿失禁。

陰道檢查時，陰道口松馳常伴有陳舊性會陰撕裂。陰道前壁呈半球形隆起，觸之柔軟，該處粘膜變薄透亮，皺襞消失。當患者用力屏氣時膨出的陰道前壁明顯可見。

陰道本身有一定的修復功能，產后出現的擴張現象在產后3個月即可恢復。但畢竟是經過擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復需要更長的時間。產后媽媽可以通過一些鍛煉來加強彈性的恢復，進行產后陰道松弛的治療，促進陰道緊實。

1、屏住小便

在小便的過程中，有意識地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續排尿。如此反復，經過一段時間的鍛練后，可以提高陰道周圍肌肉的張力。

2、提肛運動

在有便意的時候，屏住大便，并做提肛運動。經常反復，可以很好地鍛練盆腔肌肉。

3、收縮運動

仰臥，放松身體，將一個手指輕輕插入陰道，后收縮陰道，夾緊陰道，持續3秒鐘，后放松，反復重復幾次。時間可以逐漸加長。

4、凱格爾運動

產后及早做凱格爾運動，可加強盆腔底部肌肉的力量。鍛煉一段時間后，陰道能回縮，陰道彈性能恢復到產前的80％以上。

5、其他運動

走路時，有意識地要繃緊大腳內側及會陰部肌肉，后放松，重復練習。

經過這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉，幫助陰道彈性的恢復，對性生活有所幫助。除了恢復性的鍛煉，產后媽媽還應該保證攝入必需的營養，保證肌肉的恢復。

5、陰道修復術

陰道修復手術可以幫助改善陰道松弛，但不利于第二次自然分娩。陰道修復的目的其實是為提高性生活質量而服務的。

適應癥：陰道分娩后，產道松弛，會陰側切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過陰道緊縮術來進行恢復。

不適應癥：有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病，不適宜做手術。

由于懷孕時體內孕激素和雌激素增加，以促進乳腺分泌、產道松弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準備。所以媽媽如果準備做陰道緊縮術，應該在產后3-5個月以后，等體內激素水平恢復到孕前狀態時再進行。而且由于陰道做手術后兩邊有疤痕，彈性受到影響，不利于第二次自然分娩，原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續生育的媽媽，應慎重選擇。

1、男性在過性生活時十分在意緊握感，而女性則更重視容納感，一旦陰道松弛，這兩種感覺都會變差，影響夫妻性生活的質量。

2、陰道松弛后容易發生感染，尤其是陰道松弛會使得陰道壁不能緊貼，陰道經常處于開口狀態，就很容易發生細菌感染。

3、陰道松弛容易造成女性應力性尿失禁，一般四五十歲的女性易患此病。由于陰道前壁膨出，或者膀胱膨出，當膀胱充盈、大笑或者大喊時腹壓增高，就可能引發尿失禁。

4、陰道松弛，一些婦科病相繼而至。陰道松弛后輕易發生感染，尤其是陰道松弛會使得陰道壁不能緊貼，陰道經常處于啟齒狀態，就很輕易發生細菌感染。

5、女人的容顏開始變老。陰道松弛會導致女性早衰，失去往日的色澤。據統計，80%的產后婦女和90%的30 歲以上婦女，都會有不同程度的陰道松弛。寬大、干澀、痛苦悲傷、情趣低下，甚至陰吹、漏尿！

