我們都知道,正常胎兒產出的正確順序應該是由頭部先出來,若是下半身先產出,甚至肩膀、手臂等部位先產出,被稱為“胎位不正”。那么當孕媽媽產檢的時候發現胎位不正,該怎么辦呢?40周胎位不正剖腹產可以嗎? 40周胎位不正剖腹產可以嗎胎位不正最好選擇剖腹產。當胎位為臀位時,陰道生產危險性會提高,比起胎兒身體的其它部位,胎兒頭部是身體最大且最硬的部位,當頭產式時,胎頭首先會產出,胎兒的其它部位就容易隨著產道產出,當為臀產位時,身體會先產出,因為胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來,所以胎頭要產出就會困難許多。臀位經由陰道生產的另一個危險性就是臍帶脫垂,因為臀位產時比較有多的空間讓臍帶滑出,臍帶滑出后會容易被壓迫到,導致血液循環受阻,而使得胎兒缺氧而死亡。 單腿或雙腿直立的胎位不正時也不適宜陰道生產,最好還是剖腹產。否則臍帶過早脫落垂出來引起胎兒缺氧的危機,也會比一般的正常胎位要多很多。此類胎位不正必須隨時注意,在破羊膜時要進行陰道檢查,確定臍帶是否有脫出的情形。 胎位不正的準媽媽可選擇外轉胎位術或剖腹生產,然而剖腹產也不是完全安全的,有可能發生失血、孕婦傷口感染等并發癥,所以準媽媽發現胎位不正時必須小心處理,多請教專家才能安然應付挑戰。 胎位不正怎么辦1、 有些醫師認為,孕婦懷孕周數足夠,且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產過的孕婦是可以考慮陰道生產。另有些醫師則認為為了減少胎兒受傷機會,及避免生產出來的胎兒發生并發癥,只要是胎位不正,都建議采用剖腹生產。事實上胎位不正時的生產方法及處置有幾種,過去的一二十年來,各大醫院的胎位不正孕婦生產的主流為剖腹生產,這是因為多項研究發現,剖腹產胎兒的安全度高于陰道生產,且陰道生產的不確定性因素較多,且難以控制。 2、 大約百分之三的準媽媽可能在懷孕九個月時發現“臀位”,也就是一般所謂的“坐胎”,由于坐胎可能會引起胎兒的生產困難、母親發生產傷、胎兒可能是畸形兒、子宮可能有肌瘤或本身有畸形。所以一旦發現“坐胎”——胎位不正,就必須與醫師討論何種生產方式是最佳的選擇。 3、 一般而言,除了生產方式的改變,胎位不正并不會增加妊娠合并癥,例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等,但要注意早期破水的情形。由于產道并沒有胎頭來卡住,因此一旦破水后,特別要注意臍帶脫垂或子宮內感染的可能,因為前者容易造成胎兒立即致命的危險。 |
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