（1）影像學特征：干骺端向外展開、磨損如毛刷樣、凹陷成杯口狀；生長板寬厚；骨質疏松；骨盆畸形包括出口狹窄；微小創傷性骨折。 （2）非骨骼系統特征：低鈣癥性癲癇和抽搐；低鈣血癥性擴張型心肌病（心臟衰竭、心律失常、心臟驟停、死亡）；生長發育遲緩或停滯；肌無力導致大肌肉運動發育延遲；顱內壓升高。

李潔玲醫生   

對于日常治療，D2和D3同樣有效。當單藥大劑量使用時，推薦維生素D3，因為其較維生素D2有更長的半衰期。維生素D治療應至少持續12周，一些兒童可能治療時間更長。維生素D最小劑量為2000 IU/d至少持續3個月。鈣500 mg/d，無論是飲食攝入還是使用補充劑，應和維生素D常規聯用。一般還是推薦口服治療，可以更加迅速地恢復25-OHD水平。

劉長偉專家   

早期診斷，及時治療，避免發生骨骺畸形，正確的診斷必須依據維生素D缺乏的病因、臨床表現、血生化及骨骺X線檢查。應注意早期的神經興奮性增高的癥狀有無特異性，如多汗、枕脫、煩鬧等診斷兒童營養性佝僂病要注意結合影像學特征和非骨骼系統特征。影像學特征：干骺端向外展開、磨損如毛刷樣、凹陷成杯口狀；生長板寬厚；骨質疏松；骨盆畸形包括出口狹窄；微小創傷性骨折。非骨骼系統特征：低鈣癥性癲癇和抽搐；低鈣血癥性擴張型心肌病；生長發育遲緩或停滯；肌無力導致大肌肉運動發育延遲；顱內壓升高。

劉長偉專家   

母親妊娠期，特別是妊娠后幾維生素D營養不足如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉，以及早產、雙胎均可使嬰兒的體內儲存不足。因天然食物中含維生素D少，即使出母乳喂養嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。營養性佝僂病和骨軟化癥的危險因素包括母體因素和嬰兒/兒童期因素。母體因素：維生素D缺乏；深色皮膚色素沉著；全身皮膚遮蓋；冬/春季高緯度地區。日照受限如室內生活為主、殘疾、空氣污染、云層遮蓋等；低鈣飲食；貧困、營養不良、特殊飲食習慣。

劉長偉專家   

囟門閉合延遲。牙齒萌出延遲。腿畸形；串珠肋；額隆起；顱骨軟化；骨痛、躁動、易激惹。 嬰幼兒生長快、戶外活動少，是發生影響性維生素D缺乏性佝僂病的高危人群。 患佝僂病的小孩，腕關節及踝關節腫脹。

劉長偉專家   

牙齒萌出延遲。腿畸形；串珠肋；額隆起；顱骨軟化；骨痛、躁動、易激惹。 嬰幼兒生長快、戶外活動少，是發生影響性維生素D缺乏性佝僂病的高危人群。 患佝僂病的小孩，腕關節及踝關節腫脹。囟門閉合延遲。

劉長偉專家   

鈣500 mg/d，無論是飲食攝入還是使用補充劑，應和維生素D常規聯用。一般還是推薦口服治療，可以更加迅速地恢復25-OHD水平。對于日常治療，D2和D3同樣有效。當單藥大劑量使用時，推薦維生素D3，因為其較維生素D2有更長的半衰期。維生素D治療應至少持續12周，一些兒童可能治療時間更長。維生素D最小劑量為2000 IU/d至少持續3個月。

劉長偉專家   

日照受限如室內生活為主、殘疾、空氣污染、云層遮蓋等；低鈣飲食；貧困、營養不良、特殊飲食習慣。母親妊娠期，特別是妊娠后幾維生素D營養不足如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉，以及早產、雙胎均可使嬰兒的體內儲存不足。因天然食物中含維生素D少，即使出母乳喂養嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。營養性佝僂病和骨軟化癥的危險因素包括母體因素和嬰兒/兒童期因素。母體因素：維生素D缺乏；深色皮膚色素沉著；全身皮膚遮蓋；冬/春季高緯度地區。

劉長偉專家   

非骨骼系統特征：低鈣癥性癲癇和抽搐；低鈣血癥性擴張型心肌病；生長發育遲緩或停滯；肌無力導致大肌肉運動發育延遲；顱內壓升高。早期診斷，及時治療，避免發生骨骺畸形，正確的診斷必須依據維生素D缺乏的病因、臨床表現、血生化及骨骺X線檢查。應注意早期的神經興奮性增高的癥狀有無特異性，如多汗、枕脫、煩鬧等診斷兒童營養性佝僂病要注意結合影像學特征和非骨骼系統特征。影像學特征：干骺端向外展開、磨損如毛刷樣、凹陷成杯口狀；生長板寬厚；骨質疏松；骨盆畸形包括出口狹窄；微小創傷性骨折。

劉長偉專家   

營養性佝僂病典型表現是生長著的骨干骺端和骨組織礦化不全，維生素D不足使成熟骨礦化不全，則表現為骨質軟化癥。 通常所說的“缺鈣”在醫學上稱為佝僂病。營養性佝僂病是由于兒童維生素D缺乏和/或攝入不足導致的軟骨細胞分化障礙、生長板鈣化及類軟骨鈣化障礙。營養性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養缺乏癥。營養性佝僂病是由于兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。

劉長偉專家