新生兒皮膚缺失怎么辦
收藏西醫(yī)治療先天性皮膚缺損常采用創(chuàng)傷外科的方法,即進行清創(chuàng)植皮手術(shù)。這不僅會使創(chuàng)面加深,面積增大,給患兒帶來痛苦。其治療方法如下:
1、清創(chuàng) 由于入院時間遲早不一,故入院時各病例創(chuàng)面情況有所不同,本組8例病例中,感染創(chuàng)面5例。一般創(chuàng)面用1∶1000新潔爾滅溶液及生理鹽水沖洗;感染創(chuàng)面,清創(chuàng)沖洗后用抗生素紗布濕敷10分鐘。
2、暴露療法 由于本組8例病例均屬新生兒,均放入電保濕箱中采用暴露療法。用消毒壓舌板輕輕地將濕潤燒傷膏均勻涂于創(chuàng)面上,厚約1mm左右,并超過創(chuàng)緣,早期隔3-5小時涂刮1次,后期涂刮次數(shù)可根據(jù)創(chuàng)面滲出物的多少而定,滲出物多則涂刮次數(shù)相對增多,直至痊愈。
3、抗生素的使用 新生兒免疫力低,白細胞吞噬能力下降,感染機會增多。我們對本組8例先天性皮膚缺損的新生兒,常規(guī)應(yīng)用青霉素240萬u/d,用藥一周后,病情穩(wěn)定即可停藥。
4、支持療法 新生兒由于新陳代謝旺盛,對蛋白質(zhì)的需求較多,低蛋白血癥會影響創(chuàng)面的愈合。所以,無論是促進創(chuàng)面愈合上看,還是從治療新生兒黃疸上看,隔天給患兒輸20%白蛋白25ml是很有必要的。
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