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惡露不盡是怎么回事

產婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為惡露。惡露持續的時間因人而異，平均約為21天，短者可為14天，長者可達6周。

1、血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續3到4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。

2、色淡紅含多量漿液。少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細菌。漿液惡露持續10天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變為惡露變為白色惡露。

3、白色惡露：粘稠，色澤較白。含大量白細胞，壞死組織蛻膜，表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周干凈。

正常惡露有血腥味，但無臭味，持續4到6周，總量約250ml-500ml，個體差異較大。通過對惡露的觀察，注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況，可以了解子宮恢復是不是正常。

惡露不凈是指產后6周惡露未凈或伴有不規律子宮出血，也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發生，并與產婦產后休養好壞、是否母乳喂養有關。剖宮產后的產婦尤其容易出現惡露延長。其危害有：

1、產后惡露延長會導致局部和全身感染，嚴重者可發生敗血癥;

2、惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮;

3、惡露延長最要注意，也是最易發生的是晚期產后出血，甚至大出血休克，危及產婦的生命。所以，提倡自然分娩好。

1、若子宮復舊不全，惡露增多、色紅且持續時間延長時，應及早就醫，給予子宮收縮劑。若合并感染，惡露有腐臭味且有子宮壓痛，應給予抗生素控制感染。

2、一般對產后惡露延長的治療主要選用抗生素治療，加上促進子宮收縮和復舊的中藥治療，如益母草等，就會好轉。

3、如有胎盤、胎膜殘留，或蛻膜殘留及血塊不易排出者，則需要刮宮。

4、如果發生嚴重的感染、剖宮產產后切口感染大出血、出血休克難以控制時，需要手術治療。

5、產后惡露不斷從陰道排出，應該注意外陰清潔，勤換護墊。另外，產婦的內衣褲要勤洗、勤換，每天用溫水清洗外陰一次。