羊水過少的診斷
收藏羊水過少可根據臨床癥狀做出初步判斷,還可通過以下的輔助手段進行診斷。
1、B超檢查
B超檢查是診斷羊水過少最重要的輔助檢查方法,B超能夠發(fā)現羊水量明顯減少的情況。妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過少,≤1cm為嚴重羊水過少。目前多采用羊水指數法(AFI)診斷羊水過少,該方法比AFV準確可靠。當羊水指數(AVI)≤5cm診斷為羊水過少,≤8cm為羊水偏少。B超檢查還能及時發(fā)現胎兒生長受限,以及胎兒腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接測量
破膜時將容器置于外陰收集羊水,或剖宮產時用吸引器收集羊水。但這個方法不能早期診斷,對治療不利。
3、電子胎兒監(jiān)護
羊水過少時胎兒的胎盤儲備功能減低,進行無應激試驗(NST)時可呈無反應型。分娩時主要威脅胎兒,子宮收縮致臍帶受壓加重,可出現胎心變異減速或晚期減速。進行胎兒監(jiān)護能發(fā)現胎心狀況。
4、胎兒染色體檢查
當出現羊水過少而需排除胎兒染色體異常時可做羊水細胞培養(yǎng),或采集胎兒臍帶血細胞培養(yǎng),作染色體核型分析,熒光定量PCR法能快速診斷胎兒染色體是否異常。
網友問答
宮頸癌的臨床診斷: 1、陰道鏡檢查:凡宮頸刮片細胞學檢查為III級或III級以上時,應立即行陰道鏡檢查和碘試驗,觀察宮頸表面有無異型上皮或早期癌變,指示活檢部位. 2、宮頸刮片細胞學檢查:對白帶增多、陰道接觸性出血的婦女,可用簡單易行、無痛苦的宮頸細胞刮片檢查,95%的早期癌細胞都可以通過官頸細胞刮片發(fā)現. 3.宮頸和宮頸管活體組織檢查:具體做法是在宮頸鱗一柱交界部的3、6、9和12點處取四點活檢.懷疑宮頸管內有病變時也應鉗取.活體組織病理檢查是診斷子宮頸癌的最可靠的依據,無論癌癥早晚期都必須通過活檢確定診斷. 4、其他輔助診斷:為進一步了解癌瘤擴散、轉移的部位和范圍,應根據具體情況進行必要的全身檢查和輔助檢查.全身檢查時,醫(yī)生會注意觀察髂窩、腹股溝及鎖骨上淋巴結有無腫大,腎臟能否觸及,腎區(qū)有無叩擊痛等,以確定轉移部位.然后進一步做胸部透視或攝片、膀胱鏡、直腸鏡、靜脈腎盂造影、淋巴造影及同位素腎圖檢查及CT、核磁共振、B超等.通過以上檢查,不僅可以了解有無遠處轉移的病灶,而且為制定治療方案提供依據. 5、上皮組織染色液法:醫(yī)院在用,也適合居家自測。在家預防和篩查,可以用上皮組織染色液。上皮組織染色液采用葉酸受體介導的宮頸特殊染色法(FRD),可較為準確、簡便、快速、經濟的實現宮頸癌前病變篩查,是宮頸病變的重要臨床評估標準。操作也很簡單,自己在家取白帶,理論是取宮頸上皮脫落物,放在染色液瓶中,30秒內觀察,如果顏色為黃綠色正常,如果為藍綠色,就需要進一步篩查。網上可搜索AVE愛威上皮組織染色液自主購買。
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