胎兒窘迫診斷
收藏胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)為胎心率異常或胎心監(jiān)護(hù)異常、羊水糞染、胎動減少或消失。
1、急性胎兒窘迫
急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，常因為臍帶脫垂、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)程延長或?qū)m縮過強(qiáng)及不協(xié)調(diào)等引起。
2、慢性胎兒窘迫
慢性胎兒窘迫多發(fā)生在妊娠晚期，因妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、糖尿病、嚴(yán)重貧血、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥以及過期妊娠所致。
胎兒窘迫的檢查方式主要有以下幾種：
1、羊水監(jiān)測。胎兒生活于羊水中，由于羊水與胎兒的特殊密切關(guān)系，可以利用羊水的性狀及其量的異常，了解胎兒缺氧情況，判斷胎兒安危，主要是進(jìn)行羊膜鏡檢查。羊膜鏡檢查是在妊娠晚期從宮頸管透過胎膜觀察羊水的內(nèi)鏡技術(shù)，根據(jù)羊水性狀能早期發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。
2、臍帶血監(jiān)測。孕期臍血監(jiān)測可以反映胎兒酸堿狀態(tài)平衡或失調(diào)的真實情況，對胎兒窘迫有較高的診斷準(zhǔn)確率。
3、胎心監(jiān)護(hù)。它可以連續(xù)記錄和觀察胎心率的變化，以及宮縮，胎動等對胎心率的影響。
4、胎兒頭皮血血氣分析。胎兒動脈血的酸堿度和血氣分析胎兒動脈血的酸堿度和血氣分析是判斷胎兒窘迫較準(zhǔn)確的方法，在許多臨床研究中作為胎兒窘迫的黃金標(biāo)準(zhǔn)。
5、近紅外分光光譜分析。
6、B型超聲系統(tǒng)檢查。
7、胎盤功能檢查。
8、胎動監(jiān)測。
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