地中海貧血的檢查
收藏鑒別診斷：
1、胎兒水腫：亦可見于Rh或ABO血型不合，HbBart’S電泳區帶為主要鑒別依據。
2、缺鐵性貧血：此病亦為小細胞低色素性貧血，但血清鐵降低，與地中海貧血不同。
3、其他Hb病：HbE、HbC等也可出現靶形紅細胞。但此兩者均有電泳異常區帶可資鑒別。δβ海洋性貧血、HbE-β海洋性貧血雙雜合子與純合子-β海洋性貧血的臨床表現類似，但癥狀較輕。遺傳性胎兒Hb持續存在綜合征的HbF亦升高，但患者無貧血。
4、先天性溶血性貧血：如先天性球形紅細胞增多癥或紅細胞酶缺陷等病，可通過紅細胞胎性試驗及酶缺陷檢查而鑒別。
5、獲得性HbH病，并發于紅白血病、不典型慢性粒細胞性白血病、鐵粒幼細胞貧血、急性粒細胞性白血病、骨髓增殖癥、再生障礙性貧血、急性淋巴細胞性白血病等，但其a/β肽鏈比值明顯低于遺傳性HbH病的0.3-0.62。
6、HbF和HbA2增高：某些再生障礙性貧血、急性白血病，尤其幼年“慢性粒細胞性白血病’患者的HbH增高，HbZürich和Tocoma等疾病，HbA2亦可增高，應注意鑒別。
診斷要點：
一、出生后不久開始進行性貧血（輕型可無貧血），溶血嚴重時出現黃疸，顱面骨呈特殊面容（頭大、眉距增寬、鼻梁低平、顴骨突出）及肝脾腫大。
二、常有家族史。
三、實驗室檢查
（1）呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不均，可見異形，靶形紅細胞（可有0-66%），網織紅細胞增多。
（2）紅細胞滲透脆性降低。
（3）血紅蛋白分析 重型和中間型b 地中海貧血患者的HbF含量明顯增高，抗堿血紅蛋白可在40%以上。輕型b 地中海貧血患兒的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎兒水腫綜合征患兒其HbH與Hb Bart’s的含量分別增高。
四、x線檢者嬰幼兒掌骨、指骨骨髓腔增寬，長骨皮質變薄，以后可見顱骨骨板變薄、顱板間有放射狀骨刺。
網友問答
地中海貧血 黃疸會退嗎？嬰兒黃疸應該多久退完？寶寶滿月還有黃疸怎么退啊怎么辦什么原因
我家寶寶之前就是有黃疸。大夫推薦在家里照“健優家藍光燈”，然后我就在網上買了一臺。用“健優家藍光燈”照射寶寶皮膚，原理通過一定波長的光線使新生兒血液中脂溶性的未結合膽紅素轉變為水溶性異構體，不需要經過肝臟的代謝，經膽汁或尿易于排出體外，從而降低膽紅素水平。確實有效果，我寶寶用了1周，從16.9降到了4.7。另外他們也有黃疸儀。
如果在早期或中期產檢的時候，發現血常規的檢查提示是貧血。那應該進行下一步檢查，確認是缺鐵性貧血或者其他原因導致的貧血，如果還不是的話，就要做地中海貧血的相關的檢查。如果確定是地中海貧血，那要準爸爸是不是地中海貧血，他連貧血都不是的話，就可以不用擔心，因為準爸爸如果不貧血，胎兒就不可能是地中海貧血。所以任何一項檢查，其實都是由淺入深。
如果是在廣東、廣西和海南地區，α或者β地中海貧血的發病率較高，如果是一個純種的兩廣人，地貧的發生率大概是8%或者更高。如果夫婦兩人都是地中海貧血的攜帶者，那么胎兒就有1/4的幾率發生嚴重的α或β地中海貧血。α的嚴重的地中海貧血是很難生存下來的，β的嚴重的地中海貧血出生后需要長期的輸血治療，都會對家庭造成很嚴重的傷害，最好是做相關檢查。若是在早期或中期產檢的時候，發現血常規的檢查提示是貧血。就應該進行下一步檢查，確認是缺鐵性貧血或者其他原因導致的貧血，若不是，就應該做地中海貧血的相關的檢查。要是確定是地中海貧血，那要準爸爸是不是地中海貧血，他連貧血都不是的話，就可以不用擔心，因為準爸爸如果不貧血，胎兒就不可能是地中海貧血。
您好，可以。通常不嚴重的地中海貧血孕期是可以耐受的。
您好，不是的。
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