缺乏維生素B1的初期癥狀，有疲乏、淡漠、食欲差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻林和心電圖異常。一般分成幾類：

1、干性腳氣病

初期癥狀主要表現為易激動、煩躁不安、頭痛。繼而以多發性神經炎癥為主，還會出現上升性對稱性周圍神經炎，表現為下肢倦怠、無力、感覺異常（針刺樣、燒灼樣疼痛）、肌肉酸痛（腓腸肌為主）、指趾麻木。同時還可能伴隨有消化道癥狀，表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉或者便秘。

2、濕性腳氣病

以水腫和心臟癥狀為主。表現為水腫、心悸、氣促、心動過速、心前區疼痛等，嚴重者甚至心力衰竭。

3、嬰兒腳氣病

多發生于2-5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食欲不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。嚴重時身體會出現青紫、心臟擴大、心力衰竭和強直性痙攣。