小兒肺炎的西醫藥治療

1、抗生素的選擇：

（1）抗生素治療：用于細菌性肺炎。首選青霉素，若效果不佳或過敏者，可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林（阿莫西林）、弗萊莫星（羥氨芐青霉素）。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。

（2）抗病毒治療：利巴韋林或無環鳥苷。

2、對癥處理

（1）吸氧有發紺者予吸氧。

（2）鎮咳非那根口服或肌注。

（3）化痰糜蛋白酶霧化吸入。

小兒肺炎的中醫藥治療

1、里熱外寒

證見鼻塞流涕，惡寒無汗，咳喘較重，苔白，脈浮數，此乃肺氣被遏、不得宣降。

治宜清熱散寒、宣肺定喘。

麻杏甘石湯加味：麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克，水煎服。

如喘急加地龍6克、葶藶子6克。

2、溫邪犯肺

證見高熱神昏，鼻干無涕，頻咳少痰，苔薄黃，脈洪數。

治宜清熱解毒、宣肺止咳。

銀翹散加味：銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服)，水煎服。

咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克、元參9克。

3、燥邪傷肺

證見唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘難以咯出，咽喉干痛，口渴，舌紅，脈數。

治宜養陰清燥、潤肺止咳。

桑杏湯加減：沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮為引，水煎服。

燥甚者加青果9克、麥冬9克。

4、濕熱郁肺

證見胸滿痰阻，鼻翼扇動，喉中痰聲重濁，苔厚膩，脈滑數。

治宜清肺開郁、滌痰祛濁。

千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減：葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克，水煎服。

痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

3、治療期間的護理

除注意天氣變化隨時增減衣服外，在患兒臥室內勿吸煙，不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等。患病期間少食過甜、過咸、辛辣油膩等厚味。室內溫度不宜過高，不要太干燥;應常開門窗，保持空氣新鮮。