新生兒支氣管肺炎癥狀
收藏新生兒支氣管肺炎一般會有以下幾種癥狀:
1、一般癥狀 起病急驟或遲緩,驟發(fā)的有發(fā)熱,嘔吐,煩躁及喘憋等癥狀,發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天,早期體溫多在38-39℃,亦可高達(dá)40℃左右,大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱,新生兒可不發(fā)熱或體溫不升,弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽與肺部體征均不明顯,常見嗆奶,嘔吐或呼吸困難,嗆奶有時(shí)很顯著,每次喂奶時(shí)可由鼻孔溢出。
2、咳嗽 咳嗽及咽部痰聲,一般在早期就很明顯,早期為干咳,極期咳嗽可減少,恢復(fù)期咳嗽增多,有痰,新生兒,早產(chǎn)兒可無咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫等。
3、氣促 多發(fā)生于發(fā)熱,咳嗽之后,呼吸淺表,呼吸頻率加快(2個(gè)月齡內(nèi)>60次/分鐘,2-12個(gè)月>50次/分鐘,l-4歲>40次/分鐘),重癥者呼吸時(shí)呻吟,可出現(xiàn)發(fā)紺,呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。
4、呼吸困難 常見呼吸困難,口周或指甲青紫及鼻翼扇動,重者呈點(diǎn)頭狀呼吸,三凹征,呼氣時(shí)間延長等,有些病兒頭向后仰,以便較順利地呼吸,若使患兒被動地向前屈頸時(shí),抵抗很明顯,這種現(xiàn)象應(yīng)和頸肌強(qiáng)直區(qū)別。
5、肺部固定細(xì)濕啰音 胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低,以后可聞及固定的中,細(xì)濕啰音或捻發(fā)音,往往在哭鬧,深呼吸時(shí)才能聽到,叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音,但當(dāng)病灶融合擴(kuò)大累及部分或整個(gè)肺葉時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征,如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應(yīng)考慮有無合并胸腔積液或膿胸。
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