陰道本身有一定的修復功能，除了避免在分娩中加重陰道損傷外，還應科學地坐月子，做一些有益的鍛煉如縮肛運動、凱格爾運動等，幫助陰道恢復。

1、產后恢復應注意

產時應注意保護會陰避免嚴重撕裂傷。做B超、估計胎兒過大或娩出過快可能造成會陰嚴重撕裂傷時應行會陰側切術。

2、正確處理產程

二產程不可過長，避免胎頭在陰道內壓迫時間過長引起陰道水腫壞死。

3、適量產后鍛煉

縮肛運動：每天2次每次20-40下。排尿中斷訓練法：使尿道括約肌收縮。用手指淺淺地插入陰道：訓練陰道口的吮吸動作。

凱格爾運動：仰躺在床上，收縮骨盆底區肌肉，也就是緊閉尿道、陰道及肛門，感覺如同尿急，但是無法上廁所時的閉尿動作，或者類似于排尿時突然有意識地停止排尿，主要是收縮控制排尿的恥骨肌和尾骨肌。持續收縮肌肉5秒鐘，然后放松5秒鐘。以后逐日增加練習次數至每天50次，并加快收縮、放松速度。最好分早、中、晚三個不同的時間段鍛煉，分坐位、站位、躺位三種體位鍛煉，不同體位處于不同肌肉狀態，效果更好、更全面。

如果分娩時陰道有嚴重撕裂傷可作整形術使陰道恢復原來的彈性和收縮力。

產后性生活應注意的問題：

產褥期過后，如沒有異常情況，可以恢復性生活。但大多數婦女由于照顧哺育嬰兒比較疲勞。還有報道嬰兒吮吸母親的乳頭這種刺激也能補償婦女的性要求所以產婦可能對性生活比較淡漠。作為丈夫的應該了解女性這一時期內的心理和生理特點，要有耐心，多一些時間照顧家庭。

恢復性生活時一定要小心謹慎，產婦雖然生殖器官恢復正常但內分泌可能還未恢復到妊娠前的狀況，陰道組織脆嫩且薄弱，容易造成裂傷甚至大出血。一定要避孕，因為即使產后哺乳不來月經也會導致女性懷孕。

懷孕后，女人的盆底，包括陰道，處于長期拉伸的狀態，就像橡皮，經過長達10個月的拉伸，這條「橡皮」的彈力會受到影響，引起盆底肌受損，導致陰道松弛。所以，無論是順產還是剖腹產，都有可能出現陰道松弛。

陰道松弛最主觀的表現是同房時感覺不如孕前，以及對日常生活也有一定的影響，比如有些媽媽在大笑、打噴嚏或者彎腰提重物時會出現「尿失禁」的尷尬。那么，應該如何應對陰道松弛呢?

一、縮陰產品治療產后陰道松弛效果不好

產后陰道松弛主要是因為盆底肌受到了損傷，其根本原因并不在陰道，所以縮陰產品并不能治療產后陰道松弛。

二、堅持做凱格爾運動 改善產后陰道松弛

媽媽可以通過凱格爾運動，鍛煉盆底肌，增加盆底肌的張力，來改善陰道松弛。

怎么做凱格爾運動呢?

首先，要了解盆底肌的位置。所謂盆底肌，就是指陰道和直腸周邊的肌肉。當你中斷小便或收縮肛門時，用力的肌肉就是盆底肌。

凱格爾運動的做法：

身體放松，盡可能地上拉、收縮盆底肌，然后放松。剛開始可以先收縮盆底肌5秒，放松5秒，熟練后再慢慢延長至10秒。每天3-8組，每組10-15次，持續8周以上。

注意在小便時不要做，否則容易出現尿路感染。

凱格爾運動需要堅持才能達到效果，當媽媽熟練以上動作以后，無論在任何時間、地點和姿勢，都可以進行練習，堅持一段時間以后，一般能幫助改善陰道松弛的情況。

三、縮陰手術需謹慎

一些媽媽可能會希望通過陰道縮窄術，來改善陰道松弛，但這個手術主要是針對于嚴重陰道松弛、先天性陰道松弛、陰道裂傷的患者，并不每個媽媽都適合做，需要符合手術指征才行。而且手術都會有出血、感染的風險，媽媽們千萬不要盲目跟風。

最后要提醒的是，一些媽媽感覺自己陰道變松弛了，其實很可能只是一種自我心理暗示，并沒有真的發生陰道松弛，建議這部分媽媽要調整好自己的心態。