這一周，胎兒足月了，有可能會提前跟你見面哦。懷孕晚期，要警惕胎盤早剝的癥狀，因為這是孕晚期嚴重的并發癥，起病急、進展快，若處理不及時，可危及母嬰生命，當出現陰道流血，出血量較多，并且伴隨著腹部疼痛的話，孕婦應該及時就醫。

1、胎盤早剝病因

（1）準媽媽的血管病變。準媽媽的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因，約占發生率的一半。

準媽媽患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病，這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞，造成遠端毛細血管缺血壞死，導致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間，形成胎盤后血腫，進而導致胎盤剝離。出血不斷增加，血腫面積也不斷擴大，胎盤剝離面積也隨之擴大。

（2）腹部損傷。準媽媽腹部受到撞擊等外傷，可引起底蛻膜血管的破裂、出血，導致胎盤早剝。

（3）胎膜早破。胎膜早破，羊水流淌速度過快、過多，可使宮腔壓力驟降，宮腔容積突然縮小，引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離，損傷小血管，引起出血，也是導致胎盤早剝的原因之一。

（4）子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期，孕產婦長時間取仰臥位姿勢，巨大的子宮壓迫下腔靜脈，造成靜脈回流障礙，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血，靜脈壓持續升高，造成蛻膜內靜脈過度淤血、破裂出血，導致胎盤剝離。

2、胎盤早剝癥狀

（1）輕型：主要癥狀為陰道流血，出血量較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或無明顯腹痛，患者的貧血不顯著。以外出血為主，一般胎盤剝離面不超過胎盤的1/3，多見于分娩期。

（2）重型：主要癥狀為突然發生的持續性腹痛或/及腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可惡心、嘔吐，以致出冷汗、面色蒼白，脈弱、血壓下降等休克狀態。可無陰道出血或只有少量的陰道出血，貧血程度與外出血量不相符。以隱性出血為主，胎盤剝離面超過1/3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊高征。