孕婦羊水少怎么辦
收藏醫學治療
發現羊水過少時,可根據胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。
1、羊水過少合并胎兒畸形
如果已經確診胎兒畸形,應該盡早終止妊娠。可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。
2、羊水過少合并正常胎兒
當發現羊水過少,但是胎兒發育正常時,應該尋找與去除病因。可以通過增加補液量,改善胎盤功能,抗感染。孕婦平時應該自行數胎動并計數來進行監測,醫生應該進行胎兒生物物理評分。通過B型超聲動態監測得出羊水量及臍動脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值,進行胎兒電子監護,嚴密監測胎兒宮內情況。
具體治療方法為以下兩種:
1、終止妊娠
對于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應及時終止妊娠。如出現合并胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者,估計短時間不能結束分娩的,應該采取剖宮產終止妊娠,以降低圍產兒病死率。
對胎兒貯備功能尚好,無明顯宮內缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產。如果選擇陰道試產,需密切觀察產程進展,連續監測胎心變化。
2、增加羊水量期待治療
對妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長妊娠期。可采用羊膜腔灌注液體法,以降低胎心變異減速發生率、羊水糞染率及剖宮產率。與此同時,還應該選用宮縮抑制劑預防早產。
日常護理
羊水過少的準媽媽建議左側臥床休息,以改善胎盤血液供應。同時羊水過少的準媽媽心理壓力較大,醫生有責任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護理。要告知準媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發育的好處。家人也應該給予更多的心理安慰和關心,幫助消除準媽媽們的心理憂慮。
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